Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году поставили сахарный диабет второго типа , лечение было разным и джардинс и Випидия , но последнее время пила форсигу больше пол года , честно сахар не измеряла последнее время ! Потом форсига закончилась и больше пол месяца я ничего не принимала , пошла в больницу...
Здравствуйте, высокий показатель гликированного гемоглобина, который требует назначения инсулинотерапии. Бояться инсулинов не стоит. Можно начать делать на ночь продленный ( длительного действия) , он не вызывает гипогликемии. Тем более вы планируете беременность, там в любом случае будет только инсулин.
Добрый день. Поставлен диагноз сахарный диабет второго типа. Принимаю вечером в 20.00 таблетку Метформина 1000 мг и утром 1 таблетка випидия 25 мг. Бывают такие случаи, что день рождения или мероприятие какое-то. Сейчас планируется двухнедельный отпуск. В эти дни ...
Здравствуйте Можно в этот день пропустить прием метформина На следующий день как обычно примете
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЖенщина 77 лет. Рост 159. Рак яичников 4 стадия с метастазами. Сопутствующее заболевание-диабет 2 типа. Прошла три курса химии навельбином. После трех курсов анализы на кровь показали креатин 169,мочевина 14,мочевая кислота 884. На химию не берут из-за уровня креатинина....
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности 1. Коррекция диеты: - Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания. - Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки. 2. Медикаментозная коррекция: - сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты) - Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек. 3. Лечение асцита и гидроторакса: - Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин - Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин 4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преддиабет или диабет
13 ответовДобрый день! Сдавал гликирированный гемоглобин 6,7 ммоль, а глюкоза в плазме 6,8 ммоль. Мне назначили глюкофаж Лонг 500 мг с утра и випидия 25 мг на ночь. Через две недели повторный приём у эндокринолога. Надо сдать альбумин в моче, С-пептид в сыворотке и глюкозу в плазме. ...
В настоящее время есть небольшой избыток веса по индексу массы тела, но если вы говорите что занимаетесь спортом и преобладает мышечная масса , то это такое избытком не является. Цифры глюкоза натощак 8,2 и гликированный 6,7 являются диабетическими и позволяют установить такой диагноз. Учитывая ваш молодой возраст, отсутствие лишнего веса необходимо исключить аутоиммунный сахарный диабет. На данный момент не существует конкретных диагностических критериев, которые позволяют установить наличие LADA-диабета, а потому его часто принимают за 2 тип. Точный диагноз можно поставить с помощью лабораторных исследований на наличие специфических аутоантител (Ат-GAD, IA-2, ICA и IAA), а также анализа крови на уровень С-пептида (определяет функцию бета-клеток).
Диабет 2 типа
14 ответовЗдравствуйте! У меня диабет второго типа 3 года .мне 45 лет, вес 52 кг, рост 156.Принимаю утром форсига 10 мг и амарил 2мг,вечером амарил 4мг.Мне не нравится тощаковый сахар от 7,5 до 9.Пробовала вечером принимать асиглию, галвус, випидия, метформин, глюкофаж лонг, всё равно...
Есть вариант оценить С-пептид (простыми словами отражает наличие инсулина в организме) Но картина может смазана амарилом/гликлазидом так как они моделируют и стимулируют выработку. Исходя из результатов цепи решить вопрос о назначении продленного инсулина на ночь .
Частые головные боли, онемение лица
9 ответовДобрый день. Мне 40 лет. У меня диабет 2 типа. В августе 2023 перенесла ишемический инсульт. До сих пор не могу вернуться к прежнему состоянию. Часто испытываю головокружение, сильные головные боли до тошноты, шаткость походки, плохая координация слабая, немеют руки, ноги...
По тесту есть тревожное расстройство, вероятнее оно и хронизирует мигрень. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии мигрени и тревоги. Обычно подбирается 1 препарат,но все они рецептурные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
1 ответДобрый день! Мне 54 года. Рост 158, вес 85. Диабет 2 типа, гипертония. Принимаю Валз 80 и бисопролол 5 утром и амлодипин 5 вечером. Бывает утром просыпаюсь 140/90. Давление поднимается в течении дня до 160/100.Приходится снижать моксонидином 0,2. С начала болезни это уже...
Здравствуйте. Доза валза у вас маленькая. В такой ситуации по необходимости могут рекомендовать увеличение валза до 160 мг 2 р д и амлодипина до 10 мг 1 р д под контролем АД, ЧСС, креатинина, калия крови
Коррекция терапии СД 2 типа.
4 ответаДобрый день! Дано: мужчина, 29 лет. СД 2 типа с 2019 года. При обнаружении заболевания была назначена терапия в виде Джардинс (10 мг), Трайкор, Глюкофарж (1000 *2 раза). Сахара были в пределах 8-10, при строгой диете (без грехов) 7,8-8. Терапия без изменений применялась 2...
Джардинс принимается утром во время завтрака
Осложнения после гриппа
9 ответовВ течение двух недель два раза переболела скорее всего гриппом А (у ребенка брали анализы и выявили его). Была t до 39°С, насморк, кашель, озноб, головная боль. На последней неделе заныли почки или область поясницы. Сдала анализы. Сегодня почки не болят, легче. Принимала,...
Здравствуйте. По описанию похоже, что после тяжелой вирусной инфекции организм еще не восстановился, а боли в пояснице могли быть связаны не только с почками, но и с мышцами, интоксикацией или нагрузкой на фоне температуры и приема обезболивающих. При подобных симптомах врачи обычно рассматривают поствирусное состояние, влияние лекарств и обезвоживание, а также возможное вовлечение мочевыводящих путей. В подобных случаях рекомендуют сейчас наблюдать самочувствие, температуру, цвет и объем мочи, появление отеков и боли. Обычно назначают общий анализ мочи с микроскопией, креатинин и мочевину крови, расчет функции почек, при необходимости УЗИ почек, чтобы понять, есть ли реальное поражение. С учетом диабета очная консультация у терапевта или нефролога желательна в плановом порядке в течение 1–2 недель для оценки анализов и коррекции нагрузки на почки. Если появятся высокая температура, резкая боль в пояснице, кровь в моче, выраженная слабость или снижение мочеиспускания, нужно обратиться за срочной помощью. Если есть вопросы, задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта и сахароснижающие схема приема
14 ответовЗдравствуйте! Мне 52года, жён. пол, рост 165, вес 80кг, диабет 2 типа гликированный г 7,7. Хочу попробовать уколы тирзетта (как колоть понятно-от 2,5 и далее), но я пью лекарства и прошу помочь мне скорректировать дозу моих лекарств или посоветовать какую схему с другими...
Дозировка остается прежняя. Гликированный гемоглобин еще не в цели.