Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемый доктора. Беспокоили запоры с кровью и слизью(овечий кал). Сделал первую колоноскопию после которой был поставлен диагноз НЯК в виде эрозивного проктита, лечился ректальными формами Пентасы, Салофалька и таблетками Мезаванта/гранулами Салофалька в течение...
Здравствуйте, Александр ! НЯК может начинаться в слепой кишке после прямой кишки? Да, может ! Такое бывает часто ! Салофальк в гранулах в этой области кишечника не эффективен? Салофальк универсален , он помогает при воспалении любого отдела толстой кишки и даже при терминальном илеите ! Обоснованно такое назначение на фоне заключения? Да, обоснованно ! Нужно ли мне сдать еще какие-то анализы? Если Вы никогда не определяли ASCA антитела выявляемые при болезни КРОНА , то было бы правильнее определить их ! Эти антитела хоть и не всегда определяются при болезни крона , но примерно в 60% случаев они определяются ! Удачи Вам !
ВЗК или СИБР? Надо ли делать колоно?
17 ответовДва года назад начались проблемы с ЖКТ, обследовалась: по колоноскопии поставили эрозивный колит (с биопсией), и по узи хронический бескаменный холецистит. кальпротектин был 400. Но тогда НЯК не поставили. Я 3 месяца пропила месалазины, потом анализы пришли в норму. При этом...
Здравствуйте,Анна. Тут сложно отдеференцировать наличие язвенного колита и синдрома избыточного бактериального роста. Вообще при язвенном колите часто имеется наличие крови в стуле,за счет эрозивно-язвенного поражения , но мы его не можем сейчас исключать так как были до этого эрозии в кишечнике. В идеале делать колоносокпию и смотреть .что со слизистой. Так же симптоматика укладывается в наличие СИБР : вздутие,нестабильный стул. боли могут указывать на него . Может быть и сочетанная патология ЯК и СИБР. В таких случаях для исключения СИБР рекомендуется сдавать дыхательный водородный тест и только после этого при положительном результате начинать курс альфанормикса .
Ревматоидный артрит
4 ответаЗдравствуйте. В сентябре 2023 года начали болеть страшной болью суставы коленные, плечевые на пальцах рук пальцах ног по 2 пальца на каждой руке и ноге в среднем, так же болят тазобедренные суставы на пятки не могу наступать в период обострения все эти суставы горят и я вижу...
Добрый день. 1. Прикрепите выписку с развёрнутый диагноз по РА от ревматолога, анализы крови, что вы сдавали и инструментальные исследования суставов. 2. Арава- базисный препарат, который начинается работать через 2-3 мес от начала приема, так что за 8 дней эффект оценить вообще невозможно. 2. Медрол и преднизолон - нельзя пить курсами, то убирать то добавлять. Это гормон надпочечников, который может в итоге просто перестать адекватно работать. Поэтому если у вас есть показания (поэтому нужна выписка, обследования) его пьют в определённой Доде, рассчитанной на вес тела , в течение 2-4 мес до начала работы базисного препарата, либо если праву меняют на другой препарат до момент эффекта от него. Снижают и убирают гормоны постепенно. 3. Сейчас прошу вас описать какие в настоящий момент вас беспокоят суставы больше всего. Есть ли утром скованность больше часа? Отныне суставы прикрепить фото к сообщению. Будем разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовС конца 2024 года появились боли в спине. Болит в одной точке справа внизу, где поясница. Параллельно с этим у меня болело еще плечо. Я обращалась к неврологу, но боль в плече была сильнее, поэтому акцент делался на него, в том числе я пила нпвс и миорелаксанты, отчего спина...
Здравствуйте. По данным МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, множественные прорузии дисков в грудном и поясничном отделах без воздействия на нервные структуры . Скорее всего причиной болей является мышечно-тонический синдром, возникает при перенапряжении мышц, длительном статичном положении. В периоды обострения рекомендуются курсы консервативной терапии 7-10 дней : НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. Местно обезболивающие мази, гели; сухое тепло. Учитывая, что боль длительная ( более 6 мес) возможно назначение препаратов от нейропатической боли, например габапентин. Занятия спортом ( йога, плаванье, ЛФК) во время обострения возможны, при условии, что улучшают состояние. При усилении болей рекомендуется прекратить занятия до уменьшения боли. Массаж возможен, но без болевого компонента, без воздействия на глубокие мышцы и кости ( расслабляющий).
Почему такие анализы
13 ответовЗдравствуйте Роды были 16.04.2023 После этого ферритин был 35… Сейчас он 19 Почему так???!! Успела с тех времён пройди 4 антибиотика Заработала язву и гастрит (пролечила) И псевдомембранозный колит клостридии А иВ+ Его лечила в марте ванкомицином. Стул был кровавый со...
Здравствуйте,Дарья.Смотрю анализы
по кругу ануса периодически появляются мелкие ранки, похожие на линейные царапинки, зуд в прямой кишке, дискомфорт. Проктолог так и не смогла поставить мне диагноз-лечили дисбактериоз, кандидоз, предполагали атопический дерматит, мазей было испробовано неимоверно много, но...
Здравствуйте. Судя по Вашим жалобам и фото у Вас нельзя исключить перианальный дерматит. ✅В подобной ситуации рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Использование нижнего белья из хб материалов 6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней 8. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в сутки 10 дней Рекомендуется дообследование: сдать анализ кала на яйца гельминтов методом парасепт, сибр, фекальный кальпротектин, мазок из анального канала с последующей консультацией гастроэнтеролога и дерматолога. Если остались вопросы- готов ответить. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Госпитализация отмена
1 ответДобрый день ! Я с Ленинградской области,г.Тихвин,у меня НЯК под ? ,сейчас обострение,в моем городе гастроэнтеролога нет и лечение мне никто определить не может, 7 апреля должна была быть госпитализация,дообследование в областной больнице САНКТ-ПЕТЕРБУРГА,в связи с карантином...
Здравствуйте! Обследоваие кишечника делали? Какое назначено лечение? Какие лекарства сейчас принимаете?
В сентябре 2021г легла в больницу с гемоглобином 42, в последствии с НЯК ( как оказалось ), на сегодняшний день у меня гемоглобин 74 ( два месяца назад был 80) Витамин Д в норме, В12 и кортизол в норме ТТН и Т4 в норме третий месяц Эндокринолог назначил тирозол 4 месяца...
Попробуйте препараты железа в иньекциях . а так же фолиевую кислоту пропить и витамин В12 проколоть
Добрый день , 10 месяцев назад обнаружили густую кровь, после тщательного и глубочайшего обследования профессорами, поставили диагноз , эритроцитоз не уточненного генеза... С тех пор жгут ладони и пятки почти 24/7, но больше беспокоят покалываня в пальцах рук и ног, а...
Здравствуйте, Дмитрий. Для эритроцитоза характерны жгучего характера боли. Также они могут быть при венозном полнокровии или невропатии. Но чтобы понимать причину, необходимо сделать узи вен рук и энмг в/конечностей, сдать сахар крови. Сейчас могу порекомендовать детралекс в суспензии 1000мг 1р.д 1мес. Местно Индовазин гель 2р.д Далее по результатам коррекция терапии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок залился кровью изнутри
1 ответУдарилась головой в ванной, (мало сплю из-за бессонницы такж). и только через неделю примерно после ужала заметила что белок стал красным. Уже более недели, а краснота занимает все больше площадь. Стала капать эмоксипин 4йдень и дефислез. Зрение норм но ощущение инородного...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Согласно симптоматике есть признаки субконъюнктивального кровоизлияния. Вы начали верное лечение. Дополнить лечение с учетом ощущения дискомфорта можно антисептиком Пикторид или Окомистин по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней. Наружное кровоизлияние не опасно для зрения и рассасывается постепенно как синячок. После травмы головы мог быть сгусток в невидимой зоне конъюнктивы, который при рассасывании расплывается по площади, поэтому кажется, что увеличивается. Не пугайтесь, это этап рассасывания крови под конъюнктивой.