Полипы желчного пузыря.Обсудить рекомендации. — вопрос №1066003

Question

Полипы желчного пузыря.Обсудить рекомендации. — вопрос №1066003

Ольга, Москва

939 просмотров

28 сентября 2022

Добрый день.Прикрепляю 2 узи с разницей в 10 лет,показывая этим,что особых изменений нет как мне кажется за 10 лет.Однако,хочу понять.1)Для чего урсофальк на 3 месяца (камней же у меня нет)и стол номер 5 как я понимаю пожизненно(со слов врача).???Почему???В 2013 тоже назначали урсосан(урсофальк).Как часто его пить?Какими курсами?Ведь все препараты проходят через печень и я стараюсь в жизни их пить по минимому.Есть кореляция,чем больше человек пьет таблеток,тем менее он здоров.Это известный факт.
2)Так как желчный пузырь связан напрямую с нервной системой(реагирует на стресс)На днях после увольнения с работы впервые испытала болевые ощущения к вечеру уже дважды.Как будет сегодня не знаю.Можно ли к этому отнестись как к нейрогенной реакции?И нужен ли урсофальк?

Возраст: 40

Хронические болезни: Аденомиоз,сколиоз,

Вопрос закрыт

полипы желчного пузыря

стресс.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Татьяна, прикрепила новое и старое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты узи

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, прикрепила новое и старое

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По узи от 2013 года два полипа 3 и 4 мм. Увеличена печень.
По узи от 2022 г полипы в желчном пузыре.
1.Чаще всего полипы холестериновые.
Их образование связано с нарушением состава желчи, при этом в желчи меняется соотношение холестерина, желчных кислот и тд.
При наличии полипов в желчном пузыре нарушается желчиотток, поэтому для профилактики жкб вам рекомендован приём удхк соответственно весу.
Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

2. под влиянием стрессов, психоэмоционального напряжения происходит неадекватная выработка химических веществ, которые регулируют моторную и эвакуаторную функцию кишечника. Поэтому возникают боли в жкт.
Ежегодно контролировать узи Обп.
Какой у вас вес?

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, 57 кг при росте 175

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Полипоз ЖП.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 14дней.

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Марина, стол 5 мне написал врач.А зачем еще препарат для кишечника?С ним всё в порядке.

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Марина, для чего постепенное плвышение дозы?Мне написали 500 мг вечер 3 мес
НО ВЫ советуете именно постепенно?Подробности спрашиваю,т к мед.образование имею))

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

на фоне приема урсосан может нарушаться стул, поэтому постепенное повышение дозы. Метеоспазмил - это спазмолитик для нормализации моторики ЖВП

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Марина, а я себе кишечник не угроблю урсофальком?Переживаю.тем более за 3 мес это долгий срок.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
1.Препараты УДХК назначаются курсами с целью профилактики нарушений реологии (текучести) желчи на фоне полипов. Т.е.теоретически если в желчном есть полипы, то это может привести к сладж синдрому и камнеобразованию.Курсы УДХК (урсосан, гринтерол, эксхол) могуб быть в течении 1-2 месяцев 2 раза в год.
2.Во время того, когда человек испытывает стресс, выделяются стрессорные гормоны, которые в свою очередь вызывают спазм гладкой мышечной мускулатуры, которой и выслано большинство органов ЖКТ, поэтому на фоне стресса могут быть боли в разных частях живота.

Курсы УДХК все таки желательно проходить. Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Анна, 175 рост,57 вес.Я стройная.Танцую иногда.Застоя по узи нет как видите.Как я поняла пропить все равно надо?Урсофальк.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте:
Полипы у вас множественные, без признаков роста! Урсофальк вам назначен т к есть небольшой осадок! Для более точного обследования и определения характера полипов я бы рекомендовала вам выполнить кт органов брюшной полости с контрастированием.
В целом картина полипоза -это показание для оперативного лечения в плановом порядке!
2. На фоне стресса идёт спазм гладкой мускулатуры, спазм сфинктера Одди, за счёт этого идёт болевой синдром!

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Татьяна, о какой операции речь?Ну о чем вы.Ни один врач не говорил об операции.Тем более об удалении.Без ж.п это не жизнь.Никто не заикнулся об операции((((

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам показана средиземноморская диета, частое дробное питание! Столы по Певзнеру в настоящее время не актуальны!

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Мария, спасибо.Мне здесь уже про операцию пишут,т.к множ.полипы.Я в трансе.Ни один врач про операцию не говорил.Я сама медик,разве к операции есть показания?(((((

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 сентября 2022

Клиент

Мария, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный уровень тревожности

1 ответ

26 августа 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Нарушение сна, внезапное засыпание днём

1 ответ

8 июля 2022

Тамара, Вышков

Вопрос закрыт

Полипы желчного пузыря

5 ответов

6 июня 2024

Игорь, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Нетипичные менструации

5 ответов

23 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 28 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-28T12:44:46+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Удхк 250мг на ночь 7 дней, затем 500 мг на ночь до 3 мес( постепенно начать приём так как может быть разжижение стула)

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 28 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-28T12:41:01+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет, это не токсичный препарат

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 28 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-28T12:36:35+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Да, застоя нет, но есть полипы, а они могут провоцировать застой.
Ваша доза 500мг, но начинайте всегда по нарастающей, 1ая неделя 250 мг на ночь, со 2ой недели 500 мг на ночь в течении 2 месяцев, курсы 2 раза в год.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-28T12:37:18+03:00

Здравствуйте.
Полипы в динамике у Вас не растут.
Поэтому контроль узи обп 1 раз в год.

Сейчас есть какие жалобы?

Да на фоне стресса могут болевые ощущения из-за спазма.

По поводу урсофалька, учитывая то, что застоя нет, то для профилактики можно пропить его 1 месяца в дозировке 500 мг на ночь-для профилактики застоя. (3-4 курса в год)

При болях по типу спазма можно использовать дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды.

Анализы сдавали?

Диета номер 5 пожизненная не показана.
Просто при обострении да.
Когда ничего не беспокоит просто не злоупотреблять жирным, жареным, соленым, копчёным.