Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт
8 ответовПомогите пожалуйста расшифровать КТ . КТ делали что бы подтвердить диагноз по поводу опухоли правой почки
Доброго времени суток. В правой почке киста с подозрением на малигнизацию. Необходима консультация онколога или онкоурологу. Слева без таких подозрений.
Кт ребенку
1 ответЗдравствуйте. Ребенок 2 г после перелома височной кости , сделали кт всего тела при поступлении это 4 мкз, через 3 дня еще кт с дозировкой 0,62 мкз, и через месяц назначили еще контроль кт головы . Не превышает ли это нормы облучения для такогого малыша и нужно ли проводить...
Здравствуйте, Екатерина. Данное количество облучения не представляет опасности ни в долгосрочной ни в краткосрочной перспективе.
Повторное КТ
13 ответовМоему дяде гастроэнтерологом по ДМС было назначено КТ брюшной полости с контрастом, где обнаружено ЗНО почки размером 4 см (доза 17,7 мЗв). Терапевт по месту жительства выдал направление на КТ комплексное с контрастом, включаюшее органы грудной клетки, брюшной полости,...
Есть три главные медицинские причины, почему брюшную полость обязательно нужно переделать вместе с грудной клеткой и тазом: 1. Первое КТ делали для гастроэнтеролога, а не для онколога КТ с контрастом это не просто один снимок, это серия кадров, которые делаются в разные секунды после укола .При обследовании желудка и кишечника аппарат настраивают на одни временные интервалы (например, смотрят застой крови в портальной вене). Для оценки опухоли почки нужен специальный почечный протокол. Врачу-хирургу перед операцией нужно посекундно видеть, как опухоль накапливает контраст в артериальную фазу, как она прорастает в почечную вену и нижнюю полую вену, и как почка выводит контраст в мочеточник. На обычном КТ этих тонкостей онколог может просто не увидеть, а от этого зависит объем операции (удалять почку полностью или можно вырезать только саму опухоль). 2. Принцип Один томограф один момент времени Опухоль почки размером 4 см требует оценки всей кровеносной и лимфатической системы живота и груди как единого целого. Аппарат КТ должен просканировать тело от шеи до костей таза за один проход, пока контраст одновременно течет по всем сосудам. Если сделать грудь и таз отдельно, а живот взять из старого КТ, описание лимфоузлов будет неточным: врачи не смогут сопоставить подозрительный лимфоузел на границе груди и живота, так как картинки не совпадут по фазе дыхания и распределению контраста. 3. Оформления документов на операцию (в том числе по квоте или ОМС/ДМС) требуется официальное заключение по системе TNM (оценка первичной опухоли, лимфоузлов и метастазов). По правилам Минздрава и международных онкологических ассоциаций, это заключение должно быть выдано на основании одного комплексного исследования, а не собрано как пазл из разных справок. Без этого комплексного КТ консилиум онкологов просто не сможет юридически утвердить план лечения и назначить дату операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное кт
9 ответовДобрый день. Была направлена лор врачем на процедуру кт. Когда я выполнила кт, мед сестра попросила меня вернуться и сказала, что необходимо переделать кт. Вопрос, можно ли было сразу выполнять кт повторно, с перерывом всего 5-10 минут? В заключении доза нагрузки 1,7. Я не...
Скорее всего аппарат как-то некорректно сработал. Либо сканы первый раз выставили не правильно и захватили не всю зону интереса в исследование.
Частота КТ
18 ответовЗдравствуйте. 17 июля делал КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом. Хочу провести еще КТ грудной клетки (в силу некоторых симптомов), через какое время относительно безопасно, могу провести КТ грудной клетки? Чтобы не было большого облучения за короткий...
Здравствуйте. По своим физическим свойствам рентгеновские лучи не накапливаются в тканях организма, а действуют непосредственно во время исследования. Доза облучения при многофазовой КТ брюшной полости и забрюшинного пространства варьируется в среднем от 15мЗв до 25 мЗв. По СанПин не рекомендуется превышать диагностическую лучевую нагрузку свыше 50 мЗв\год, но все значения условны. Зачастую по показаниям переступают данный порог и по статистике риск возникновения осложнений от данного лучевого воздействия остается также низок. Высокий риск имеют люди, подвергшиеся облучению свыше 100 мЗв в течение короткого времени между исследованиями, также люди с угнетенным иммунитетом (например, вич-инфицированные, онкологические больные на химио\лучевой терапии). В остальных случаях длительный интервал между исследованиями КТ обп и КТ огк нет необходимости. Профилактические меры также не требуются.
Надо ли все удалять
12 ответовДобрый день! В октябре 2023 года на медосмотре обнаружили большую кисту правого яичника. 30.11.23 двусторонняя сальпинго-00форэктомия, была проведена лапароскопия, висцеролиз, билатеральная аднекстомия. ПГИ 114153-67/23:Пограничная муцинозная опухоль правого яичника с...
Здравствуйте. После удаления пограничной муцинозной опухоли яичника с инвазией в строму важно наблюдать динамику и исключить рецидив, но при отсутствии ПЭТ/КТ‑активности и нормальных маркёров крови, как сейчас, радикальное удаление органов или повторная хирургия обычно не требуется. Стандартом является наблюдение с регулярными УЗИ/КТ органов малого таза и контроля опухолевых маркёров. МРТ или КТ с контрастом показаны только при сомнительных находках на УЗИ или при подозрении на рецидив, а пересмотр стекол и блоков имеет смысл, если есть сомнения в исходной гистологии. Обычно при стабильном состоянии достаточно динамического наблюдения, что соответствует протоколам ведения пограничных муцинозных опухолей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае 2024г отцу сделали простатоэктомию вместе с одним лимфоузлом. Через 3 месяца пса был 0.1, через еще три месяца 0.2. Онкоуролог сказал, что нужна радиолучевая терапия. Нужно сделать Пэт кт 68ga psma. С таким трейсером у нас не делают, есть 18f psma....
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Прикрепите к вопросу актуальную выписку и результаты
Требуется расшифровка заключений
14 ответовДобрый день, маме 60 лет История: рак кишечника 4 стадия март 2017 - операция по резекции сигмовидной кишки август 2017 - операция по резекции S4 печени Исследования: 18.04.2018 провели ПЭТ исследование, обнаружено 2 очага МТС в печени. Но на КТ, которое проводилось ДО...
...Стало быть расценили данные метастазы , как потенциально резектабельные, поэтому принято решение о хирургическом лечение (удаление метастазов печени). В настоящее время метастазов два, но они единичные, нет массивного поражения органа. Также и легкие интактны (без метастазов). Это хорошо. Также обследованы зона анастомоза после резекции сигмовидной кишки - очаги гиперфиксации не выявлены. Лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства без поражения. В малом тазу тоже все спокойно. Операция на печени повторная. 29.08.2017 Операция на печени. Резекция S4 (4 сегмента печени). Гистология метастаз низкодифференцированной аденокарциномы. Надо сказать, что в настоящее время критериями резектабельности печени являются остаточный объем печени свыше 30%, не менее двух прилежащих друг к другу сегмента печени, сохранение адекватного кровоснабжения и желчеотведения. После радикального удаления метастазов в печени или легких 5-летняя общая выживаемость составляет 25-35% . При резектабельных метастазах в печень действительно оправдано проведение химиотерапии, проведение периоперационной химиотерапии например комбинацией FOLFOX (оксалиплатин, инфузионный 5-фтору- рацил, лейковорин) приводит к улучшению 3-летней безрецидивной выживаемости на 7-8%. Вы пишете о препарате капецетабин , в тканях опухолевой ткани он превращается в 5 фторурацил... , однако он был один или было сочетание другого химиопрепарата? Несмотря на то, что была проведена химиотерапия , тем не менее у пациентки изначально на момент диагностики 2016 год был распространенный опухолевый процесс T4N2M1 (печень), поэтому, происходящие изменения в печени ожидаемые. Вновь , после хирургического лечения обязательно состоится консультация химиотерапевта и будет подбираться опять схема лечения. Всего вам доброго . Будет что то неясно, пишите . Можно в личных сообщениях.
Фолликулярная лимфлма
5 ответовВ апреле 2022 обнаружили фолликулярную лимфому 2 степени, 3 стадия, костный мозг не поврежден. Прошла 6 курсов G-СHOP, после 6 курсов химиотерапии контрольное ПЭТ-КТ, заключение прилагаю. Врач сказала, что полный ответ на лечение, полная ремиссия и теперь в течении 2 лет 1...
Анна, здравствуйте! Нет, лучевая терапия не требуется. Необходимо продолжить поддержку обинутузумабом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, пришли результаты ПЭТ/КТ заключение стоит :Сохраняется ПЭТ-негативная ремиссия. Мы в растеренности, это что рецедив. Мы два года стояли в метаболической ремиссии.Опухоль была в средостении, там же был лимфоузел который и выявил эту болезнь....
ПЭТ-негативный - это значит нет накопления препарата в тканях (он больше накапливается в опухолевых образованиях либо, в норме, в печени и средостении). Это характеризует полный метаболический ответ.