Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, показано ли делать уколы в суставы при начальных изменениях мениска? Колено иногда опухает и ноет. Можно ли ограничиться витаминами или нужно что-то еще? Описание МРТ: МРТ картина начальных проявлений левостороннего гонартроза (1 ст),...
Здравствуйте. По МРТ 2 ст повреждения менисков. Это уже не начальная, а средняя степень повреждения. При 3 ст придётся делать артроскопию. Так же есть воспаление в суставе и суставной сумке. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Без блокады дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------------------------------------ Не обязательно, но желательно: Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Рекомендации по заключению гастроскопии
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоили вздутие, отрыжка, боли в животе, запоры, сделала гастроскопию. Врач выдал такое заключение (прикрепляю фото к вопросу). Подскажите, какие препараты можно принимать в данном случае?
Здравствуйте. Эрозивная гастропатия , Нр(?). Необходимо дообследование, так как изменения на ФГДС не обьясняют жалоб. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП. Для профилактики запора: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи) 3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно. 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней Для лечения эрозий: Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения. Дыхательный уреазный тест или АГ в кале. При положительном результате - проведение эрадикации: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, де нол 2т 2р\сут 14дней
Нужны рекомендации по лечению
6 ответовЗдравствуйте! Болею 7-й день. Перед началом симптомов у меня начался конъюнктивит с гнойными выделениями из глаз, я пролечилась 7 дней Окоместин+Тобрекс. Затем сначала почувствовала дискомфорт и отек в носоглотке, отхаркивала с носоглотки желтоватые сгустки, болела голова,...
Здравствуйте В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ Место рекомендовано следующее лечение В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Насобек по 1 дозе 2 раза в день - месяц При осиплости голоса начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению артрита
12 ответовЗдравствуйте! Пациенту (моей маме) 65 лет (1955 г.р.), имеются признаки ревматоидного артрита (болят колени, болят суставы пальцев, на пальце руки один сустав визуально деформирован). К сожалению, к врачу попасть сейчас невозможно по причине эпидемиологической обстановки, и...
Если аццп выскочит положительным, пишите.
Рекомендации по результатам ФГДС
17 ответовБоли в желудке беспокоят длительное время. Полип был обнаружен 2 года назад. 1,5 года не проверяли, в связи с ограничениями. Сегодня сделали Фгдс.(прилагаю заключение) Полип не изменился в размерах. А вот проблем помимо полипа достаточно. Как лечить все это? И ещё беспокоит...
Здравствуйте! Полип все же лучше удалить! У вас имеет место обострение гастродуоденита! Необходимо выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер! К лечению:. 1. Рабепрозол 20 мг *1 раз в день утром натощак 1 месяц 2. Де нол 240 мг*2 раза в день 1 месяц! Прием препаратов, назначенных неврологом под прикрытием рабепрозола! После дообследования-коррекция терапии! Здоровья вам!
Расшифровка рентгена и рекомендации
11 ответовМужчина, 29лет. Результаты рентгенлогического исследования. Определяется отклонение позвоночной оси вправо. Шейный лордоз несколько сглажен с тенденцией к выпрямлению в каудальном направлении. Умеренно снижена высота межпозвонковых дисков. Смежные замыкательные пластинки тел...
Здравствуйте! какие жалобы у вас? для более точного диагноза нужно делать не рентген, а МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ и рекомендации
6 ответовЗдравствуйте! По результатам МРТ выявили отек костного мозга, невролог посоветовал обратиться к ревматологу. В настоящее время сильная боль в грудном отделе, при поворотах прострел, свое лечение невролог назначил. Прошу об'яснить что это такое и можно ли вылечить.
ОАК с СОЭ ревматоидный фактор (РФ); С-реактивный белок (С-РБ); антистрептолизин-О (АСЛ-О) HLA-B27 АЦЦП
Рекомендации по симптомам глиобластомы
17 ответовДобрый день. Женщина, 65 лет. Глиобластома. Операция, облучение и 5 курсов химиотерапии, рецидив. Ходит под себя, внезапные приступы тошноты со рвотой. Колем дексаметазон 1 мл/день. Увеличить? Что-то еще можно добавить?
Может это связано с отеком. При тошноте применяйте ондасетрон. По 1 т два раза в день. Снимет проблемы с тошнотной
Здравствуйте. Ребёнку 12 месяцев и несколько дней. Вес 9,8 кг Поставил гастроэнтеролог на основании жалоб(слизь в стуле, бульканье в животе, кожные высыпания, красный анус) и эозинофильного нейротоксин(до и после пробной диеты сдавали), фекального кальпротектина в 4 месяца...
Да, верно. В Нутридринк Протеин содержатся белки коровьего молока, поэтому при АБКМ его использование исключается.Лучше выбирать полностью безмолочные белковые смеси — например Vegan Protein, Rice Protein и подобные. Они основаны на растительном белке и не содержат казеина и лактозы, поэтому считаются безопасными
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 73 года. У меня сахарный диабет 2 типа 7 лет. Принимаю сиофор 500Х2 и випидию. СКР в последних анализах 39. Один доктор отменил метформин полностью и предлагает перейти на инсулин. Другой врач утверждает, что до СКР =30 принимать метформин можно. Что делать? кому следовать.
Здравствуйте. До 30 СКФ метформин можно в дозе не более 1000 мг. Инсулинотерапия при невозможности достичь компенсации таблетированными препаратами. Многие препараты сахароснижающие не показаны при СКФ менее 30, тогда возможно лечение только инсулином.