Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 2 месяца назад упала, получила травму колена, в поликлинике сделала физио процедуры, пила НВПС. Колено болит, сделала вчера МРТ, начался некроз. Подскажите, пожалуйста, показана ли операция? Маме 60 лет, вес 90 кг.
Здравствуйте. Да, показана плановая артроскопия по поводу остеонекроза и критичного повреждения менисков.
Иначе при третьей степени артроза уже придётся менять сустав. У Вас уже вторая степень.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через 1-2 месяца ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО
https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
2 января упала на горных лыжах. Вчера сделала МРТ правого колена.
Заключение: МР картина перелома задних отделов межмыщелкового возвышения ББК без
смещения. Частичное повреждение передней крестообразной связки и собственной связки
надколенника. Повреждение медиального...
Накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Главное, чтобы срослось м\м возвышение.
Это внутрисуставная травма и синовиальная жидкость препятствует сращению. В общем, нужно сам диск смотреть.
Здравствуйте, опухло колено и начала хромать, не могла сгибать ногу больновато, все это после работы на даче, сажала, таскала тяжести, сделала снимки, можете прокомментировать что это и как лечить, нужны ли уколы, беспокоит при наступании на ногу хруст и неприятное ощущение...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Он у Вас и до "опухоли" был.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, упал со стола и получил ушиб колена левой ноги 20 января. Сделал рентген коленной чашки и сбоку с внутренней стороны. Врач травматолог сказал, что перелома, трещин нет, обычный ушиб. прописал таблетки Кеторол и биокрем Флороцин для растирания. Боль уменьшилась,...
В идеале дообследование - МРТ. Ибо нужно разобраться с возможным повреждением связок и менисков.
Без МРТ можно однократно в сустав сделать блокаду Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0. Боль должна пройти.
Так же обязательно нужно поносить примерно такой бандаж.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
стоял на работе , дворняга облизала мою руку через карман , руку я сразу достал и обработал спиртом . Штаны минут через 10 облил этим же спиртом . Но я видел как штаны были пропитаны слюной . Приехав домой через минут 40 обработал все водкой . Еще там же на месте снял кофту...
Здравствуйте! Нет, при таких обстоятельствах нет риска заражения бешенством. Заражение возможно только при укусе больным животным до крови или если будет интенсивное и быстрое попадание слюны больного животного на свежую, открытую рану. Через предметы, поверхности вирус не передаётся, так как в окружающей среде быстро теряет свою вирулентность, т.е. способность заражать. Если даже и предположить, что слюна больного животного попала на кожу, то всё равно риска нет, так как вирус сразу высыхает. Поэтому не переживайте! Всё хорошо!
добрый день!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как ограниченный воспалительный элемент.
Таким пациентам обычно рекомендуется наносит на участки крем Акридерм ГК или тридерм 2 раза в день 7дней, затем 1 раз в день 7 дней
также через 10Минут наносить крем ля рош позе цикалпаст в5 бальзам или крем Авен цикальфат для более быстрой регенерации кожи в этих участках
От зуда таб Зодак 10 мг 1 таб в сутки 10 дней
элементы нельзя растирать мочалкой, надо промакивать мягким полотенцем после ванны
Хорошего дня!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ходе участия в СВО 16.04.2024 муж получил осколочные слепые и касательное ранения левого коленного сустава с нарушением функции колена (опухло и плохо сгибается, минимальные нагрузки вызывают сильную боль) С трудом удалось добиться, чтобы был сделан рентген именно...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
В коленном суставе есть капсула,связки и сухожилия и другие мягкотканные структуры.
Эти структуры при движениях в коленном суставе "скользят "дург относительно друга и обеспечивают нормальную функцию коленного сустава.Осколки вероятнее всего находятся в этих структурах,при движении в коленном суставе блокируют данное "скольжение",раздражают и травмируют данные анатомические структуры ,вызывая воспаление и болевой синдром.
В идеале нужно удалять эти осколки ,для нормального функционирования коленного сустава
- МРТ коленного сустава(но учитывая наличие металлических осколков,это запрещено)
-можно выполнить КТ
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного
-решение вопроса об оперативном удалении инородных тел
Всего наилучшего!
После плодотворного дня на даче заболела нога от щиколотки до колена. Болит и ноет в состоянии покоя, при ходьбе незначительно. Сильная боль при сгибании колена в икроножной мышце, не локалезуется. Хотелось бы понять, в суставах ли проблема. При пальпации боли не ощущаю. Нет...
Здравствуйте! 3года назад была травма колена. Сейчас была повторная травма, после МРТ дали описание: полный разрыв передней крестообразной связки.Во внутреннем отделе тела внутреннего мениска имеется лоскутный разрыв со смещением под заднюю крестообразную связку....
Добрый день. Полный разрыв крестообразной связки соответствует не только болевому синдрому но и нарушению стабильности коленного сустава. Помоч вам возможно только оперативным способом (артроскопия) ввиде пластики пкс и резекции разорванного мениска.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 37 лет, и у меня хронический синовит колена, небольшой, иногда лучше, прям огромный не был никогда. Появилось это 7 лет назад, после родов, но до родов я занималась бездумно со штангой, активно приседала. 7 лет как синовит правого колена,...