Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая тазовая боль
14 ответовЗдравствуйте. У меня боли с июня месяца 2022 года,в области таза, ощущение что в прямую кишку отдает ,крестец,там всё разрывается,боль ,постоянная и утром ,днём ,вечеро,после дефекации,до,принимаю по несколько таблеток нпвс и несколько свечек в день. Уже перестают...
Здравствуйте! Мрт пояснично- крестцового отделала делали?
Хроническая головная боль
16 ответовЗдравствуйте! Женщина 38 лет, работа сидячая и статичная за компьютером. Лет с 25 мучают головные боли, то лучше то хуже. Последний месяц мучают ежедневные головные боли, которые начинаются с утра. Боль тупая, сжимающая, давящая на виски (двусторонняя), очень похоже на боль...
Здравствуйте. По симптоматике действительно головная боль имеет черты хронической головной боли напряжения. При данном виде головной боли обезболивающие препараты могут быть не эффективными особенно если раннее часто использовались для купирования головной боли, к тому же сам факт хронической боли - боли чаще 15 дней в месяц - это показания к профилактической терапии, так как частое обезболивание само по себе может провоцировать лекарственно-индуцированную головную боль - когда прием обезболивающих провоцирует головные боли. Боли действительно в какой-то степени могут быть связаны с приемом у стоматолога, так как длительно открытый рот дает выраженный спазм мышц, в частности жевательных и височных, а в генезе головной боли напряжения играет роль мышечный спазм перикраниальныз мышц, спазм с жевательной мускулатуры может стать триггером для спазма мышц черепа. План действий следующий: для начала показаться ортодонту или челюстно-лицевому хирургу - нужно понять нет ли дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Не скажу что такие боли дает именно сустав, тут скорее возможен вариант триггера, когда имеющаяся дисфункция смешиваясь с головной болью напряжения может давать более стойкие и частые боли, и тем самым усугублять течение ХГБН ( головной боли напряжения). Далее на втором этапе обязательно поискать специалиста невролога-цефалголога - это узкий специалист по лечению головной боли, для того что бы были даны грамотные назначения. При хроническом характере боли ( будь то головная боль напряжения, будь то любая другая) в качестве профилактической терапии, то есть предупреждающей боль, используются противоболевые антидепрессанты - амитриптилин, венлафаксин, миртазапин - они подавляют этот патологический болевой механизм. Препараты рецептурные, курс в среднем длится 1 год. Для купирования головной боли можно использовать Налгезин но не чащу 2-3 раза в неделю. Если в целом и раннее часто принимали обезболивающие, Чаще 3 раз в неделю, то желательно во время начала профилактической терапии полный отказ от обезболивающих - данный момент так же дополнительно влияет на сокращение дней с головной болью и интенсивности. Сейчас можно подключить Сирдалуд 2 мг по 1 таб вечером дня 3, при хорошей переносимости по 1 таб 2 раза в день до 1 месяца, отмена так же постепенная. Это миорелаксант, они бывают эффективными при болях напряжения и при спазме жевательной мускулатуры.
Задняя хроническая анальная трещина
6 ответовДобрый вечер! Мучают боли после "стула". При обращении к платному врачу поставили диагноз: К 60,1 Задняя хроническая анальная трещина и рекомендуют оперативное вмешательство, а также проведение фкс для исключения заболеваний ободочной кишки. Подскажите, действительно...
Екатерина, не буду комментировать эту записку. Вы можете самостоятельно провести следующий курс пробной терапии: 1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале. 2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней. 3. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. Если в течение недели будет заметное улучшение, то у консервативной терапии есть хороший потенциал для излечения. Если нет, то тогда нужно соглашаться на оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая стрептодеомия
68 ответовЗдравствуйте,мальчик 11лет,4лето подряд начиная с конца июня до конца сентября у ребенка вскакивают прыщи,которые перерастают в язвы,анализы крови переодически сдаем,мазки в кож Вене чистые,лечение всегда по одной схеме фукорцин плюс фуцидин,сначала помогало быстро,потом мне...
Здравствуйте! Это проявления атопического дерматита на фоне сухости кожи и от расчёсывания признаки инфицирования. Рекомендую по лечению Бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного разрешения или на весь период обострения. На места расчёсывания рр фукорцина 2 раза в день 10дней. Мазь Супироцин 2 р в день 10дней, тонким слоем. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения. Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Хроническая инфекция, баквагиноз
14 ответовЗдравствуйте. Я обращаюсь по поводу лечения своей бабушки. У неё хроническая инфекция, не удается ее вылечить. Первый раз она была обнаружена в июне месяце, в посеве высеялась инфекция Escherichia coli 10*7. Давали бабушке Цефтриаксон 1 мг 7 дней . Затем в сентябре,...
Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, при отсутствии жалоб Никакое лечение в этом случае не требуется, по поводу анализа мочи нужна консультация уролога
Хроническая анальная трещина
4 ответаДобрый день! Периодический обостряется анальная трещина. Лечил свечами обычно все проходило. В это раз решил обратиться к врачу, сделали ректороманоскопию, Результаты: аппарат введен свободно на 17см, просвет не деформирован, слизистая бледно-розовая, поверхность...
Сергей, если ничего не беспокоит, то явных показаний к оперативному лечению нет. Только упорное рецидивирующее течение, как вариант может быть рассмотрено в качестве показания к операции. И то с оговорками, потому что анальная трещина - осложнение хронических воспалительных заболеваний толстой кишки. И ее рецидивы - это обострения воспалений. Лечить в таких случаях нужно именно кишку, нарушения в виде запоров или расстройств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня уже продолжительное время сильное перенапряжение мышц во всем теле и боль в шее, отдающая в левую руку. Мрт делала три года назад, показало небольшую грыжу диска и остеофиты. ( завтра иду ещё раз на мрт, вдруг ситуация усугубилась) Раньше обострение (...
Добрый день! Хотелось бы увидеть Ваше свежее МРТ. Миорелаксанты не помогают в любой дозировке? Для снятия болей и мышечного спазма можно использовать антиконвульсанты, например Габапентин в дозе 300 мг на ночь первый день, второй день по 300мг два раза в день, третий и последующие дни по 300 мг три раза в день, курс 2-3 месяца с постепенной отменой. Можно выполнить блокаду паравертебральных точек препаратом Траумель С или Цель. Пройти курс иглорефлексотерапии, лазеропунктуры, кинезиотерапию.
Витамин D,25-гидрокси(кальциферол) 47.34; Т3 свободный 5.16; ТПО 0.02; ТТГ 2.628; Т4 11.64. Дочери 18 лет ,у нее постоянно хроническая усталость,постоянно хочется спать,обильное потоотделение,даже когда идет на маленькие расстояния,подскажите пожалуйста вот в этих анализах...
Давление не замеряли?
Сыну 13 лет, хроническая диарея. Не ест, если нет рядом туалета. Недавно выявили перегиб желчного пузыря. Узи прикладываю. Как нормализовать стул?
Здравствуйте. По представленному узи есть нарушение реалогии желчи в виде взвеси. Загиб желчного пузыря это анатомическая особенность. В подобных случаях для нормолизации реалогии желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту (урсосан, урсофальк) курсом до 3 месяцев, рассчет препарата идет 10-15 мг на кг массы тела. Но учитывая,что есть нарушения стула так же рекомендуют дообследоваться: -копрограмма -фекальный кальпротектин -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервлаом в три дня -генетический анализ крови на непереносимость лактозы -дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблема такая. Хроническая заложенность правой стороны носового прохода. Закладывает во время сна. Приходиться спать постоянно на левой стороне и на высокой подушке. Днëм более менее дышиться. Левую сторону не закладывает. От этого нарушаеться сон, головная...
Мометазон или Назонекс (или другие аналоги) по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней дней, затем по 2 впрыскивания в обе половины носа 1 раз в день, ещё 14 дней. У препаратов эффект накопительный, проявляется к 10-14 дню.