Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, ГЭРБ. Обращался сюда за консультацией месяц назад. По совету, рошёл эрадикационную терапию пилобактом. Хватило на 2 недели. Изжога вернулась. Что делать? Таблетки снова есть???? Есть ли какие то упражнения от рефлюксных проблем?
Здравствуйте!.
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим и соблюдать питание, много информации в просторах интернета!
Также с учетом наличия дгр и бульбита, необходимо выполнить узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы.
Для установления степени ГПОД-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием!
Вв лечились только пилобактом?
Добрый день. Третий день сильное жжение (отличается от чувства изжоги) и боль в горле и за грудиной. Не проходит при приеме антацидов, ингибиторов ПП. В анамнезе-гэрб. На ВГДС- слизистая н/3 пищевода гиперемирована и отечна. Взята биопсия, в описании которой: фрагмент...
Поменяйте Омез на другой ИПП, т.к. Признаки Гэрб имеются на ФГДС- Ультоп (20 мг) или Дексилант (60 мг) или РАЗО (20 мг) или Нексиум (40 мо) по 1 табл утром натощак 1 месяц. Они более эффективны при Гэрб, чем омепразол. Плюс жидкие антациды (Фосфолюгель) или Пепсан Р (Саше) по 1 пакетику 3 раза за 30 минут до еды 14 дней. Обратитесь к ЛОРу для исключено из ЛОР патологии. Здоровья Вам и удачи!
Добрый день, неделю назад началось жжение в горле, думал что изжога , терапия от ГЭРБ не помогает, позже появилась боль при глотании ,сухой кашель, сиплость голоса ,температуры нет. Весной болел ( был обнаружен хеликобактер , фото ниже) лечение прошло успешно . Что сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток .
Подскажите пожалуйста правильно ли назначено лечение, т.к. есть у меня сомнения.
Гастроэнтеролог сказала, что у меня ГЭРБ . Назначила дексилант 30мг 1 р/день (3 месяца), тримедат 3 р/день (1 месяц) и альфазокс 4р/день. (1месяц).
Что меня беспокоило...
Здравствуйте. По результатам обследований наиболее вероятно речь идёт о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, что подтверждается данными суточной рН-метрии и характером жалоб. Частая отрыжка и жжение в эпигастрии связаны с эпизодами кислого заброса. При биопсии выявлен папилломатозный участок без признаков дисплазии и воспаления, что говорит о доброкачественном характере образования. В таких случаях основу лечения обычно составляют ингибиторы протонной помпы, например дексилант по 30 мг один раз в день курсом 8–12 недель или аналоги из этой же группы. Для коррекции моторики желудка и уменьшения чувства переполнения часто применяют прокинетики, например тримедат по 200 мг трижды в день в течение месяца. Для защиты слизистой иногда используют препараты на основе гиалуроновой кислоты, например альфазокс по одному саше 3–4 раза в день курсом 4 недели. Назначенное лечение соответствует клиническим рекомендациям.
Папиллому пищевода чаще всего наблюдают и при необходимости удаляют эндоскопическим путём, чтобы избежать роста и травмирования. Важно опираться именно на результаты гистологии, а не только на описание эндоскописта.
По ФГДС (от 01.07.2025) поставлен диагноз ГЭРБ, несмыкание клапана Губарева по III степени. Назначено лечение: Мотилак 10 мг. по 1 таб. 3 р/д за 15 мин. до еды, Альмагель НЕО по 1 мерной ложке 3 р/д, всё в течение месяца. После 3 недель приёма Мотилака проявились побочные...
Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ
Побочные эффекты от прокинетиков связаны с их механизмом действия на ЖКТ.
В таких ситуациях обычно рекомендуют :
-Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
-продолжите Альмагель НЕО по схеме; для защиты голосовых связок используйте щелочные ингаляции с минеральной водой Боржоми 2 раза в день по 5-7 минут
-исключите из рациона цитрусовые, томаты, шоколад, мяту, кофе, газированные напитки
-последний прием пищи за 3-4 часа до сна
-продолжайте спать на клиновидной подушке.
Контрольная ФГДС через 8-12 недель лечения. При сохранении симптомов может потребоваться увеличение дозы ИПП🙏🏼
Здравствуйте! Очень буду благодарна, если поможете. Мне 23 года, ГЭРБ начался весной 2022 года. То есть уже 1,5 года назад. Полгода я даже не знала, что со мной, с лором лечили нос и думали, что из носа стекает слизь в горло. Но потом по истечению полгода так ничего не...
Наталья, здравствуйте.
По лечению на данный момент:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Из дополнительных обследований нужно выполнить:
1. Суточная рН-метрия для определения кислотности в желудке.
По поводу кишечника, если не обследовались полностью, сдать следующие анализы:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По результатам обследований будем корректировать лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
4 года назад поставили диагноз гэрб, результат фгдс прикладываю. Также последний анализ крови (май 2025). Кроме редкой (1 раз в 1-2 месяца) разовой изжоги никак не беспокоил. Последние 3 недели постоянная изжога, болит горло, за грудиной, ком в горле и груди,...
Добрый день
Вероятнее всего произошло очередное обострение. Дополнительно рекомендуется провести тест на хеликобактер (например дыхательный тест или экспресс тест во время гастроскопии)
Здравствуйте, болею вторую неделю. Началось все со слабости и головокружений. Начала принимать железо от солгора по 3 капсулы. Не знаю совпало или нет, обострился гэрб, ком в гортани, боли. Не знаю можно ли при этом продолжить пить железо или сменить на другой вид железа? Чем...
Здравствуйте. Месяц назад началось обострение гэрб. Ком в горле сильный . В течение месяца ком то проходил то снова обострялся. Толком есть из за него не могу . Фгдс показал эзофагит . Рентген с контрастом все хорошо. Лор посмотрел сказал фарингит , назначил просто стрепсилс....
Здравствуйте. По ФГДС есть признаки воспаления в пищеводе. содержимое желудка может попадать в пищевод и вызывать описанные вами жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализовать массу тела и отказаться от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак через 30минут после еды 3р\д - 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Жанна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Когда выполняли УЩИ брюшной полости, ФГДС? Какие сейчас лекарства принимаете , кроме Рабепразола? Приведите заключения ФГДС и УЗИ ОБП..