Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пять месяцев дисплазия ТС
5 ответовРодилась в срок. Роды естественные, нормальные. В роддоме поставили лёгкую степень дисплазии. В 3 мес подтвердили, назначили реабилитацию. Массаж, лфк, физиопроцедуры сделаны. Рентген 2 недели назад был; рентгенолог сказала нужна шинка, ортопед (назначившая рентген) - сказала...
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. В 4 мес уже 23 +\- 5 градусов. Я бы перестраховался и перинку Фрейка пару мес поносил. Рекомендовано: 1. Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребёнку ставят дисплазию ТС
5 ответовМалышу ставят тазобедренную дисплазию. Делали УЗИ в 1 месяц,всё было нормально, ни невролог ни хирург ничего не сказали на приеме.К ортопеду попали не в 3,а в 4 месяца,в итоге одна нога короче другой оказалась.Отправили опять на УЗИ,где дисплазия подтвердилась.Угол альфа...
Здравствуйте. На УЗИ определены суставы 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Эндопротез тс и остеопороз
3 ответаПрошло 4 месяца после эндопротезирования тс.Выявлен остеопороз.Больно наступать на ногу, болит в области протеза .Принимаю остеомед форте и коллаген.Боли такие же,что и после 2 месяцев после операции
? Добрый день ? Необходимо выполнить рентген для исключения нестабильности эндопротеза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТС у ребенка
4 ответаВ 6 месяцев невролог направил к ортопеду, сделали рентген и один специалист сказал носить перину Фрейка а другой сказал что не видит в этом надобности. Записались еще к одному ортопеду, но попадем к нему через две недели. Хотелось бы узнать нужна эта перина или нет.
Здравствуйте. Ситуацию можно расценить, как лёгкую дисплазию или "на грани нормы". Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть уступчивой. Крыши сглажены умеренно. Моё мнение такое, что Фрейка точно не нужна. Она, вообще, после 3-х мес не эффективна. С учётом того, что с 7 мес норма углов на градус уменьшится, я бы рекомендовал на время сна надевать шину Виленского. Это бы обеспечило поддержку суставов и не тормозило развитие двигательных навыков. Рекомендовано 1. Шина Виленского на время сна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Коксаартроз ТС, гонаартроз КС
17 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста мое заключение и снимки, мне 30 лет на сколько это все серьезно для моего возраста? и что может быть в будущем?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. Ничем не грозит.. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если есть боли. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Дисплазия ТС у ребенка
13 ответовРебенку 1 год 1 месяц. Самостоятельно и за ручку не ходим. Хорошо стоим и ходим у опоры. На приеме у ортопеда выявили одну ногу короче другой на 1 см. Назначили рентген и физиотерапию (массаж нижних конечностей). Помогите понять описание рентгена. В заключении рентгена...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Она не большая, но может нарасти, потому что крыши вертлужных впадин отстают в формировании. Норма углов для мальчика в 1,1 года 19 +\- 4 градусов, для девочки 20 +\- 3. Линия Шентона не может быть прерывистой, крыши вертлужных впадин скошены, определяется латерализация ядер окостенения.. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера на время сна (дневного и ночного). Ортопед может назначить другие шины и другой режим использования. Это прерогатива очного осмотра, но шина, считаю, обязательно нужна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Ходьбу не стимулировать. Потом догонит. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имею шрамы на обеих руках (порезы),26 летней давности. Нанесла их сама в подростковом возрасте 🫣,(привлекала внимание мальчика)🫣. Сейчас хочу получить права на вождение автомобиля. Справку психиатр мне не дал изо шрамов,отправил на обследование. Переживаю чем...
Пожалуйста, рада помочь)
Тревожность
2 ответаЗдравствуйте,подскажите к кому обратится? Прохожу учебу в автошколе,началось вождение,началась тревога.Инструктор оказался очень не сдержанным.У меня теперь постоянно паника,тревожность,тремор,ничего не радует.Пропила афобазол,релаксозан, не помогло.Я понимаю,что если не сдам...
Здравствуйте, в борьбе с тревожностью очень хорошо помогают специалисты, работающие в КПТ. Вы можете посмотреть способы борьбы с тревожностью в момент, чтобы вам сразу же становилось легче. Опять же в техниках КПТ. Удачи вам !
Дисплазия 7 мес
9 ответовЗдравствуйте, проходим лечение от дисплазии ТС. С 4.5 мес носим перинку фрейка, массаж, электрофорез, витамин Д. Хотела бы уточнить возможно надо носить что то другое? Просто в шине ребенок вертит ногой, снимает укрепления и словно нет улучшений. Первый ренген делали в 4.5...
Здравствуйте! На фото последнего снимка - суставы сформированы правильно, глубина впадин не изменена, отчетливый угловой костный эркер с 2 сторон, стабильность суставов не нарушена и покрытие головок достаточное. По снимку, данных для продолжения ношения любых отводящих шин не нахожу. Рентгенкартину необходимо соотносить с данными клинического осмотра и принимать решение о ношении шин очно на приеме ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 4 мес по узи левый: альфа 59, бэтта 45, костный эркер заострен. Тип 2 а/б Правый : альфа 64, бэтта 47, тип 1а Диагноз эхографические признаки дисплазии левого тс. Какое бы Вы назначилм лечение? И яем в дальнейшем может грозить такое отклонение от нормы?
Я бы переделала узи у хорошего специалиста и проконсультировалась у хорошего ортопеда. И если действительно тип сустава 2б, нужна подушка фрейка или стремена Павлика.