Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сходила на МРТ из за боли в пояснично- крестцовом отделе. В заключение написали: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений в сегменте L5-S1 в виде хондроза. Грыжа шморля тела L5 с трабекулярным отеком костного мозга. МР-признаки могут соответствовать спондилодисциту...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Реактивный артрит у ребенка
13 ответовДобрый день. Дочке 9 лет, в пятницу субботу поднялась температура 38,5. Врач сказала грипп. В воскресенье температура прошла, а в понедельник дочка жалуется на боли в икрах ног. Холила на полусогнутых ногах. Врач ставит диагноз реактивный артрит. Лечения никакого не...
Боли в мышцах, это не артрит. Наблюдайте дальше. Если все хорошо, то и ладно. Асло это нормальный.
2 недели назад у ребенка была ангина. Принимала амоксиклав 1000 мг 6 дней. Вчера опух сустав стопы. Это уже второй раз, 2 месяца назад было так же после скарлатины. Нога болит, принимает ибупрофен по 200 мг 2 раза в день. Ногу мажем долгит блок. Сдали анализы, нужен ли...
Добрый день В таких случаях при повторных эпизодах рекомендуют получить консультацию ревматолога. Повторная антибактериальная терапия не требуется, обычно рекомендуют к приему нестероидные противовоспалительные препараты (нурофен). При необходимости выполнить узи сустава и рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локоть сустав
37 ответовДобрый день. Ранее уже писала свой вопрос, где мне рекомендовали сдать анализы и сделать МРТ, что я и сделала. Локоть болит уже месяц, может даже больше, рука как будто ослабла. В детстве рука в этом месте была сломана. Никакие таблетки не пила, но мазала кремом долгит....
Здравствуйте. По МРТ имеются дегенеративные изменения в суставах, при которых назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Рекомендовал бы сделать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения. Деструктивных изменений по МРТ не отмечается это хорошо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 67 лет, постоянная боль в колене. У нее была травма в быту 2021 году, по МРТ поврежден мениск. Лечение которое делали: мазали мазь Долгит, проходила физио ( магнитотерапия, УЗ с гидрокортизоном). Таблетки комбилипен, уколы инъектран, уколы с...
ладно,тогда не ищите! прошел год,поэтому те данные на МРТ -уже не актуальны.К сожалению за год воды много утекло,сейчас надо делать свежее МРТ и смотреть какие изменения произошли за год и уже от результата отталкиваться. Без МРТ-не обойтись,если решать проблему серьезно и получить лечение,которо Вам поможет.Тем более ,из анмнеза- прошлое стандартное лечение не оказало должного эффекта. Сейчас же,что бы снять воспаление и боль,рекомендовано: 1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут или можно 5% Диклофенак-гель 2-3р\сут. Коррекция рекомендаций по результатам МРТ!
Остеоартроз тазобедренных суставов
11 ответовЗдравствуйте! Сделала МРТ тазобедренных суставов. Обнаружили остеоартроз , синовит обеих суставов. Недавно проходила лечение у невролога. Неделю принимала Аэртал, Сирдалуд, Дипромета 1 укол. Далее Симбаксиб, Сирдалуд, Нейроуридин, Пантопразол, крем Долгит - две...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС). Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено. Можно говорить о первой стадии импиджмента. Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Только МРТ для данного диагноза не достаточно. Первая стадия лечится консервативно. Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение: В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5 Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - MBST терапия. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства (артроскопия). У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное. ------------------------ Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
5 ответовЗдравствуйте! 6 недель назад порвал связки голеностопного сустава. После чего делал тугое бинтование, мазал мазями (Долгит, потом троксевазин, теперь Живокост911), отек почти спал, болей в суставе в состоянии покоя нет. Начал делать самомассаж, гимнастику, но я сих пор не...
Здравствуйте, 6 недель в принципе тот срок за который неполный разрыв (растяжение в народе) связок должен в той или иной степени восстанавливаться и возвращение функции стопы уже должно было быть. Варианта 2 : полный разрыв связок или неустановленный перелом. Обязательно на осмотр к травматологу и дообследование в виде повторного рентгена стопы , если делали его уже , если там чисто то МРТ стопы. Ортез-фиксатор-суппорт на голеностоп (или бинт но он не так удобен), ногу не нагружать, местно НПВС мазь любая которая есть дома например Диклофенак. Нужно дообследование все же. Будьте здоровы!
Принимаю роксеру 1 раз в сутки 5 мг 8 месяцев, сейчас холестерин в норме, Сначала была дозировка 10мг, но появилась мышечная боль, врач снизила дозу до 5мг, мышечная боль прекратилась, но месяц назад появилась вновь. Могу ли я на время прекратить прием роксеры, потому что...
София, желательно сдать полную липидограмму (ЛПНП, ЛПВП), выполнить УЗДГ сосудов шеи на наличие атеросклеротических бляшек. И уже на основании данных исследований отменять или продолжать прием статинов (с возможной заменой на другой препарат).
Боль в ноге
13 ответовДобрый вечер !очень надеюсь на консультацию. Моей маме 67 лет месяц назад заходила в автобус и оступилась слышала позже хруст в коленке , делали рентген врач сказал ничего нет мазать диклофенаком, неделю назад сделали МРТ (снимок прилагаю ) врач назначил препарат Нимесил,...
?Добрый вечер ? Для оперативного вмешательства нет оснований. Оперировать не надо ? Учитывая воспаление в суставе, отёк мягких тканей необходимо использовать подмышечные костыли на 4 недели ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Препараты кальция. Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно через 4 недели ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора через 4 недели покоя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар копчиком
3 ответаЗдравствуйте, вчера очень сильно ударилась копчиком об стол, теперь больно наклоняться, ложиться в кровать, поднимать ногу, садиться, поворачиваться, любое движение доставляет сильный дискомфорт, только при ходьбе нормально, особо ничего не чувствую, сделала рентген,...
Здравствуйте Елизавета! Имеем дело с посттавматической деформацией копчика (возможно перелом) Уточнить можно на МРТ (или КТ) В таких случаях рекомендуют: --исключить давление на травмированную область(не сидеть 2 мес ,затем сидеть на спец.круге) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) --препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -возможно физиолечение -лазерная физиотерапия(курс), магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов Всего самого наилучшего!