Ребенку 2 года 4 месяца.
У нас аллергия на молочные продукты, проявляется крапивницей. Молочку не даём, только один раз в полгода проверяем, не прошла ли аллергия (последний раз проверяли в апреле 2025 контактно капнули молоко на кожу, в этом месте увидели,что пошла...

Здравствуйте!
1. Причиной повышенных эозинофилов обычно являются аллергические реакции, либо паразитарные инфекции.
Иммуноглобулин Е обычно повышается по той же причине, что и эозинофилы.
Поскольку иммуноглобулин Е аналогичным образом участвует в противопаразитарном иммунитете и в развитии аллергических реакций.
При этом в случае аллергии эозинофилы и иммуноглобулин Е действительно обычно повышаются при обострении аллергических реакций.
Либо при недавно перенесённых аллергических реакциях.
Если 4 месяца не было аллергических реакций, высокие эозинофилы и повышенный иммуноглобулин Е по этой причине маловероятны.
2. В подобных ситуациях нужно исключить паразитарные инфекции.
Однократное исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших обычно малоинформативно.
Поскольку выявляемость паразитов по однократному анализу кала обычно не превышает 30%.
Да, парасеп - это хороший метод определения цист простейших и яиц гельминтов в кале.
Но жизненный цикл большинства паразитов сложен и они выделяют свои яйца не с каждым актом дефекации.
Поэтому для исключения паразитарных инфекций обычно рекомендуют выполнить троекратное исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших с интервалом в 3-5 дней.
Также методом парасеп.
3. Помимо анализов кала, в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ректальный мазок на энтеробиоз.
Возбудителем энтеробиоза являются острицы.
Это очень распространённое паразитарное заболевание у детей в таком возрасте.
Энтеробиоз по анализу кала обычно не выявляется.
Энтеробиоз обычно диагностируется на основании результата микроскопии ректального мазка.
4. Да, действительно, немозол является очень хорошим противопаразитарным препаратом.
Но это тоже не универсальный препарат, он не всегда убивает всех паразитов.
Кроме того, многое зависит от дозы и длительности приёма.
При разных паразитарных инфекциях дозировка и курс немозола могут различаться.
Поэтому не зная, есть ли паразиты и какие именно, профилактически принимать немозол не очень правильно.
Это обусловлено тем, что немозол в некоторых случаях может обладать гепатотоксичностью.
То есть вызывать лекарственное поражение клеток печени.
Поэтому без лабораторно подтверждённого диагноза того или иного гельминтоза профилактически принимать немозол нежелательно.
Кроме того на фоне приёма немозола может увеличиваться вздутие живота.
5. В настоящее время существуют большое количество анализов крови на паразиты.
В крови определяются антитела к конкретному паразиту.
Поэтому для диагностики паразитарных инфекций часто сдают кровь на антитела к паразитам.
Однако в этих анализов есть один достаточно серьёзный минус.
Он заключается в том, что кровь всегда исследуется на антитела к конкретному паразиту.
Самих паразитов в крови нет.
Они обитают чаще всего в кишечнике, либо в желчевыводящих путях.
У детей встречается несколько десятков паразитарных инфекций.
Поэтому не всегда анализ можно сдать кровь на антитела к именно к тоому паразиту, который присутствует в организме ребёнка.
Аналогия примерно такая же, как с поиском триггерного (причинного) аллергена.
Можно сдать кровь на 10 аллергенов и с первого раза не выявить причинный аллерген.
Такое, к сожалению, встречается достаточно часто.
В таких ситуациях пациенты вынуждены сдавать кровь на новые аллергены, чтобы пытаться установить причину развития аллергических реакций.
В таких ситуациях аллергопоиск может затягиваться надолго и обходиться в немаленькую сумму.
Анализы кала позволяют выявить яйца любых паразитов и выявить любой гельминтоз.
Поэтому сначала желательно сдавать кал на яйца простейших по методике, о которой я более подробно выше.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.