Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа рак легкого левого с прорастанием легочных вен, ЛА, главного левого бронха. Т4N2M0 lllBстадия. В оперативном лечении отказано... возможно ди проведение химиотерапии? Лучевой терапии?
Все зависит от гистологической формы рака,в принцыпе возможно
Расшифровка анализов
28 ответовЗдравсвуйте. Нужна помощь в дальнейшей терапии хронического панкреатита после перенесенного ковида в июле 2021Последние 2 недели принимал микразим 25000 и 10000.самочувствие улучшилось,но стул мягкий.
В целом да, возможно, т к идёт нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы, возможно нарушение всасывания витаминов в тонком кишечнике!
В городе ни один терапевт не специализируются на терапии на гв. Сделала рентген (заключение: нельзя исключить левостороннюю пневмонию), сдала анализы (повышено только соэ- 27). Чем лечиться?
Можно, ингаляции с пульмикортом (половина небулы - 0,5мг/мл) + 2мл физраствора , ингаляции в течении 5 минут, 2 раза в день. Много не нужно. На пару дней достаточно. По Е-лактации, при применении пульмикорта риск низкий ( а ингаляции с беродуалом не нужно,риск умеренный) . Совместимость всех принимаемых препаратов можете проверять на сайте Е-лактация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перадоризовка дексаметазона
6 ответовПерепупали дозировку дексаметазона,назначики 2мг,а ввели 2мл,назначали 3 раза через день,пожилому человеку,от последствий лучевой терапии,сделали один укол 4мл.какие последствия могут быть.
Это помогает адаптироваться к снижению дозы препарата и снижает риск возникновения нежелательных эффектов. Можно ввести и сразу 2 мг , так как до этого не использовались большие дозировки препарата и организм не успел привыкнуть.
Какие препараты принимать?
20 ответовДобрый день. Женщина 71 год. Болеет с 2020 года. Последнее обследование прилагаю. Был назначен сегидрин, после неоднократного приёма ухудшение самочувствия. Какие препараты можно назначить для терапии
Так как выявлена мутация в гене Kras в качестве дополнительной опции лечения можно было назначить бевацизумаб. Учитывая то, что прогрессирование произошло уже после того, как закончились курсы лечения с капецитабином сейчас можно было бы пробовать капецитабин+бевацизумаб, если пациентка могла бы ездить на капельницы каждые 21 день. Нужно попробовать еще раз обратиться к врачам в онкодиспансере. Сейчас нужно попробовать набрать вес, для пациентов с кахексией можно пробовать препарат мегейс. Продолжить прием нутритивного питания. Сдать кровь на витамин б9, б12, эритропоэтин, по анализам корректировать, феррум-лек лучше заменить на тардиферон или сидерал-форте. От тошноты-дексаметазон 4 мг утром 3-4 дня, ондансетрон 4 мг в день. Так же нужно посмотреть общий белок и его фракции, при снижении альбумину решать вопрос о внутривенном введении альбумина.
Диферелин и гормональный гемостаз
14 ответовЗдравствуйте, подскажите, я нахожусь на терапии диферелином, после второго укола начались кровотечения и врач назначил гормональный гемостаз, это не опасно? И можно ли колоть третий укол?
Да , так как диферелин постепенно подавляет выработку собственных половых гормонов. Это основное лечение. А препарат для гормонального гемостаза (обычно это комбинированный гормональный препарат или прогестин) назначают «временно», чтобы ОСТАНОВИТЬ кровотечение. Он не обязательно отменяет действие Диферелина, а помогает «пережить» этот период. Поэтому сочетание двух препаратов может быть обоснованным, если врач преследует разные цели: один препарат лечит основное заболевание, второй — останавливает кровотечение. Если прокладка так не наполненяется с лечащим доктором рекомендуют обсудить пока наблюдение за состоянием без гемостаза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зачатие ребенка
1 ответЯ мужчина 34 года. С 2015 имею заболевание хронический гломерулонефрит. Хотел бы завести ребёнка. Возможно это ?или из за моей терапии будут серьезные осложнения у плода
Здравствуйте. Какую терапию Вы получаете? Назначались ли Вам цитостатики, за последние годы?
Требуется консультация эндокринолога, имеющего опыт с онкобольными. Мама, 63г. Рост 168, вес 44. СКР левой почки, диагностирован в мае 2025 в момент госпитализации в неврологию по причине парапареза обеих ног. Диагноз: опухоль левой почки с T2-3NxM1, с множественными мтс в...
С другими препаратами нужно будет по преднизолону смотреть. А тирозол можно сочетать. Дополнительно сдать кровь на св.Т4 и св.Т3, так5 как общие гормоны малоинформативны.
Здравствуйте! Маме 70 лет. Жалоб нет, болей нет, движения замедленные (при ходьбе, при подъеме по лестнице). При очередном чек-апе (январь 2023) выявлено отклонение ТТГ 5,0393 мкМЕ/мл, щелочная фосфотаза 139 МЕ/л (при норме 30-120), нехватка вит D 19.5 нг/мл. Кальций общий...
Принимать 7000МЕ/сут 8 недель или 50000МЕ один раз в неделю 8 недель. Затем три дня не принимать витамин Д. После этого провести лабораторный контроль. Если уровень витамина Д будет выше 30, то принимать 4000Ме/сут, ежедневно. Щелочная фосфатаза может быть повышено по причине дефицита витамина Д. Лечить ее отдельно не нужно. Контролировать сейчас тоже не нужно. Она повышена некритично. Пересдать щелочную фосфатами можно через 4-6 месяцев. Сейчас нужно восполнять дефицит витамина Д. Выполнить рентген и денситометрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.