Что вас беспокоит?
Ушиб колена, расшифровать результаты МРТ
Повреждение колена при катании на сноуборде. Расшифровать результаты МРТ
Принятый ответ
Здравствуйте, Антон.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На МРТ картина контузии (ушиба) с растяжением связок, некритичного повреждения мениска и посттравматического воспаления.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после купирования острой боли https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с данными вашего исследований ,на данный момент показаний для оперативного лечения нет, но имеются травматические изменения сустава ,которые требует лечения для того,чтобы предотвратить серьезные проблемы. Рекомендую вам разрузку нижний конечности: ходьба с помощью костылей без нагрузки на левую ногу до 3-4нелель, фиксация коленного сустава жестким ортопедическим ортезом до 3 недель, далее эластичная фиксация при ходьбе и физических нагрузка, применения обезболивающих препаратов курсовым приемом (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг) в течение 10 дней, гастропротекторы при длительном приеме обезболивающих (Омез или нольпаза), хондропротекторы (Артра ,Терафлекс ) длительным курсом, нпвс мази местно (долгит ,кетопрофен), физио лечение для купирования острого периода(ультразвук с гидрокортизоном , магнит), хороший эффект оказывает prp терапия (введение в сустав собственной плазмы ), динамическое наблюдение МРТ коленного сустава после окончания лечения (4недели). Результаты можете прикрепить сюда
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На мрт- посттравматические изменения( контузионный отек мыщелков большеберцовой кости, частичное повреждение медиальной коллатеральной связки , некиртичные повреждения менисков)
Лечение консервативное:
- ограничение нагрузок на конечность до 6-8 нед,иммобилизация коленного сустава в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед.
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- мрт контроль через 8 недель.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Вероятнее всего описанные симптомы указывают на воспаления в суставе на фоне падения
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель
🟢 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 8 недель
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Как правило, в таких случаях назначается:
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 202222 ответа
- 18 Декабря 202311 ответов
- 29 Июля 20255 ответов