Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагическая сыпь на стопах у ребёнка
10 ответовЗдравствуйте. В среду вечером у ребёнка поднялась температура 37,2, к ночи 38. В четверг утром (температура 38,7, легко сбилась ибупрофеном до 37,3) были у педиатра, диагноз ОРВИ назофарингит. В горле точечные кровоподтеки. В течение дня на теле начали появляться яркие...
Здравствуйте. Учитывая вялость, сонливость у ребенка, наличие высыпаний, в том числе геморрагического характера, рекомендую осмотр педиатра повторно и лучше госпитализацию в стационар.
Добрый день, У ребёнка 5 лет появилась геморрагическая сыпь на руке на 6 день ОРВИ с утра. В течение 2х дней продолжают появляться отдельные элементы сыпи (1-2) после повышенной активности на разных частях тела (стопа, бедро, плечо) ОАК лейкоциты 6,6 х 10*9/л, эритроциты...
Если бы был ковид, то появление сыпи сопровождалось бы температурой. Для геморрагического васкулита чаще характерна симметричная сыпь, слегка возвышается над кожей, возможны боли в животе. Но исключить это состояние невозможно, нужно дополнительно сдать биохимический анализ крови, сделать УЗИ органов брюшной полости и почек, общий анализ мочи, АСЛО, IgA. Далее по результатам обследования консультация детского гематолога/ревматолога. Также можно предположить снижение агрегации тромбоцитов, но для этого состояния более характерны синяки, наличие носовых, десневых кровотечений. Исключается это состояние с помощью анализа на агрегацию тромбоцитов с АДФ,эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном.
Боли в ЖКТ Эрозивная гастропатия.
14 ответовБыл поставлен диагноз, Эрозивная гастропатия, эндоскопист рекомендовал Омез, пока не обратилась к гастроэнтерологу. После первой же таблетки, головные боли, сонливость, ухудшение зрения. Каким препаратом можно заменить омез? Боли в желудке и кишечнике сохраняются. В...
Здравствуйте! Тест на хеликобактер не проводился? Нарушение стула?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зеключение ЭФГДС атрофическая гастропатия С-1 по Kimura и Takemoto, это значит предраковое состояние, можно ли вылечить?
Добрый день. Есть подозрение на атрофический гастрит. Но окончательный диагноз атрофию мы можем поставить только исходя из результатов гистологии, т.е. в идеале нужно брать биопсию. Атрофия крайне редко приводит к развитию рака желудка Прежде чем развиться злокачественному процессу атрофия должна перейти в метаплазию, а метаплазия в дисплазию, а дисплазия в рак. Если Вы устраните инфекцию хеликобактер , а доказано, что она является причиной атрофии и последующих перестройки слизистой желудка, то риски развития рака желудка сведутся практически к нулю. Сейчас прежде всего нужно нужно посмотреть, есть ли инфекция Сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер, но вне приема каких либо препаратов При положительном результате пролечиться Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза (14 дней) Нексиум 20 мг два раза + де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды(2 недели) Энтерол 250 мг два раза две недели Через две недели я бы порекомендовала Вам продолжить лечение , начать прием ребамипид 100 мг три раза в день после еды(8 недель) данный препарат показан при атрофическом гастрите, он тормозить прогрессирование атрофии. А вот через три месяца нужно будет снова провериться, сдать опять уреазный дыхательный тест Через год нужно будет делать контроль фэгдс , но уже брать биопсию по OLGA. Чтоб нам точно знать, насколько выражена атрофия и в каких отделах желудка она присутствует. Сейчас было бы нелишним сдать кровь на ферритин, железо, витамин В12
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какое необходимо провести лечение при следующем диагнозе, выявленном при гастроскопии. Кандидоз пищевода 2 степени по Kodsi. Аксиальная хиатальная грыжа. Эритематозная гастропатия. Полные эрозии желудка тип I по Toljiamo. Прописали...
Добрый день!! В настоящее время, согласна стандартам лечения кандидоза пищевода рекомендуется прием флуконазола от 14 до 21 дня в зависимости от жалоб и сопутствующих заболеваний, если таковые имеются. Что касается наличия эрозий, обычно назначается прием ИПП: омепразол или нексиум или эманера, на курс не менее 4 недель. Так же, хотелось бы уточнить, что зачастую, причиной эрозий является бактерия хеликобактер пилори,в связи с чем перед началом прием препаратов рекомендуется проверить ее наличие с помощью дыхательного теста или анализа кала.
Изжога. Реактивная гастропатия
9 ответовЗдравствуйте. В апреле делала гастроскопию Диагноз реактивная гастропатия. Принимала нексиум 2 недели и ребагит 1 месяц. Изжога и боли в желудки на фоне диеты и приёма лекарств прошли. Сейчас лечу цистит пью уроваксом натощак и экоцистит перед сном. Опять стала мучить изжога,...
Я бы рекомендовала принимать Омез 2 раза в сутки или добавить пепсан за 30 минут до еды 2-3 раза в сутки и на ночь 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После 4 курсов химиотерапии проходила обследование. Сканы прикрепила. На МРТ брюшной полости с контрастом -ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после правосторонней гемиколэктомии МР-признаки нерезко выраженных рубцово-фиброзных изменений в жировой клетчатке брюшной полости справа; участков...
Добрый день Скажите пожалуйста у кардиолога не наблюдаетесь ? Что со стороны жкт беспокоит?
Эритематозная антральная гастропатия
12 ответовЗдравствуйте! Начали беспокоить боли в правом подреберье. Прошла Фгдс. Заключение: Эритематозная антральная гастропатия. Косвенные признаки патологии органов панкреабилиарной системы. К врачу через 3 дня. Но тревожит, что при обследовании ДПК с множественными...
Здравствуйте! В плановом порядке выполните до лечения дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ПЦР! Лимфоангиоэктазии дпк-застойные изменения в тонком кишечнике, чаще свидетельствуют о патологии желчного пузыря, также могут косвенно указывать гюна проявление сибр! Вероятно в связи с имеющимися жалобами и нормальной картиной УЗИ органов брюшной полости имеет дисфункция желчного пузыря! Для ее подтверждения можете выполнить- -узи желчного пузыря с оценкой сократительной функции Сейчас начать после сдачи теста: -омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели. Коррекция терапии после дообследования!
Ребёнок 4 года, 2 ноября был госпитализирован в окружную больницу г. Нижневартовск. На момент поступления: геморрагическая сыпь на нижних и верхних конечностях, боль и припухлость в области суставов, боль в области пупка. С момента поступления наблюдается отрицательная...
Посмотрите в личке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактера с эрозиями
9 ответов1 июня сделала фгдс , т к тошнило больше месяца и немного болел желудок . Вот диагноз после фгдс: Заключение: Геморрагическая фундальная гастропатия. Эрозивная антральная гастропатия. Хеликобактериоз. Там взяли еще на хеликобактер. Вобщем сходила вчера к врачу , прописали...
Здравствуйте. Положительный уреазный тест при ФГДС не считается достаточным основанием для начала эрадикации. По современным рекомендациям инфекцию подтверждают 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген H. pylori. В молодом возрасте риск серьезных сердечных осложнений крайне низкий. Большинство пациентов переносят лечение удовлетворительно. При этом левофлоксацин в настоящее время обычно не относится к препаратам первой линии. Азитромицин для эрадикации H. pylori не рекомендуется, так как эффективность схем с ним ниже, а устойчивость бактерии к препарату достаточно высокая. Самостоятельно заменять кларитромицин на азитромицин не стоит. С учетом эрозивной гастропатии вначале обычно проводят лечение эрозий и подтверждают наличие H. pylori неинвазивным методом. Если инфекция подтвердится, чаще применяют схему с ИПП, амоксициллином, кларитромицином и висмутом курсом 14 дней. При выраженной тревоге целесообразно обсудить с гастроэнтерологом использование кларитромицина вместо левофлоксацина.