Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий риск дисомии Y по НИПТ
4 ответаДобрый день. Сдавала тест на 10 неделе беременности, выявлен высокий риск дисомии Y. Назначили амниоцентез с 16 недели беременности. Скажите, пожалуйста, возможно ли будет прервать беременность в случае подтверждения диагноза?
Здравствуйте. Если подтвердится хромосомная патология, да. Учитывается желание женщины. По медицинским показаниям беременность прерывают до 22 недель.
Ранняя зрп
5 ответовЗдравствуйте! Посоветовали сделать нипт тест, стоит ли его проходить. Расскажу подробнее, на втором скрининге поставили зрп, назначили клексан, доплер 2 раза в неделю, узи контроль каждые 10 дней, дополнительно пить витамин д. Доплер показывает что кровоток в норме, за две...
Добрый день. Вопрос о рисках генетических аномалий у вас был решен на первом скрининге, теперь уже ничего предпринимать не нужно в этом направлении. ЗРП к маркерам ХА не относится и настораживать именно в этом отношении не должна. Просто продолжайте леченние, направленное на улучшение маточно-плацентарного кровотока и частый контроль за его эффективностью.
Липопротейн (а) риск высокий
1 ответЗдравствуйте, сдал анализ Липопротеин (а) результат 0,57 единица измерения г/л , >=0,5 г/л риск высокий(в комментариях) .Пять лет назад был инфаркт миакарда, установили стенд . Возраст 39 лет .ЛПНП 1.62 пью таблетки на постоянной основе Роксера плюс 40мг + 10мг , данную...
Здравствуйте! Поскольку на фоне максимальной терапии розувастатина и эзетимиба целевой уровень ЛПНП не достигнут, а уровень Лп(а) повышен, то следующим шагом обычно является добавление ингибиторов PCSK9 (эволокумаба или алирокумаба). Эти препараты вводятся подкожно 1-2 раза в месяц, дополнительно снижают ЛПНП на 50-60% и особенно эффективны у пациентов с высоким Лп(а). Также альтернативой может быть добавление бемпедоевой кислоты, но при наличии стента и перенесенном инфаркте миокарда приоритет отдается именно ингибиторам PCSK9. Эти препараты отпускаются по рецепту , поэтому лучше уточнить у лечащего врача возможность их получения в рамках программы льготного лекарственного обеспечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск ЗРП и преэклампсии
10 ответовЗдравствуйте. Получила результаты 1 скрининга, настораживает риск задержки роста плода и преэклампсии.. подскажите, исходя из каких показателей крови конкретно формируется данный риск? В норме ли хгч и рарр? По узи все размеры в норме, связано ли это с ПИ в маточных артериях?...
Здравствуйте! На первой странице в последнем абзаце прописаны данные, по которым рассчитываются те или иные показатели. Риск преэклампсии и задержки роста плода высокие. Но не обязательно у вас разовьются данные осложнения. Требуется тщательное наблюдение за вами и ребенком. Вам необходим приема Ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил таблетки) 150 мг в день вечером с 12 по 36 неделю, препараты кальция 1 г внутрь ежедневно. Контроль артериального давления с 20 недели дважды в день, контроль общего анализа мочи 1 р/10 дней в ЖК, так же возможен контроль уровня белка в моче с помощью тест-полосок. Необходимо межскрининговое узи в 25-27 недель и в 31-32 недели. Так же следите, чтобы не было анемии, дефицита железа и белка.
Добрый день, срок беременности 28 недель.По результату первого скрининга высокий риск прекламсии. Принимаю кардиомагнил 150, Допегит 2д/день. Жалобы на высокий пульс и до беременности, прилагаю результаты обследования. Помогите разобраться. И можно ли принимать какие либо...
Здравствуйте. Какие препараты принимаете? Если суточное мониторирование давление выполнено на фоне терапии, то целевое давление достигнуто. Риск эклампсии оценивается по наличию белка в моче, изменений биохимии крови и т. Д. Тахикардия при беременности - часто явление. Тахикардия может быть на фоне железодефицита, низкой активности, переутомления, стрессов, причин очень много - нужно оценивать образ жизни, уточнять анамнез. Крепкого здоровья, обращайтесь если остались вопросы
Риск преэклампсии
4 ответаПрошу проконсультировать по вопросу необходимости приема кардиомагнила в моем случае. По первому скринингу риск преэклампсии: До 34 - 1:3570 До 37 - 1:613 До 42 - 1:57 ЗРП- 1:746 В женской назначили 75 мг кардиомагнил. Платный врач в клинике сказал , что пить не надо. При...
Если никаких отягощающих соматических факторов нет( АФС, гипертония, сахарный диабет, болезни почек), то прием не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста следующее: проходила 1 скрининг на 12,1 неделе беременности. По узи все хорошо: НК+, ТВП - 1,5мм. Все прочие показатели в норме. Но пришел высокий риск по биохимии по СД: 1:45. При этом, я смотрю значения хгч и papp в пределах нормы: ХГЧ...
Здравствуйте, учитывается именно расчётный риск , который оценивает показатели биохимии крови, а также результаты узи. Риск только по биохимии крови не является значимым. Также НИПТ подтверждает низкие риски. Его информативность очень высокая, до 95 – 9 8%. В подобных ситуациях не требуется проведении инвазивной диагностики, скрининг считается пройдённым успешно, риски считаются низкими.
Зрп на 24 неделе
6 ответовВес плода на 24 неделе менее 2 процентиль, все развивается равномерно, паталогий по узи нет, только вес и в общем размер плода Кровотоки все в норме, анализы все в норме, инфекций дефицитов нет Первый скрининг делала в двух разных клиниках, риски синдромов 1:20000, риск...
Добрый день, Юлия! Понимаю ваше беспокойство. При такой зрп у ребенка стараются исключить следующие факторы: патологию со стороны мамы (анемию например), нарушение маточно-плацентраного кровотока, инфекционные поражения и генетические поломки. Если проблем в других областях не найдено,вам осталось исключить генетику. В целом доктор-генетик все верно вам обрисовал. Самое лучшее и точное исследование,которое можно сделать в вашем случае - это амниоцентез (взятие околоплодных вод) с выполнением хромосомного микроматричного анализа. Он позволит исключить не только числовые нарушения хромосом,но и повреждения структуры,в том числе мелкие. Риски амниоцентеза очень преувеличены,согласно обширным статистическим данным не превышают 1%. Второй вариант - НИПТ, в вашем случае лучше сделать расширенный,который включает микроделеционные синдромы. Но ограничение метода заключается в том,что входит небольшое число из существующих синдромов и точность равняется около 50%. Третий вариант - не уточнять генетический статус и мониторить на УЗИ,как развивается малыш. Приложите пожалуйста свои УЗИ и скрининги.
Риск зрп на 1 скрининге
32 ответаДобрый вечер, проходила скрининг первого триместра на сроке 11 недель 5 дней, все показатели по узи в норме, плод развит на 12 недель и 3 дня, по крови риски тоже низкие, кроме одного зрп 1:97. Врач прописал в качестве профилактики принимать кардиомагнил в дозировке 150 мг,...
Здравствуйте Это просто статистический риск, необязательно он будет реализован на практике, не переживайте! Он говорит, что у 1 из 97 женщин с таким результатом, как Ваш, будет ЗРП, а у остальных все будет хорошо. 1. Вам показан прием Кардиомагнила по 150 мг в день с 12 по 36 неделю беременности. Он разжижает кровь и улучшает плацентацию, предупреждая развитие ЗРП. 2. Также, Вам показано высокобелковое питание (преимущественно за счет белков животного происхождения) 3. Прием Омега -3 по 1000 мг в сутки. 4. В качестве дополнительного источника белков: Фемилак NutriMa для ежедневного приема. 5. Контроль фетометрических показателей каждые 2 недели после 20й недели беременности. Риск расчитывается на основе анамнеза (ИМТ, возраст, наличие сопутствующей патологии: артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания почек), допплерометрии маточных артерий, уровня PIGF и РАРР-А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 19нед.1д. беременности по узи поставлен диагноз ЗРП, кровотоки были в норме. Сегодня 21нед.4дн. беременности. Диагноз ЗРП, нарушение маточно-плацентарно-плодового кровотока. Направили в стационар в перинатальный центр в четверг (через три дня). Подскажите, есть ли смысл...
Здравствуйте! Нулевой кровоток в пуповине — это нарушение, которое указывает на высокий риск гипоксии плода и может привести к осложнениям, так как нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. Состояние грозит задержкой развития плода, в самое неблагоприятном исходе, к сожалению, может приводить к гибели плода. Но в таких ситуациях пациентки обычно находятся на госпитализации до родоразрешения, ведется тщательный мониторинг состояния плода. Цель госпитализации в таких случаях дотянуть до максимально возможного срока беременности. Какого-то специфического лечения данного состояния нет. Конечно, в данной ситуации нарушение кровотока произошло очень рано, сложно сказать до какого срока можно будет «дотянуть» развитие плода. 22-24 недели считаются порогом жизнеспособности. Шансы на выживание зависят от многих факторов, но в целом они низкие. Чем больше получится пролонгировать беременность, тем лучше, но в пролонгировании опять же есть свои риски. При госпитализации будут собирать консилиум, обычно совместно с пациенткой о том, до какого срока будет возможно пролонгирование беременности