
Евгений, повышение уровня ПСА (простат-специфического антигена) не является диагнозом, а лишь лабораторным маркером, который может указывать на разные процессы в предстательной железе. Повышение ПСА может быть связано не только с онкологией, но и с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ), хроническим простатитом, недавними манипуляциями на простате, физической нагрузкой или даже эякуляцией накануне анализа.
Что делать дальше:
— Уточнить, насколько превышен уровень ПСА, и есть ли динамика (предыдущие значения, если сдавали ранее).
— Оценить, есть ли у Вас жалобы: затруднённое мочеиспускание, учащённые позывы, боль, кровь в моче или сперме.
— Провести пальцевое ректальное исследование простаты (ПРИ) у уролога.
— Выполнить УЗИ простаты и мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
— При необходимости — повторить анализ ПСА через 2–4 недели с соблюдением всех условий подготовки (отсутствие эякуляции, физической нагрузки, воспаления).
— Если уровень ПСА превышает 4 нг/мл, особенно при наличии плотных участков по данным ПРИ или узловых образований на УЗИ, может потребоваться дообследование: определение свободного и общего ПСА, расчет их соотношения, МРТ простаты, а в отдельных случаях — биопсия.
Повышение ПСА — это не приговор, а повод для комплексной оценки состояния предстательной железы. Необходимо очно обратиться к урологу для дообследования и выработки дальнейшей тактики.