Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После проведённого мрт поставили диагноз - мр картина разрыва внутреннего мениска. субтотальное повреждение пкс. Синовит. Гонартроз 1 ст. Синовиальная киста подколенной ямки. можно ли вылечить данное без операции?
Сама операция длится примерно 40-50 мин но объем будет зависеть от состояния мениска с связки при ревизии сустава(осмотре его изнутри). Реабилитация около 1 мес. После операции рекомедую сделать в/с инъекции гиалуроновой кислоты или prp для улучшение репаративной функции тканей сустава.
Уже вторую неделю болит нога, а именно коленно левой ноги. До этого было терпимо, но вот уже два дня невозможно наступить на ногу, боль отдает по всему бедру от колена. Сделала МРТ заключение дегенеративное изменение медиального мениска. К травмотологу могу попасть только на...
Я считаю, что с учетом результатов МРТ боль в области коленного сустава и бедра обусловлена компрессией корешков, формирующих седалищный и, возможно, бедренный нервы с развитием нейропатии.
Компрессия корешков обусловлено воспалительным отеком в поясничном отд позвоночника.
Если к травматологу-ортопеду не пробиться, то можно вполне начинать с невролога.
Ниже я дам рекомендации по лечению.
Таблетки и мази можно начинать сразу, остальное следует обсудить с ортопедом или неврологом.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Идеально начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Подскажите . Моей сестре 46 лет, недавно поскользнулась и упала на коленку , по началу ничего не ощущала, а потом появились боли в суставе, обратилась к травматологу- ортопеду , поставил диагноз «повреждение мениска правого коленного сустава. Гонартроз»....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу высказать Ваше мнение по поводу необходимости артроскопия коленного сустава. МРТ показало признаки давнего разрыва медиального мениска. Один доктор настаивает на операции и считает что затягивать с операцией нельзя, другой советует подождать потому что после операции...
Добрый день.По описанию мрт коленного сустава, у вас 100% показания к артроскопии коленного сустава. Если операцию не делать, то эндопротезирование через 2-3 года придется делать.Хрящевая модель сустава встречается,остаётся голая кость и болевой синдром очень сильный,таблетку обезболивающие могут не помогать. Решение за вами ,но все показания к операции.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию.
При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb
-------------------------
Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
01.09.2025 при быстрой ходьбе почувствовала хруст в левом колене, боль. Дошла до дома, обнаружила отёк, смещение наколенника, боль, щелчки.
В течение недели бинтование эластичным бинтом (не постоянно), ходьба около 1 км, работа за компьютером (8-10 часов).
03.09.2025 сделала...
1) если проблема давняя (застарелая травма) возможно ли поставить наколенник на место?
Если травме несколько лет, то сомнительно. Скорее всего, потребуется операция.
1) можно заменить medi на другой ортез, более доступного производителя?
Можно, но и эффект другой будет.
2) Сейчас основная задача: попытаться вернуть наколенник в естественное положение (чтобы избежать дельнейшего износа хряща и т.д), за связки и мениск не стоит переживать?
Повреждение мениска 2 степени не является критичным.
Связка заживёт, а мениск уже как есть, главное, чтобы не случился разрыв 3 ст. (нужно очень бережно относиться к суставу, без резких движений)?
Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
В описание повреждение связки это растяжение или надрыв? Растяжение = надрыв 1-2 степени.
3) Плаванием через какой период можно заниматься? - когда болеть не будет.
мышцы.
Заключение
МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет
В таких случаях обычно рекомендуют :
-иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день!
Мне 34 года . Полгода назад осенью появилась проблема с коленом , опухло и начало сильно болеть , особенно когда спускалась по лестнице . Дальше боль усиливалась начала пить обезболивающие . Местный ортопед не помог посоветовал колоть плазму и пройти физлечение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
подскажите какое лечение здесь может быть?
Изначально и сейчас лечение только оперативное - радикальное иссечение кисты с капсулой.
Консервативное лечение не имеет никаких перспектив от слова "совсем".
Будут пунктировать, а киста будет наполняться и расти ещё больше.
----------------------------
На мениск не грешите. Там такое повреждение, что его почти нет.
Пропивайте хондропротекторы пару раз в год. Артра, например. Она и с хрустом поможет.
----------------------------
Стопы.
По описанию имеет место быть поперечное плоскостопие.
С обеих сторон начинают выстоять головки 1 плюсневых костей - это Hallux Valgus
Это, вообще, "классика жанра" - осложнение поперечного плоскостопия.
Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически.
Консервативно можно принять меры к недопущению прогресса деформации.
Чтобы компенсировать деформации и недопускать рост:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы и "соберут" ее назад. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
П.С. плоскостопие сзывается на коленных суставах и стельки помогут не только стопам, но и улучшат биомеханику коленных суставов то же.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МРТ 2 степень структурное изменение мениска.. Прошла назначенный курс лечения: уколы гиалуроновой кислоты, противовоспалительные и физиопроцедуры.. Но нога постоянно болит от любой легкой нагрузки.. Села.., встала.., и колено снова припухло.. Пошла к врачу говорит что...
Воспаление в суставе - это артрит. Он не обязательно гнойный.
Болит всегда именно артрит
Когда он вместе с артрозом, то называют остеоартрит.
Ну, как не назови, а без воспаления не боли.
Воспаление в суставе = артрит.