Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма ли это
12 ответовДобрый день. Девочка, на днях исполнилось 7 лет. Ставят диагноз астма по одному эпизоду. Ситуация такая - 24 июня днем был контакт с котенком. Вечером покраснение глаза, шумное дыхание, как свист на вдохе. Дали АГ, через час все прошло. Далее еще 2 дня на АГ все спокойно. 27...
Здравствуйте, Ангелина. На данный момент действительно исключить астму по симптомам нельзя. Но по анализу от 28.06.2025 есть признаки бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендано получить лечение, затем пройти дообследование, в том числе спирометрию с пробой (до и после ингаляции сальбутамола), повторный общий анализ крови. после пульмикорта ребенку становится лучше? По поводу лечения- сальбутамол ситуационно больше не рекомендуется. Ингалятор можно использовать на постоянной основе (например серетид), но это решается в основном после трёхмесячного применения с повторной оценкой симптомов, спирометрии.
12 дней назад была операция на ногах - синдактилия. Пересаживали кожу. Сегодня на внеплановой перевязке оказалось, что появилось воспаление. Пошла я туда только потому что бинт сильно открылся. Ничего не болело. Другой врач (не мой оперирующий хирург) сделал повязку с мазью...
Здравствуйте. Нет, не предотвратило, мазевые повязки можно оставлять на ране несколько дней, это не является, нарушением. Давать рекомендации по перевязке не видя раны нельзя, поэтому основная, рекомендация по ведению раны, это с очного осмотра специалиста. Нет, бинты никак не мешают заживлению раны. Стреляющие ощущения связаны с восстановлением нервной ткани, это нормальное явление. Здоровья
Коклюш , приступ сильный ночью
7 ответовВсем доброго времени суток наши доктора ,проблема такова у ребенка приступ , ночью почти не спим , приступ ночью частый с позывам рвоты и поселением губ , потом не может взохнуть, педиатр приходил проверял говорил что просто кашель , но кашель с приступами продолжаются уже 3...
Здравствуйте. При коклюше данный кашель с репризами (как вы описываете приступы) бывают именно в ночное время. Сейчас идет скорее спазматический период. Здесь только симптоматическая помощь. Вы все делаете верно, свежий воздух, лампа. Перед сном именно даем синекод, теплое обильное питье (это также важно и должно быть в необходимом объеме ) расчет 30-40мл/кг в сутки. Можно подключить ингаляции с пульмикорт 250 мг 2 р в день , за 2 часа до сна. На сон укладывать с приподнятым головным концом кровати. Контроль ОАК обязательно сделать нужно. Про вакцинацию рекомендую обсудить вопрос , тк непривитый переносят хуже инфекции , чем привитые дети.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кожа ни на что не реагирует
7 ответовЗдравствуйте. Меня эта проблема беспокоит уже очень давно, сколько себя помню. Мне интересно, что это и как это лечить. Вообщем, все по порядку. У меня очень плохой землистый цвет лица. Сразу скажу, что раньше я вела неправильный образ жизни, но вот год как уже веду здоровый,...
Просто вы не приняли ту ситуацию и не отпустили. Вот и не уходит проблема. Возможно треки иои рецидивы есть
Здравствуйте! более 10 лет меня мучает аллергия. Аллергия на злаковые, тесты делал в аллергоцентре. И каждый год в мае-июне это проявляется в виде постоянного насморка заложенности и "течки из носа". Я уже смирился с этой проблемой и морально готов был помучаться 3-4 недели...
Здравствуйте Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии, а также панели Специфических иммуноглобулинов Е например Alex2 или Protia - для поиска причинного аллергена В нос при сильном отеке используйте виброцил или фринозол до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Принимайте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 15 дней, а также препарат монтелукаст по 10 мг 1 таб в сутки до 1 месяца на ночь Посетите аллерголога с результатами обследования для коррекции лечения
В одной квартире в разных комнатах проживают родственники. Недавно у одного человека обнаружили вирус гепатита Б, Мы прочитали большое количество противоречивой информации в сети Интернет по необходимым мерам предосторожности для исключения бытового заражения. С маникюрными...
Александр, здравствуйте. Потенциально опасные биологические жидкости в плане заражения это - кровь, половой секрет и грудное молоко. Следовательно, можно заразиться кровно-контактным путем, половым и вертикальным (от матери ребенку во время беременности, в родах и при грудном вскармливании). При обычном социальном контакте (общении, объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, предметами быта и мебелью для общего пользования) гепатитом В не заразитесь. При условии соблюдения обычных мер предосторожности, о которых вы знаете и использовании индивидуальных предметов гигиены. И еще: от гепатита В надежно защищает вакцинация от гепатита по схеме 0 - 1 - 6 месяцев. Необходимо обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены и попросить сведения о вакцинации всех членов семьи. Если никаких сведений нет, надо сдать кровь на антитела к HbsAg и антитела к Hbcor.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
4 ответаТри недели назад я проснулась, повернулась - и улетела. Головокружение прошло быстро длилось пару секунд и по часовой стрелке. После такого приступа ощущение нестабильности, что мозжечок болтается в воздухе и хочется его подпереть рукой. Стоя лучше, чем сидя и лежа. При...
Здравствуйте Вероятнее всего это вестибулярная мигрень. Характеристики : 1. Наличие на данный момент или в прошлом мигрени 2.Вестибулярные симптомы ( системное и несистемное головокружение может быть ) умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов 3.По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик: 1.мигренозная ГБ 2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте) или 2. налезин форте или 3. аспирин или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид) 5. парацетамол ( шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) или 3.суматриптан (не более 8 дней в месяц с триптанами). Профилактика -циннаризин 75мг/сут
Вакцинация от столбняка
8 ответовЗдравствуйте. Вчера вечером заходя в подъезд как то неудачно схватился за железную ручку двери, когда поднялся и зашёл в квартиру увидел что появился порез на сгибе среднего пальца левой руки и выступила кровь. Сразу побрызгал спиртом. Потом обрабатывал хлогексидином и...
Добрый день! Споры столбняка прорастают в анаэробных условиях -- без доступа кислорода, поэтому наибольшую опасность представляют собой колотые раны, когда формируется длинный глубокий раневой канал. Для оценки риска и необходимости экстренной ревакцинации против столбняка лучше обратиться в травмпункт очно, оценка ситуации по фото не всегда достоверна. Ревакцинация против столбняка в соответствии с нацкалендарем проводится каждые 10 лет, у вас плановая ревакцинация должна быть в 2025 году.
Ребенок часто болеет с осложнениями
16 ответовЗдравствуйте. Ребенок 1,5 года. Рожден путем кс в 38,5 недель,8/9 баллов. Прошу пожалуйста помочь, что нам делать с постоянными бактериальными осложнениями после инфекций. В 2 месяца перенес грипп А с осложнением в виде двухсторонней пневмонии,был курс пенициллина 10 дней. В...
Здравствуйте. Ребёнок склонен к бактериальным осложнениям после вирусов в таком случае целесообразно исключить иммунодефицит, хронические очаги (ЛОР), оценить иммуноглобулины и прививки (Пневмо-23, Превенар). Воспаление слюнной железы требует УЗИ и консультации ЛОРа. Гемоглобин 105–107 это лёгкая анемия, Мальтофер мог не подействовать из-за недостаточной дозы или срока приёма нужен ферритин, витамины B12, фолиевая кислота продолжайте железо минимум на 3–6 месяцев, добавьте витамин С и белок. Проверьте питание на содержание мяса, печени, рыбы. Обеспечьте витамин Д и пробиотики. Консультация иммунолога и ЛОРа - сейчас рекомендовал бы начать с этого. Причины почему нет эффекта от Мальтофера: недостаточная длительность приёма для коррекции дефицита железа требуется минимум 3–6 месяцев, чтобы пополнить запасы ферритина. Недостаточная доза нужно принимать элементарного железа 3–6 мг/кг/сутки. У ребёнка 11 кг это около 33–66 мг/сутки. Нарушение всасывания из-за хронического воспаления, целиакии. Другие причины анемии- дефицит витамина B12, фолиевой кислоты, хроническое воспаление (анемия хронических болезней). Проверить антитела к тканевой трансглутаминазе IgA исключить целиакию - от этого может быть нарушено всасывание. Насчёт уколов антибиотика добавлю. Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рeкoмeндую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс. В любом случае эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Ничем не хуже пероральный способ введения. Уже лет 50 никто не колет если человек способен глотать и если нет острой необходимости и неотложного случая. Взрослые, когда настаивают на уколах при полноценной способности глотать - это их конечно личное дело, есть любители «проколоться» или «прокапаться» даже если это физраствор. Но когда речь идёт о детях - здесь рeкoмeндую действительно взвешивать все за и против. Ещё раз повторюсь: Если ребёнок в сознании и способен глотать, нет экстренного случая и есть пероральные формы - то рeкoмeндую пероральные лекарственные формы. По возрасту подходят суспензии или диспергируемые таблетки (солютабы, диспертабы). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сыну 14 лет и у него с прошлой зимы появилась склонность в затяжным насморкам при простудах. Летом на каникулах всё было прекрасно. Целыми днями на воздухе и много активности. С начала учебного стало закладывать нос, особенно по ночам. Днём...
Будьте здоровы