Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак почки мужчина 75 лет
2 ответаОтказались делать операцию, пожилой мужчина, только назначили капельницы. Как можно получить достойное медикаментозное лечение, чтобы максимально продлить жизнь? (Таблетки, уколы, современная методика лечения, названия лекарств) Консультации, анализы - Оренбург, Орск. По...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака почки ежедневно По данным представленного документа описана опухоль почки крупных размеров с поражением лимфоузлов и вероятным метастатическим поражением печени Из дообследований обязательно выполняют КТ легких По поводу лечения - речь идет о 4 стадии болезни При технической возможности лечение начинают с удаления почки и рядом лежащих лимфоузлов При невозможности - сугубо с диагностической целью выполняют биопсию почки под УЗ-контроелм Далее начинается основой этап лечения Сейчас для метастатического почечноклеточного рака есть масса опций лекарственного лечения Это иммунотаргетные комбинации Одна из самых эффективных - Пембролизумаб+Ленватиниб или Пебролизумаб+Акситиниб или Авелумаб+Акситиниб или Ниволумаб+Кабозантиниб Болезнь неизлечима Но лечить ее можно и нужно На фоне адекватного лекарственного лечения возможны годы жизни
Добрый день, дорогие врачи ! Получила заключение и ужаснулась. У меня секвестированная грыжа в шейном отделе ,размером 9 мм. Как быть ? Поможет ли мне консервативная терапия или все-таки операция? Заключение: МР-картина Дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела...
Размеры грыжи не принципиальны ! Важен размер , диаметр позвоночного канала (где проходит спинной мозг), который у Вас не сужен, = 13 мм ! Если невролог проверив рефлексы не находит признаков сдавленности нервных корешков то повода для операции у Вас нет ! Необходимо проводить консервативное лечение ! Если такое лечение Вам уже назначено неврологом, то продолжайте лечиться , а если нет , то его мог бы порекомендовать Вам я !
Боль в ноге
13 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь по поводу лечения супруга. Возраст 49 лет. По КТ – признаки остеохондроза и спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска на уровне VL5-VS1 Грыжа межпозвонкового диска на уровне МД4-5 Прошел лечение в...
Я по обследованиям полагаю что всё таки жалобы данные дает именно грыжа, так как лечение практически не приносит результата, а в целом оно было не плохое то стоит показать нейрохирургу и решить вопрос об оперативном вмешательстве, о его целесообразности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Нужна консультация специалиста, с ноября прошлого года активно ходим по врачам! Сделали МРТ пояснично- крестцового отдела, заключение:данные возможны при Сакроилеит в неактивной фазы, задне- боковая грыжа Lv-S1диска слева . МРТ шейного отдела: швейный...
Такого не бывает "Сакроилеит в неактивной фазы". И тут будет проблема неревматологическая, не надо вам такой специалист, не тратьте силы. Здесь абсолютная беда с позвоночником. И грыжи, и спинальный стеноз...Ревматолог не надо вам, надо нейрохирург. Если хирурги не берут оперировать, то только обезболивающая и поддерживающая терапия у невролога.
После трех операций на коленный сустав, начались проблемы с позвоночником. По результатам мрт грыжа диска l5/s1 - 0.55 мм, протрузия l4/l5, синдром нервных корешков. Немеет левая нога, постоянно дрожит. Есть боль в ягодице. Также болит в плече слева, как будто и там что-то...
Здравствуйте! Нейрохирургу нужен диск и больной!
Поясничная грыжа
1 ответДиагноз: Дорсопатия. Дегенеративно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Экструзия диска l4-l5 справа.Радикулопатия l5-S1 справа. Мышечно тонический синдром. Показания к плановой операции. Доктор на приеме сказал, хотите делайте, не хотите не делайте....
Здравствуйте, нужно смотреть протокол МРТ с размерами грыжи и уже после этого делать какие-то выводы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничная грыжа
1 ответДиагноз: Дорсопатия. Дегенеративно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Экструзия диска l4-l5 справа.Радикулопатия l5-S1 справа. Мышечно тонический синдром. Показания к плановой операции. Доктор на приеме сказал, хотите делайте, не хотите не делайте....
Сергей, здравствуйте! Расскажите поподробнее об своих жалоб - есть ли боли, как давно страдаете, чем лечитесь?
Добрый день! Меня пару лет беспокоили боли в пояснице ( в большей степени справа от поясницы и отдавали в ягодницу и иногда в таз) я сделала мрт тазобедренного сустава - артроз лонного сочленения начальная стадия В 2020 г.перелом мыщелков обеих большеберцовых костей На данный...
Да, можно
Грыжа диска, спондилоартроз, киста.
6 ответовДоброго дня! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ пояснично-крестцового отдела. Сильные боли в спине, отдающие в левую ногу. В поликлинику попаду не скоро, на сколько критичная картина?
Здравствуйте У Вас вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Амбене био по 2 мл вм 3 дня. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Так как есть нейропатический компонент боли рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночного диска поясницы
6 ответовДобрый день. Проконсультируйте пожалуйста. У мужа болит спина с 2010 года. В 2015 году были выявлены 2 грыжи в пояснисном отделе по МРТ. Беспокоили периодически, если поднимет что-то тяжелое, от укола вольтарена все проходило. Работа у него сидячая. В этом году делали...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается грыжа диска L5-S1 умеренных размеров, но это не значит, что она не может воздействовать на нервные корешки, иннервирующие ноги, что может быть причиной боли в ногах и спине. Клинически описанная ситуация может соответствовать стенозу (сужению просвета) позвоночного канала, но в описании МРТ не указан размер канала на уровне грыжи диска. Чтобы сказать точнее, необходимо оценивать сами снимки МРТ. В данном случае есть показания к очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, осмотра пациента и определения лучшей дальнейшей тактики. Оперативное лечение рассматривается при подтвержденном факте корешковой компрессии по МРТ и при неэффективности консервативного лечения с сохранением боли в ногах в течение 3 месяцев. Если грыжа диска сдавливает нервные корешки по МРТ, то в данном случае возможно рассмотрение варианта оперативного лечения — удаления грыжи диска. Для подтверждения диагноза обычно также рекомендуется выполнение ЭНМГ нижних конечностей. Не в каждом случае требуется установка металлоконструкции/металлоимплантата, под всё есть свои показания. Иногда достаточно качественно удалить грыжу диска и освободить нервные корешки от сдавления. В Москве можно обратиться https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/ Когда идет речь о инструментализации как минимум рекомендуется дообследование: функциональная рентгенография ПОП (сгибание+разгибание). При желании продолжать консервативное лечение, могут быть опробованы все доступные методы нехирургического лечения, в т.ч. курс блокад (лучше в исполнении нейрохирурга), РЧД фасеточных суставов (признаки спондилоартоза с выпотом в суставы по МРТ); препарат от нейропатической боли на длительный прием (Габапентин) или антидепрессант с противоболевым эффектом под контролем невролога.