Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна консультация. В правом колене при беге на беговой дорожке возникают болевые ощущения. Обратилась к травматологу. По результатам МРТ поставлен диагноз-остеоартроз правого коленного сустава 1 ст, разрыв заднего рога медиального мениска (3а по Spoller),...
Здравствуйте, Анна. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Мениски не срастаются и перспектива бегать не рассматривается или делайте артроскопию. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Упадок сил, хочется постоянно лежать
8 ответовЗдравствуйте. Маме 53 года, параноидная шизофрения после родов. Мама постоянно жалуется на "нет сил" "усталость" Делала салат 2 яица порежет и ложиться в кровать, потом встает ещё 2 яица порежет и в кровать. Постоянно в кровать её тянет. Но и курит 2 пачки в день. Постоянно...
Упадок сил это проявление ее болезнии действия нейролептика и антидепрессанта, они дают заторможенность. Поговорите о нахначении маме карипразина , он не тормозит реакцию.
Схема лечения
2 ответаЗдравствуйте, заболел 10 дней назад. Началось с недомогания, небольшой температуры до 38. Проблема была в том что через неделю улучшения не наступило а добавился сильный кашель. Пошел к терапевту она послушала лёгкие, сказала что есть небольшие хрипы в правом лёгком. Я...
Добрый день. По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в левом легком и зоны матового стекла в правом- что наиболее вероятно соответствует воспалительным явлениям (пневмонии). Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака: - повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10% - наличие кашля с мокротой - наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания - наличие физикальных признаков (хрипов в легких). С учетом того, что имелось повышение температуры и доктор в легком услышала хрипы- в таких ситуациях критериев достаточно для постановки диагноза пневмония. Обычно в таких ситуациях также назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки степени повышения маркеров воспаления. Обычно при постановке диагноза пневмонии назначают курс антибактериальной терапии (препаратами первого выбора обычно являются пенициллины- Амоксиклав или макролиды- Азитромицин, Кларитромицин). При наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней). Противокашлевые препараты в таких ситуациях обычно не рекомендуют. Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт или Коделак нео 3-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий билирубин при онкологии
10 ответовДобрый день! В конце мая 2019 года у жены диагностировали рак прямой кишки. По данным гистологии, которую делали четыре раза, была поставлена стадия T3N1M0. Консилиум врачей назначил лучевую терапию, которая закончилась в конце августа. Контрольные КТ малого таза и МРТ...
Здравствуйте! Смотря чем вызвано это повышение, нужно исключить вирусные гепатиты, обструкцию желчевыводящих путей (сдавление метастазом).
Микоплазменная пневмония
7 ответовДобрый день. Заболел пневмонией, сначала было не понятно какой, поэтому терапевт назначил аугментин на 10 дней, через 3 дня он не помог, я сходил на дополнительную консультацию к пульмонологу, которая добавила азитромицин по схеме 1-2-3-5-7-9-11-13-15 и после него стало...
Добрый день, Дмитрий. На мой взгляд, пропейте азитромицин, как написано в первой схеме. Кашель может длиться до 4-6 недель, это нормально. Принимаете обязательно пробиотик 3-4 недели. Добавляйте дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Полноценное здоровое питание. Омега-3 EPA и DHA 950мг 1 раз в день, месяц. С уважением)
Терапия после РЧА
10 ответовВопрос кардиологу Здравствуйте, 24 ноября была проведена рча наджелудочковой тахикардии. При выписке был назначен анаприлин при повышенном пульсе. Сейчас прошло почти 2 месяца после операции, меня беспокоили экстрасистолы, до операции приступы тахикардии были раз в 2-3...
Здравствуйте, беталок и анаприлин это препараты с одним механизмом действия и оба назначены для симптоматического контроля пульса и уменьшения экстрасистолий. Поэтому, принимайте то лекарство которое вам больше всего помогает. Разницы особой нет. Рекомендую принимать ситуационно, а не на постоянной основе. Также дополнительно рекомендую исключить дефициты: сдать кровь на электролиты( калий, магний, железо) , ТТГ, биохимию крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скоректировать лекарства при Covid
11 ответовЗдравствуйте У мужа 33 года, Covid, прописали лечение Эликвис 2.5мг 2 раза в день Витамины С и Д и цинк Противовирусное Триазаверин Анализы: СОЭ 12 Д димер 64,5 (на момент сдачи анализа уже принимал эликвис). СРБ 2,08 Сейчас беспокоят ноги, болят как при длительной...
Анализы хорошие, острого воспаления уже нет. Д-димер в норме, эликвис надо отменить. Антибиотик и триазаверин не нужны. К КТ показаний нет. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни) Если кашля нет, то бромгексин тоже можно отменить. По поводу ног, рекомендую сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, если оно в норме, тогда надо будет сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и консультироваться с неврологом)
Кандидоз ногтя
12 ответовЗдравствуйте. Уже два года лечу у дерматолога кандидоз ногтя. За это время были флуканазол внутрь курсом, микостоп и клотримазол на ноготь одновременно. Затем нафтифин капли месяцев 6. Потом лоцерил с аморолфином лак месяцев 8. 1 раз в неделю. На лоцериле ноготь практически...
Здравствуйте, Екатерина. По фото ноготь вполне нормальный, есть небольшие дистрофические изменения... Может Вам следует пересдать соскоб в другой лаборатории. Уж за 2 года вылечить кандидоз ногтя это реально, тем более на руках, где ногти ростут гараздо быстрее, чем на стопах. До сдачи анализа, ничем не мазать. А по поводу Лоцерил лака и Офламил лака, так это одинаковые препараты, и если у Вас было ухудшение (крошился ноготь), то не нужно его использовать.
Здравствуйте. Проходила гастроскопию в связи с жалобами на вздутия. Обнаружили ГЭРБ и хеликобактер +++ В прошлом году я уже проходила эрадикацию, но, видимо оказалась неэффективна или я опять заразилась. Врач выписала схему. Но я такой схемы в жизни не встречала. Не могли...
Здравствуйте! Нет, эта схема лечения, вероятно, ноу-хау доктора, но с эффективностью она не имеет ничего общего. Помните ли, какая схема была в прошлый раз? Какие препараты? Вряд ли вы заразились снова, это бывает крайне редко. Скорее всего в прошлый раз неэффективной была либо схема лечения (например, слишком короткая), либо препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня СПКЯ (поставили в 2022 году), на фоне чего нестабильный цикл. Гинеколог прописала пить ярину, на ней уже примерно 2 года, отменить сказала когда решусь на ребенка (до этого пробовала отменять под наблюдением врача, соответственно, но все возвращалось на...
Арина, добрый день. Понимаю Ваши переживания. Срочного обращения к гинекологу данная ситуация не требует, конечно. Данный сбой обусловлен нарушением схемы приёма препарата. Как правило, подобные выделения заканчиваются самостоятельно после положенного 7ми дневного перерыва