Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу год назад поставили диагноз рак небной миндалины 4 стадии, осложненный тризмом, осенью провели 35 сеансов лучевой терапии. С весны в ротовой полости образуются дыры в мягких тканях, язык с черным налетом, появился резкий запах. Уход ежедневный - полоскание,...
Здравствуйте. Описанная вами ситуация тяжелая и, к сожалению, является одним из поздних осложнений лучевой терапии на область головы и шеи. Появление «дыр» в тканях, черный налет и запах с высокой вероятностью свидетельствуют о развитии некроза, то есть омертвения тканей, возможно, с присоединением вторичной инфекции. Это состояние само по себе является источником мучительной боли. В такой ситуации обезболивающая терапия должна быть пересмотрена кардинально. Трамадол является слабым опиоидом, и его неэффективность при боли такой интенсивности абсолютно закономерна. Препараты вроде диклофенака и нимесила относятся к группе НПВС и тоже не способны справиться со столь выраженным болевым синдромом, связанным с разрушением тканей. Вам необходимо срочно обратиться к лечащему онкологу для решения вопроса о переходе на сильные опиоидные анальгетики. Это является стандартом лечения сильной хронической боли при онкологических заболеваниях. К таким препаратам относятся морфин или фентанил. Учитывая сложность с приемом таблеток, оптимальным решением может стать фентанил в виде пластыря, который наклеивается на кожу и обеспечивает постоянное обезболивание в течение трех суток. Что касается дексаметазона, то его назначение в вашем случае может быть очень оправданным. Этот препарат является мощным противовоспалительным средством, он способен значительно уменьшить отек тканей вокруг зоны некроза. Снижение отека уменьшает сдавление нервных окончаний, что само по себе может привести к существенному ослаблению боли. Дексаметазон часто назначают именно как вспомогательное средство в схеме обезболивания вместе с опиоидами.
Воспаление в горле
13 ответовЗдравствуйте. 16 августа на небе ближе к миндалине -язычок появился водянистый волдырик и покраснение. На миндалине небной гнойничок, на задней стенке горла так же водянистые волдыри. Температуры нет, кашля насморка тоже. Чувствую только давление в области шеи. Начала...
Нет, наиболее вероятно коллеги описывали казеозные пробки на миндалинах Ваши симптомы наиболее вероятно проявление энтеровирусной инфекции и лечатся симптоматически
Непонятная родинка и прыщики у ребёнка
13 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста, ребенку 2 года на ножке на пятке ближе к ступне непонятная родинка гладкая даже не чувствуется что есть что это может быть и неопасна ли она? И еще у ребенка прыщики на ножках как плотноватые бугорки, их достаточно многовато они не чешутся...
Здравствуйте. По предоставленным Вами фото можно предложить Акральный, меланоцитарный невус В плановом порядке записаться на приём к дерматологу провести дерматоскопию. Невусы только наблюдаем до 14 лет. На втором фото можно предложить укус насекомого. Не опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Режется первый зуб
1 ответЗдравствуйте! Сыну 6 месяцев, две недели беспокойно спал, но без криков, постоянно просил грудь. На дёснах виднеются бугорки. Вчера заметила на десне белую ямочку, видимо показался зуб. Ребенок стал очень беспокойный, капризничает, пришлось ночью дать ибупрофен 2,5 мл....
Здравствуйте Беспокойство на зубки у всех разное и индивидуальное. Но чаще когда уже « проклюнулся сам зуб» становится легче. Можно облегчить состояние гелями ( например лидент беби ) Есть капли гомеопатические - дантинорм беби ( почему то многим нравится хоть и гомеопатия) Давайте погрызть что то прохладное это тоже облегчит его ощущения.
Фиброаденома?
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. В сентябре 2024 года, в левой молочной железе нашли образование. Размер и форма меня смутили, то есть оно было больше вертикальное, чем горизонтальное. Меньше см. Предложили сделать биопсию. Сделали, пришло заключение что содержимое вероятно...
Добрый день! Фиброаденомы подлежат удалению при размере больше 1 см, у вас фиброаденома совсем маленькая + вам сделали биопсию, где подтвердилось, что это она. Почему формулировка витиеватая по цитологии - потому что врачи-цитологи не могут выставить окончательный диагноз, они вспомогательные доктора диагносты. Окончательный на основании осмотра, УЗИ и результатов цитологии ставит маммолог, что вам и сделали. На таком размере требуется только динамическое наблюдение раз в полгода. Ничего страшного нет, подозрения на онкологию тоже.
Здравствуйте! У меня почти сразу после 2-х родов появились прыщи на попе, бёдрах и плечах. Выглядят они так: много мелких высыпаний, цвет кожи почти не изменяется, просто бугорки, если надавить на такой прыщ, появляется белое содержимое (червя ок такой) они не болят и не...
Здравствуйте! Это фолликулярный гиперкератоз. Он не заразен и не опасен. Такая особенность кожи. Попытки убрать их скрабами, щётками и мочалками только увеличивает их количество. Вам нужны средства с мочевиной (уродерм , ur-10 topicrem, urea la Roche posay). Они могут пощипывать если, на коже есть ранки поэтому наносить на неповрежденную кожу после душа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на голове
6 ответовЗдравствуйте ,неделю назад человек сильно дёрнул за волосы,на след день болела кожа и сбоку шишка небольшая появилась Сходила к дерматолог,сказала это отёк мазать белосалик. Болела голова ,и я напугала на затылке,ближе к темечку бугорки и если их пощупать болеть начинают,так...
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина бугорков - подкожная гематома. В плане лечения - троксевазиновая мазь 2 раза в день в течение 10 дней, при болях - парацетамол или ибупрофен. Это не опасно, летать самолетом - можно.
Боли в пояснице
8 ответовСправа на уровне подвздошной кости инородное тело до 0.5 см в d , металлической плотности. Ось позвоночника отклонена по дуге вправо. Тела позвонков ротированы. Илео-сакральные сочленения не изменены. Артрозные изменения в дугоотростчатых сочленениях. Снижена высота...
Здравствуйте Были операции ? Участок инородного тела. По поводу нестабильности -рекомендую выполнение рентгенографии в двух проектах с функциональными пробами. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Здравствуйте! Недавно заметила в горле на конце языка наросты и по бокам возле миндалин на передних небных дужках белые пятна, при доставании языка небные дужки открываются и я там изнутри дужки заметила какой то нарост такого же цвета как и сама дужка, дужки сами по себе...
Здравствуйте,Екатерина.Представленная картина вероятнее всего характерна для гипертрофии(увеличении) нормальной лимфоидной ткани передних небных дужек и язычной миндалины. Это считается вариантом нормы и часто встречается при хрон. тонзиллите.Если есть возможность прикрепите пожалуйста фото горла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на корне языка
11 ответовДобрый день На корне языка долгое время зреет бугорок Все началось с того, когда я удалила шестерку сверху и пропила антибиотики Амоксиклав На тот момент я еще курила электронные сигареты и периодически это образование воспалялось (увеличивалось , отекало , но не...
Здравствуйте Это скорее всего листовидные сосочки, но они воспаленные и увеличенные. Чем пробовали лечить? Полоскания, местное нанесение, противовоспалительные? Такая картина может быть при какой-то хронической травме, зубы с той стороны в норме? Судя по отеку, скорее всего, прикусывание все таки происходит Если медикаментозное лечение не помогает, то можно иссечь гипертрофированные сосочки у хирурга