Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой артрит?
11 ответовДобрый день, уважаемые ревматологи! Вопрос такой, существует ли анализ, по которому можно понять какой именно вид артрита у человека? С 21 года начались проблемы с суставами, ставили и псориатический артрит, и ревматоидный. И сакроилеит, теперь вод вопросом реактивный...
Боли в шее не обязательно дадут изменения в анализах, потому что механическая боль (протрузия, спазм мышц, перенапряжение) не повышает ни СРБ, ни СОЭ. Эти показатели растут только при системном или суставном воспалении, а по Вашей картине боль в шее больше похожа на механическую. Поэтому анализы можно сдавать в любой момент — ждать, пока шея “пройдёт”, не нужно, результат от этого не изменится. Что касается пальца на стопе: это действительно может быть последствием перенесённого воспаления плюс неправильной нагрузки. Варианты коррекции: ортопедические стельки и корректоры положения пальца — если деформация "мягкая"; малоинвазивные операции (коррекция сухожилий, остеотомия) — если палец фиксирован в неправильном положении и вызывает боль. Это рутинные вмешательства у ортопедов, и в большинстве случаев удаётся существенно улучшить положение пальца и убрать боль.
Артрит
1 ответКак долго пить целебрекс и какая доза при скованности в суставах кистей? Он помогает при диагнозе ранний артрит. Один раз делали блокаду дипроспаном, помогло на 10 дней. А что дальше делать, не знаю??
Нет диагноза ранний артрит. Целебрекс не лечит артриты, он только временно снимает симптомы. Надо ставить внятный диагноз и подбирать лечение прицельно к диагнозу.
Артрит
1 ответАртрит,артроз суставов.Мне 70 лет,в 38 лет в ревматологическом отделении мне поставили диагноз Хламидиоз,подлечили.И вот уже несколько лет опять суставы болят.Какой анализ сдать на хламидии,чтобы определить причину артрита и артроза?
Добрый день. Каким образом вам выставили этот диагноз? В идеале, если речь идет именно о хламидиях, как причине артрита, то рекомендуют сдавать ПЦР синовиальной жидкости, взятой из сустава на Chlamydia trachomatis, в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ВНЧС
14 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь и подсказать что делать! В мае обратилась к ортодонту с проблемой. Из жалоб: боль в виске, затылке, неприятные ощущения в глазу. К ортодонту направил невролог с подозрением на проблемы ВНЧС. Ортодонт сказал, что нижняя челюсть уехала налево,...
К сожалению,только по описанию ситуации, на мой взгляд, нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. Нужно видеть данные обследования суставов и анализировать ситуацию в полости рта и всей зубочелюстной системе в целом, на очном осмотре. На мой взгляд,что о не так пошло при протезировании . Нужна очная тритейская консультация грамотного опытного стоматолога ортодонта совместно с ортопедом ,занимающимся тотальным протезированием и воостановлением прикуса ,при подобных случаях. Для лучшего понимания ситуации,сделайте , пожалуйста, четкое фото зубов в широкой улыбке с сомкнутыми челюстями и слегка разомкнутых,вид спереди и боковая проекция. Прикрепите, пожалуйста тут на сайте, будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.
Проблемы с ВНЧС
3 ответаЗдравствуйте. Заболел сустав около уха, отдает в челюсть, голову, глаз, горло. Сходила к челюстно-лицевому хирургу, сделала снимок. Дисфункция ВНЧС. Прописали ксефокам8 2 раза в день. Вчера и сегодня повышено давление до 150-160. Ещё терапевт мне выписал локсидол от шейного...
1. Челюстно-лицевой хирург должен определить есть ли вывих сустава или это функциональная нестабильность. Назначить более точное исследование, напомню, мскт. Это касается ситуации, если эффекта в течение 7-10 дней не будет на фоне НПВП. 2. Обязательно сдать общеклинический минимум анализов : оак+СОЭ, срб, креатинин, АСТ, алт, РФ, мочевая кислота. 3. Нет боли в нижней части спины? 4. Нет ли у вас или родных псориаза? 5. С жалобами обязательно посетите невролога при сохранении боли на фоне НПВП. Тут вопрос так де в исключении невралгии лицевого нерва, который проходит в проекции внчс и отдаёт в разные зоны лица.
Болевая дисфункция ВНЧС
10 ответовДобрый день. 5 лет я мучаюсь от ежедневной головной боли слева, боли за глазом(особенно боль за глазом, чувство давления), стреляющая боль в ухе. ЛОР- уши в норме, ренген носовых пазух- в норме, офтальмолог- глаза тоже в норме(смотрели глазное дно, без патологии), 4е...
Добрый день! Вам нужна в первую очередь консультация врача гнатолога. Он занимается заболеваниями ВНЧС. Судя по описанию КТ и симптомов, очень вероятно что причина боли- именно дисфункция ВНЧС. Врач сам назначит необходимые исследования, заранее рекомендую ничего не делать, поскольку часто эти исследования не являются информативными, если выполнены не корректно. Рентгенологические признаки довольно серьезного повреждения ВНЧС. Поэтому рано или поздно придется заняться этим вопросом. Стоимость лечения может быть разной, Но специалистов кто занимаемся этим в рамках ОМС найти скорее всего не получится,к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясните какие основные направления в лечении дисфункции ВНЧС существуют и в чем их основная разница. Спрашиваю так как хотелось бы разобраться во всем многообразии предлагаемых услуг. Интересует положение дел по России.
До тех пор, пока течения не объединились, придерживаюсь «цефало-ориентированного направления», оно же ортодонтическое, при решении проблем дисфункции ВНЧС. Вот возможный план действий: 1. Ортодонт проводит цефалометрическое исследование по Ricketts short, AAO и фиксирует значение угла NSAr, ANSXiPM. Сравнивает их с нормой. Проводит анализ по Sato и фиксирует состояние боковой вертикальной поддержки. Проводится анализ Sassouni+ для уточнения pitch, roll и yaw. 2. Ортодонт приглашает стоматолога-ортопеда, который проводит анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Славичеку, Коису, ЧЭНС. Выбор в зависимости от клинической ситуации. В итоге врач фиксирует комфортный прикус пациента. 3. На основании всех полученных данных МРТ ВНЧС, ТРГ и артикулятора изготавливается индивидуальная релаксирующая, разобщающая, стабилизирующая или репозиционирующая шина, либо окклюзионные ключи. Выбор в зависимости от клинической ситуации. 4. Ортодонт завершает своё лечение уже с оглядкой на полученный результативный прикус. 5. Как итог всех действий, ощущается исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, исчезают мышечные спазмы м необъяснимые головные боли. 6. Наступает неминуемое выздоровление. 7. Profit? Схема ознакомительная, без раскрытия всех технических тонкостей и ноу-хау, без названия компьютерного ПО, без указания вида артикулятора. *ответ сформирован при непосредственном участии заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС. **копирование данной схемы полностью или с изменениями и ее выдача на данном сайте другими врачами за свой ответ будет немедленно оспорена через модератора сайта.
Дисфункция внчс?
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Где-то неделю , может чуть больше началась странная ноющая боль как бы зубах, но не в отдельном зубе, а именно костях челюстей (на фото отмечу , что в было понятнее), и такое напряжение лица с права , хочется размять сильно. Потом это начало...
Здравствуйте Узи смысла делать нет,надо делать мрт,чтобы диагностировать сустав Если тянет или сводит мышцу,то это могут быть симптомы дисфункции внчс,надо диагностировать Сходите на консультацию к ортодонту,раз есть проблема в прикусе,осмотрит чустав Пока накожно можете наносить гель нурофен/димексид Сустав лечится,сложно,долго,небюджетно
Лечение дисфункции ВНЧС
1 ответЗдравствуйте! 4 года назад стало тяжело открывать рот, челюсть постоянно болела, при приеме пищи сложно и больно жевать. Челюсть хрустит с двух сторон. В прошлом году стало намного хуже. Обратилась к терапевту, он направил на анализы, сдать кровь, чтобы посмотреть суставы,...
Здравствуйте, Кристина. Рекомендую Вам обратиться к неврологу, который лечит ДВНЧС с помощью ботулинотерапии. Инъекции ботокса вразы дешевле того, что Вам предлагают стоматологи, а эффект заметен уже в первые 2 недели после процедуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы ВНЧС
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста , у меня во рту совсем нет Зубов , стоят 12 имплантов. Всегда была проблема с суставом слева. Сначало щелкало при открывании рта , при закрытии рта. Потом перестало. чувство натяжения немного, когда широко открывать рот. Хочется как будто...
Только по описанию ситуации и данных обследования,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Криминального нет ничего,а об операции вообще речи не ведётся. Есть изменения с суставами , но ничего критичного. скорее всего они произошли на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса и потери зубов. Сейчас очень важно правильно провести протезирование с учётом теперешних индивидуальных особенностей работы суставов. На глаз ,это не делается ,нужно проводить специальное обследование суставов ТРГ, с помощью лицевой дуги определяется положение верхней челюсти в черепе ,все данные передаются в лабораторию и по ним опытный зубной техник моделирует протезы ,чтоб все было физиологично и учитывало реальное положение суставов мышечный тонус. Тут ортопед должен понимать проблему и уметь ее решать ,для диагностики сустава ,чтоб передать данные в лабораторию ,может понадобиться грамотный ортодонт и обязательно необходим грамотный зубной техник. НО хорошие ортопеды работают с хорошими техниками. Так можно добиться хороших результатов протезирования ,не навредить суставу и зафиксировать его в правильном положении.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.