Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Круглогодичный аллергический ринит
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, сил нет. Надеюсь на вашу коллегиальную помощь, была в краевом аллергцентре, пробы сделали и отправили домой в станицу🤦🏻♀️ искать в поликлинике по месту жительства причину. Платно была, такая же история-весь прием собирают...
Здравствуйте. При таких симптомах и результатах обследования , можно предположить: -то обследование (кровь на специфические иммуноглобулины е) , которое вам было выполнено - выполнено не самой точной методикой, золотой стандарт лабораторной диагностики - метод иммунокап. Если симптомы имеют круглогодичный характер, то в первую очередь необходимо пересмотреть специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли: клещ домашней пыли D. pteronyssinus и клещ домашней пыли D. farinae , так же специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти домашних животных (кошка/собака) и специфические иммуноглобулины е к плесени Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata -выполнить риноцитограмму (мазок из носа) - при аллергическом воспалении в мазке будут преобладать эозинофилы (за сутки до исследования никакие спреи в нос не использовать) -пока все анализы будут отрицательные ( и кожные пробы, и специфические иммуноглобулины е к аллергенам), то кроме симптоматической терапии аллерголог ничего не сможет предложить Есть такое состояние как локальный аллергический ринит , когда воспаление существует только на слизистых, а на периферии (кровь /кожа) нет реакции , поэтому при обследовании мы видим отрицательные результаты кожных проб и отрицательные результаты специфических иммуноглобулинов е к аллергенам. Локальный аллергический ринит можно только подтвердить выполнением провокационных проб, но в РФ они не стандаритизированы. При локальном аллергическом рините необходимо периодически проверять спец иммуноглобулины е (где то 1 раз в год), потому что локальный аллергический ринит может переходить в аллергический ринит с положительными кожными пробами или с положительными спец иммуноглобулинами е. Антигистаминные, если они вам купируют симптомы можно использовать достаточно длительно , это препараты достаточно хорошо изучены и обладают высоким профилем безопасности. При некоторых состояниях пациенты принимают их достаточно длительными курсами ( например, при хронической крапивнице пациенты принимают препараты годами).
Высыпания на теле
12 ответовДобрый день, появились высыпания на теле 2 месяца назад, проходил лечение в больнице. результата нет. Основной диагноз: Острая крапивница, средней степени тяжести, неясной этиологии ( вероятно вследствие приёма лекарств ). Обследование: 1. OAK от 04.03.2022г: Нв 134...
Антигистаминный препарат пролонгированного действия длительно.
Сыпь у ребенка 3 года
11 ответовЗдравствуйте. С года у ребенка есть на ягодице и одном голеностопе очаги ФК, они никак не беспокоили. И вот в 2,5 года началось веселье, очаги разрослись на ягодицы, локти (снаружи, не на сгибе), на икры, начали сильно чесаться, краснеть. При том питание не менялось, никаких...
Здравствуйте Я вижу проявление атопического дерматита Склонен обостряться Иммуноглобулин е сдавали в ремиссии? Наружно сейчас мазь акридерм 2 р в день 7 дней,затем переход на крем элидел 2 р в день до 6 нед(для восстановления кожи и поддерживать в ремиссии) На лицо акридерм нельзя,наносим элидел до нормализации состояния Смягчение эмолентами в течение дня постоянно (липикар,эмолиум,липобейз) Носите нераздражающую ткань свободнее нательное -х/б Увлажняйте воздух дома Красное,оранжевое,желтое из продуктов не употребляем до нормализации состояния Проверьте работу жкт -узи брюшной полости,проверить нет ли загиба жёлчного пузыря (часто имеется связь с высыпаниями )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребенка 3года
6 ответовЗдравствуйте. С года у ребенка есть на ягодице и одном голеностопе очаги ФК, они никак не беспокоили. И вот в 2,5 года началось веселье, очаги разрослись на ягодицы, локти (снаружи, не на сгибе), на икры, начали сильно чесаться, краснеть. При том питание не менялось, никаких...
Добрый день! У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести. Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения. С аллергией связан не всегда и косвенно По лечению сейчас: на очаги на коже туловища: смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1 и наносить утром и вечером 5 дней. Затем перейти на негормональный Элидел крем 2р/д 1мес (даже если все пройдет, продолжать до 1 мес) На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес Зиртек внутрь в каплях: 5 капель 2р/д в день 10 дней с едой Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
Хруст в спине при глубоком вдохе
21 ответЗдравствуйте, больше года назад заметил, что при глубоком вдохе ощущал не болезненные, но неприятные хрусты в середине спины (где-то в области лопаток, примерно через 1-2 вдоха, то есть сотни раз за день). Особенно хрустело при вдохе лежа на боку, на спине или на животе...
Здравствуйте Какой у вас рост вес? Хруст не рассматриваем в рамках патологии, так как это звук в суставах (в синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава и выполняет функцию смазки для предотвращения его изнашивания, возникают микропузырьки) Опасности в этом нет
ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ: в положении лежа физиологический поясничный лордоз сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба в корональной плоскости невыраженно искривлена вправо. Визуализировано 5 поясничных позвонков (счет с уровня С 2). Отмечаются признаки спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте! Перед тем, как давать заключение по данному описанию, необходимо сначала понять, что беспокоит Вас, какие жалобы? Болит ли спина, есть ли иррадиация боли в ногу, и если да, то в какую?Есть ли онемение в ноге, слабость?Проводилось ли какое-то лечение по данному поводу и есть ли от него эффект?Ни один специалист не даст Вам грамотное заключение только лишь на основании описания МРТ. Обязательно необходимо сопоставить жалобы пациента, неврологический статус и снимки МРТ(с диска/флеш накопителя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация невролога в два года
7 ответовДобрый день, дочке 2,1 родилась путем КС по показаниям. Нсг показал 2 маленькие кисты, рассосались в течении 6 месяцев (первая через 3, вторая уже в полгода). Наблюдались у невролога, была мышечная дистония. По словам врача у неё было мало мышц, потом и поздно все усекли...
Здравствуйте. В целом, по описанию ничего плохого не вижу. При нарушениях мышечного тонуса, рекомендуется регулярные курсы массажа и лечебной физкультуры. В плане задержки речевого развития-первично, обычно назначается дневной или ночной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа. Если по результатам диагностики все будет хорошо, то в подобных случаях, можно пропить когитум по 5 мл 1 раз в день-2 месяца.
Приступобразный кашель
6 ответовЗдравствуйте. Еще года два назад заметила, что возникает кашель из-за радиатора (особенно рядом с ним, прямо приступообразный кашель был). Подумала, слишком сухой воздух и не придала значение (хотя зимой в транспорте, когда включают отопление и много народу, мне может быть...
Эля здравствуйте, в данном случае дополнительно нужно сделать спирометрию и провести пробу с бронхолитиком, то есть исключить астматический момент. Общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок повышены, что тоже свидетельствует в сторону аллергического компонента. Аллергопробы лучше сдавать методом иммунокап -это золотой стандарт аллергодиагностики в современном мире( Метод иммунокап разбивает каждый аллерген на составляющие его белки и таким образом мы видим аллергию и перекрёст между этими белками, что очень удобно).
Добрый день, Примерно четыре месяца назад началось странное состояние: держалась температура 37-37.2 и обострились все хронические заболевания, по крайней мере те, которые я знаю. Гэрб впервые проявился длительным воспалением, болями в груди, отрыжкой, жжением и болями...
Здравствуйте Если начиная с 2018 года по данным цитологических анализов мазков с шейки матки не выявлялась дисплазия - то ее нет Дисплазия легкой степени - часто обратимое состояние и может проходить самостоятельно Достаточно ежегодного осмотра гинеколога и забора материала для цитологического исследования методом жидкостной цитологии Что касается онкоскрининга - судя по предыстории - имеет место быть более чем полноценный комплекс обследований Не вижу показаний проходить что-либо еще как относиться к онкомаркерам? могут ли они помочь? - это миф и они никаким образом помочь не могут адекватно не брать гистологию при кисте зуба? - риски находок там ничтожно малы - поэтому при подобных стоматологических манипуляциях часто гистология не берется у меня почему-то сложилось впечатление, что в платных клиниках практически любой симптом скринят на онко, это верно? Да, с корыстной целью - для выявления "показаний" для сдачи большого количества анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обмороки у подростка 11 лет
6 ответовЗдравствуйте. Дочка 11 лет (рост 162 см, вес 56 кг, менструация с 02.2023 г, цикл регулярный) за это лето 2 раза упала в обморок. Первый случай был в конце мая на занятиях по ИЗО, когда она позировала, а ее рисовали. Второй обморок произошел неделю назад, когда мы с ней были...
В любом случае нужно дообследоваться