Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преддиабет или диабет
13 ответовДобрый день! Сдавал гликирированный гемоглобин 6,7 ммоль, а глюкоза в плазме 6,8 ммоль. Мне назначили глюкофаж Лонг 500 мг с утра и випидия 25 мг на ночь. Через две недели повторный приём у эндокринолога. Надо сдать альбумин в моче, С-пептид в сыворотке и глюкозу в плазме. ...
В настоящее время есть небольшой избыток веса по индексу массы тела, но если вы говорите что занимаетесь спортом и преобладает мышечная масса , то это такое избытком не является. Цифры глюкоза натощак 8,2 и гликированный 6,7 являются диабетическими и позволяют установить такой диагноз. Учитывая ваш молодой возраст, отсутствие лишнего веса необходимо исключить аутоиммунный сахарный диабет. На данный момент не существует конкретных диагностических критериев, которые позволяют установить наличие LADA-диабета, а потому его часто принимают за 2 тип. Точный диагноз можно поставить с помощью лабораторных исследований на наличие специфических аутоантител (Ат-GAD, IA-2, ICA и IAA), а также анализа крови на уровень С-пептида (определяет функцию бета-клеток).
Гипертония
1 ответДобрый день! Мне 54 года. Рост 158, вес 85. Диабет 2 типа, гипертония. Принимаю Валз 80 и бисопролол 5 утром и амлодипин 5 вечером. Бывает утром просыпаюсь 140/90. Давление поднимается в течении дня до 160/100.Приходится снижать моксонидином 0,2. С начала болезни это уже...
Здравствуйте. Доза валза у вас маленькая. В такой ситуации по необходимости могут рекомендовать увеличение валза до 160 мг 2 р д и амлодипина до 10 мг 1 р д под контролем АД, ЧСС, креатинина, калия крови
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЖенщина 77 лет. Рост 159. Рак яичников 4 стадия с метастазами. Сопутствующее заболевание-диабет 2 типа. Прошла три курса химии навельбином. После трех курсов анализы на кровь показали креатин 169,мочевина 14,мочевая кислота 884. На химию не берут из-за уровня креатинина....
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности 1. Коррекция диеты: - Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания. - Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки. 2. Медикаментозная коррекция: - сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты) - Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек. 3. Лечение асцита и гидроторакса: - Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин - Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин 4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
3 ответаДобрый день. У меня сахарный диабет 2го типа. Сахар на тощак 8,3-9, после еды 11-13. Принимаю утром Випидия 25мг и вечером сиафор 850 2 таблетки. На этих препаратах уже года 4. Правда я не соблюдаю жесткую диету. Все равно съем то конфетку, то булочку. Плохо мне без сладкого....
Здравствуйте! Диета, конечно, поможет, но вопрос в том ,сколько Вы сможете ее придерживаться. Сиофор лучше разбить на 2 приема - в завтрак и ужин и увеличить до 1000мг 2 раза в день. Цель сахара натощак - менее 7, через 2 часа после е ды- менее 9. Если такие цифры не будут достижимы - то добавьте препарат Форсига 10мг или Джардинс 25мг - 1 таб в день. ВИтамины можете использовать любые, комплекс поливитаминов
Прием препарата
14 ответовПринимала Джардинс 25мг утром, подкалываю Семавик раз в неделю, в ноябре будет год.Особых изменений сейчас нет, вес остановился после 6 месяцев приема Семавик.Похудела на 10 кг, сейчас 77, сахар натощак 6,7-7,8. Хочу отменить Семавик,т.к. вес не уходит и пульс учащенный (...
Випидию и джардинс принимают обычно утром независимо от приема пищи.
Частые головные боли, онемение лица
9 ответовДобрый день. Мне 40 лет. У меня диабет 2 типа. В августе 2023 перенесла ишемический инсульт. До сих пор не могу вернуться к прежнему состоянию. Часто испытываю головокружение, сильные головные боли до тошноты, шаткость походки, плохая координация слабая, немеют руки, ноги...
По тесту есть тревожное расстройство, вероятнее оно и хронизирует мигрень. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии мигрени и тревоги. Обычно подбирается 1 препарат,но все они рецептурные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа
14 ответовЗдравствуйте! У меня диабет второго типа 3 года .мне 45 лет, вес 52 кг, рост 156.Принимаю утром форсига 10 мг и амарил 2мг,вечером амарил 4мг.Мне не нравится тощаковый сахар от 7,5 до 9.Пробовала вечером принимать асиглию, галвус, випидия, метформин, глюкофаж лонг, всё равно...
Есть вариант оценить С-пептид (простыми словами отражает наличие инсулина в организме) Но картина может смазана амарилом/гликлазидом так как они моделируют и стимулируют выработку. Исходя из результатов цепи решить вопрос о назначении продленного инсулина на ночь .
Диабет 2 типа
1 ответЗдравствуйте. Мне 20. 13 октября поставили диабет второго типа. При сдаче крови гликированный сахар был 9,2. Врач прописала таблетки випидия 25мг 1 раз в день утром. Диету почти соблюдаю, за исключением срывов на сладкое ( могу съесть одну-две конфеты в день).с утра сахар в...
Здравствуйте, Марина! Эффективность терапии мы оцениваем спустя 3 месяца от начала приёма препарата. Учитывая наличие сахарного диабета второго типа, можно рассмотреть прием препаратов группы гпп1, а именно Семагутида- например, Семуглин Согласно инструкции,терапию начинают с минимальной дозировки 0,25 мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. При необходимости, дозировку повышают каждые 4 недели Так же важна диета с исключением легкоусвояемых углеводов и физическая активность не менее 150 мин в неделю-ходьба
Коррекция терапии СД 2 типа.
4 ответаДобрый день! Дано: мужчина, 29 лет. СД 2 типа с 2019 года. При обнаружении заболевания была назначена терапия в виде Джардинс (10 мг), Трайкор, Глюкофарж (1000 *2 раза). Сахара были в пределах 8-10, при строгой диете (без грехов) 7,8-8. Терапия без изменений применялась 2...
Джардинс принимается утром во время завтрака
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта и сахароснижающие схема приема
14 ответовЗдравствуйте! Мне 52года, жён. пол, рост 165, вес 80кг, диабет 2 типа гликированный г 7,7. Хочу попробовать уколы тирзетта (как колоть понятно-от 2,5 и далее), но я пью лекарства и прошу помочь мне скорректировать дозу моих лекарств или посоветовать какую схему с другими...
Дозировка остается прежняя. Гликированный гемоглобин еще не в цели.