Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидный профиль
13 ответовЗдравствуйте, у мужчины 37 лет (не курит), повышен холестерин по анализу крови, по совету терапевта пропил урсосан, пересдал анализы показатели стали еще выше. Результаты прикрепляю. Подскажите какие действия дальше?
Здравствуйте! В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп) Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп. . В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки; Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Расшифруйте анализы
6 ответовДобрый день,мужчина 34 года,курит,пьет много кофе,питается нормально прошу расшифровать анализы,во вложении к какому врачу идти,какие еще анализы сдать дополнительно или обследования дополнительно сделать
Добрый день. Приложите пожалуйста результаты анализов, чтобы понимать о каких изменениях речь.
Кашель по утрам
1 ответЗдравствуйте, у мужа сильный кашель по утрам от сигарет. Курит 20 лет . Пропил 5 дней эльмуцин кашель немного уменьшился, но спустя пару месяцев опять такой же стал. Чем лечить?
Здравствуйте! При подобных симптомах и стаже курения важно исключать ХОБЛ. С этой целью обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат). При выявлении нарушения проходимости бронхов, как правило, рекомендуется ингаляционная терапия бронхорасширяющими веществами. Для облегчения отхождения мокроты обычно рекомендуется курс муколитиков до 10 дней ежемесячно (например, Эльмуцин) пока есть отделение мокроты и продолжающееся курение. Важно понимать, что единственный эффективный способ профилактики поражения легких - полный отказ от любого вида курения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько недель назад мужчине стало плохо, резко похудел, слабость. Нет аппетита, постоянно лежит. Сильно кружится голова. Полных лет 75, много курит. Ночью бессонница. Болит спина и ноги, мышцы ног.
Здравствуйте! Какие еще жалобы беспокоят?прикрепите полный анализ крови к вопросу.
Расшифровка рентгена грудной клетки
11 ответовЗдравствуйте, объясните, пожалуйста, результат рентгена грудной клетки. Женщине 64 года, курит давно, жалобы на периодический кашель. Есть ли что-то опасное? Нужно ли обращаться к врачу? Нужно ли лечение?
Здравствуйте. Пр рентгену признаки хронического бронхита, возможно ХОБЛ. Поствоспалительные и возрастные изменения. Опасности для жизни не несут. Обратитесь очно к пульмонологу. Нужно пройти дополнительно спирометрию с бронхолитической пробой для уточнения диагноза, и возможно подбора терапии.
Болит правый бок
3 ответаДобрый день. Расшифруйте, пожалуйста, КТ и анализы. Женщина 65 лет, не пьет/не курит, была болезнь Боткина в 1982г. Болит правое подреберье. Терапевт назначил Хофетол и на этом все.
Здравствуйте! Общий анализ крови без признаков воспаления, анемии не выявлено. Биохимические показатели работы печени в пределах нормы. Билирубин без отклонений, признаков застоя желчи не выявлено. Показаний для приема гепатопротекторов нет. По исследованию врач описывает увеличение печени в размере. Увеличение печени может быть связано с наличием лишнего веса (одна из часто встречающихся причин). Также рекомендуют исключить вирусные гепатиты В,С, сдают кровь на aHCV, HBsAg, aHBcor-total. Наиболее эффективным средством в качестве первой помощи в подобных случаях чтобы убрать дискомфорт/боль/тяжесть в правом подреберье является дюспаталин. Согласно инструкции он принимается по 200 мг 2 раза в день. Курс обычно составляет 1 месяц. Можно с лечащим врачом рассмотреть прием данного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
2 ответаЖенщина, 53 года, много курит. На теле начали появляться язвы (фото), появился зуд (на спине между лопатками). Сдала анализы - во вложении. Что это может быть, порекомендовали идти к гематологу.
Здравствуйте! По данному анализу действительно можно заподозрить хроническое заболевание крови( хроническое миелопролиферативное заболевание). Обращает на себя внимание неясные лейкоцитоз, тромбоцитоз. Также такие изменения могут быть и на фоне воспалительных, инфекционных заболеваний. Для гематолога требуется уровень ЛДГ, ферритин, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок, общая,биохимия, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, JAK2 мутация, BCR ABL. Также гематолог может направить на трепанобиопсию костного мозга , если все же патология крови будет под подозрением, изменения крови без причины будут длительно оставаться.
КТ грудной клетки
7 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация по поводу исследования. Мужчина, курит. Последнее время начался сухой кашель и появилась боль с правой стороны, где-то в области подреберья. Сделали КТ. Прокомментируйте пожалуйста. Спасибо.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с протоколом При таких результатах КТ мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса, новообразований, патологических изменений ткани и лимфатических узлов Однако обращает на себя внимание изменение бронхов по типу бронхита В таких случаях необходимо сдать анализы клинический анализ крови, с-реактивный белок. Если есть признаки инфекции, то в таких случаях подбирается антибиотик Для облегчения отказа от курения своим пациентам рекомендую постепенное уменьшение количества сигарет – до полного прекращения курения, использование заменителей никотина для облегчения отказа от курения – жевательные резинки «Никоретте» 2-4 мг вместо сигареты 8-12 в сутки (максимум 15 в сутки). Боль в правом подреберье может быть отдельной проблемой. В таких случаях необходимо исключить патологию со стороны ЖКТ, желчевыводящих путей. С этой целью сдают анализы - АЛТ АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма. А также выполняют УЗИ брюшной полости натощак Скажите пожалуйста, со стулом, с мочеиспусканием все в порядке? От пищи, нагрузок зависит появление болей? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Расшифровка спирометрии
21 ответДобрый день, сын 17, лет курит. Сделал спирометрию. Делал, так как на мой взгляд, дыхание более частое стало( возможно я не обращала внимания раньше). Одышки нет. Помогите, пожалуйста, расшифровать.
Евгения, здравствуйте. Да, действительно, есть небольшие изменения. Воздух по дыхательным путям проходит хуже, чем при полной норме. Скажите, что его беспокоит? Нет ли аллергий? Не болел ли в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На флюорографии плотный очаг
3 ответаЗдравствуйте, муж был на рентгенологическом исследование, в заключение плотный очаг в левом корне легкого, скажите пожалуйста что это может значить и какие его дальнейшие действия? Мужу 24 года, курит.
Здравствуйте, Кристина. Вероятнее это лимфоузел или зона рубцовой ткани. Для более детального рассмотрения зоны интереса желательно сделать компьютерную томографию органов грудной клетки. С уважением!