Консультация гематолога /

Почему появляется геморрагическая сыпь у ребёнка — вопрос №1061027

596 просмотров

Добрый день,
У ребёнка 5 лет появилась геморрагическая сыпь на руке на 6 день ОРВИ с утра. В течение 2х дней продолжают появляться отдельные элементы сыпи (1-2) после повышенной активности на разных частях тела (стопа, бедро, плечо)
ОАК лейкоциты 6,6 х 10*9/л, эритроциты 4.76 х 10*12/л, гемоглобин 138 г/л, тромбоциты 292 х 10*9/л, умеренная нейтропения 35,5 % ,умеренный моноцитоз 10.3 %, лимфоциты 51,1%, СОЭ 3 мм /ч. Коагулограмма : умеренно повышены показатели АЧТВ 38.9 сек ( 25.1 - 36,5 норма)
Голова, живот, глаза не болят, усталости и температуры нет, аппетит в норме, моча норм, кал норм

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Ребёнка осматривал педиатр/инфекционист, исключили вирусные инфекции, которые могут сопровождаться появлением такой сыпи?
Сыпь не возвышается над кожей?
Клиент
Диляра,
Сыпь не возвышается, при надавливании не пропадает, первые появились только на ручке в виде ярких точек (отдельных и группкой и разного размера).
Те, что дальше появляются более мелкие и сгруппированные, колечком или полосочку, не такие яркие и более единичные. Отмечала появление после того как сильно поскачет.
Клиент
Диляра, инфекции да, исключили,
Предполагаем, что мог быть ковид (сыпь появилась на 6 день на фоне острого назофарингита), но анализ ПЦР пришёл отрицательный (сдан опять ЖЕ на 6 день, мог и не показать)
Гематолог, Терапевт
Если бы был ковид, то появление сыпи сопровождалось бы температурой.
Для геморрагического васкулита чаще характерна симметричная сыпь, слегка возвышается над кожей, возможны боли в животе. Но исключить это состояние невозможно, нужно дополнительно сдать биохимический анализ крови, сделать УЗИ органов брюшной полости и почек, общий анализ мочи, АСЛО, IgA. Далее по результатам обследования консультация детского гематолога/ревматолога.
Также можно предположить снижение агрегации тромбоцитов, но для этого состояния более характерны синяки, наличие носовых, десневых кровотечений. Исключается это состояние с помощью анализа на агрегацию тромбоцитов с АДФ,эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, большое спасибо! Сегодня попросим педиатра выписать направления на эти обследования!
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, у детей орви может спровоцировать геморрагический васкулит, надо показаться гематологу детскому (у взрослых этой проблемой занимаются ревматологи) и инфекционисту
Пока для укрепления сосудистой стенки приём Аскорутина по 1/2т 3 раза в день
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, такие симптомы могут на фоне перенесенной вирусной инфекции.
консультация детского гематолога.
начните принимать аскорутин 1/2 т 3 раза в день 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженые тромбоциты во время беременности
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
У отца не снижается Д-Димер
3 часа назад
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа крови ребёнка 1год 8мес.
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Низкий гемоглобин
вчера, 23:23
700.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи