Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки малоберцовый кости
12 ответовДобрый вечер ! Сегодня сделала снимок после перелома головки малоберцовлй кости . Сняли тутор, одела бандаж наколенный . Можно ли наступать на ногу ? Стопа деревянная и холодная . Перелом был 21 июля , прошло больше месяца . Кость срослась ? Можно ли в колено ее сгибать ?
Здравствуйте. Да, всё срослось, можно наступать. Страшно? А то! Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Это режим для осторожных дам. )) Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, разработка сустава. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Некроз головки бедренной кости
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев. 4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!) ***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат ) ***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта ***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма) 5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК 6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы. Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5 7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Перелом головки лучевой кости
5 ответовДобрый день! Подскользнулась сегодня на улице и упала на руку. Результат - перелом головки лучевой кости, наложили гипс, отправили к хирургу по месту жительства.Никаких подробностей врач не сказал Подскажите, какие прогнозы с таким переломом? Нужна ли операция? Фото снимков...
Здравствуйте. В данном случае имеется перелом головки лучевой кости с незначительным смещением фрагментов. Прогноз в этом случае благоприятный.Оперативного лечения не потребуется. Фиксация гипсовой повязкой в течение 3- 4 недель. Из физиолечени: Магнит, лазеротерапия, Фонофорез с гидрокортизоном. Не рекомендуются высокотемпературные процедуры ( парафин и др.) из за возможного образования гетеротопических оссификатов в локтевом суставе. Восстановление движений в локтевом суставе ВЫ должны начать с врачом ЛФК .Обратить особое внимание на ротационные движения предплечья и разгибания в локтевом суставе.Впрочем не должно быть особых затруднений во время восстановления движений в локтевом суставе. Удачи и выздоровления ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Свекрови поставили диагноз: асептический некроз головки бедренной кости, импрессионый давний перелом. Сильные боли, постоянно на обезболивающих препаратах. Что можно сделать, подскажите пожалуйста. Результаты МРТ есть
Здравствуйте. Нужно заменить тазобедренный сустав.
Пластина в плечевой кости
13 ответовЖенщина, Возраст 67 лет. 3 /02/25 г при падении с высоты собственного роста - перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением. Поставлена пластина с 7 винтами. После выписки руку разрабатывала. Прошло 18 мес. На сегодняшний день : движения руки ограничены При...
Оксана, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и приложенные файлы. В данном случае, после удаления металлоконструкции хуже точно не будет. Рекомендую пройти реабилитацию после снятия швов, это поможет улучшить состояние: ЛФК, физиотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно. С уважением, Андреева М.А.
Прелом плечевой кости. Осложнение.
8 ответовЗдравствуйте! в октябре 2022 года сломала плечевую кость:закрытый перелом верхней трети правой плечевой кости со смещением. Была сделана операция: остеосинтез правого плеча пластиной и винтами. Сейчас прошла 20 занятий ЛФК, делаю массаж. Беспокоит кисть - опухают пальцы,...
Здравствуйте. Для восстановления поврежденного лучевого нерва требуется длительное лечение: 1.Проколите нейромидин по 15 мг 1 раз в день,в/м-10 дней,затем стоит перейти на аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц. 2.Мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды) 3.Лучше проколоть актовегин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней. Пентоксифиллин и мексидол можно не принимать. 4.И добавьте тиогамму по 600 мг по 1 таб 1 раз в день-1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня перелом большого бугорка плечевой кости. Делала снимок в 5 недель и в 7 недель. Не увидела существенной разницы и не вижу костной мозоли. Пью Остеогенон, делаю ЛФК, физио магнит, повязку сняла около 8-9 дней назад. Как идет сращение и какую нагрузку можно...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления остеопении и слабой костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).
Женщина 65 лет, упала на руку. Диагноз в травмпункте: закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки правой плечевой кости с удовлетворительным состоянием отломков. Поставили лангетку. Через пару дней отправили в больницу. В больнице всё сняли, сказали, что сейчас так не...
Здравствуйте, снимки посмотрел, в сравнении с первичным снимком смещение усилилось, если не оперировать смещение в повязке может еще усилиться, дело все равно дойдет до операции, перелом нестабильный. Операция позволит сопоставить отломки правильно, перелом срастеться быстрее, и функция руки будет лучше, чем без операции [мое мнение].
МР картина МР картина протяженного разрыва переднего сегмента фиброзно-хрящевой губы гленоида , частичного повреждения нижней и средней суставно-плечевых связок /хрящевое повреждение Банкарта/ . Паралабральная киста в области нижнего края суставной впадины лопатки....
Здравствуйте. У Вас имеется повреждением суставной губы (SLAP) + повреждение Банкарта - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костные кисты
6 ответовЗдравствуйте Какое лечение необходимо если костные кисты головки Лёвой полевой кости размером 6*6,6*4,5 мм.Кисты с ободком склероза в области анатомической шейки головки плечевой кости,контуры кист ровные и четкие
Ничего не делать. Это случайная находка. Кисты в лечении не нуждаются и они не могут быть причиной каких-то симптомов. По Протоколам нужно будет сделать повторную рентгенограмму через 6 и 12 мес, чтобы исключить их рост. Если роста не будет - забыть. А если у Вас есть проблемы в плечевом суставе, то нужно делать МРТ и разбираться. Это сложный сустав, в котором страдают хрящевые структуры, сухожилия вращательной манжеты плеча и другие мягкотканные структуры. Их на рентгене не видно. Только МРТ.