Консультация гематолога /

Расшифруйте анализы — вопрос №1559231

111 просмотров

Добрый день,мужчина 34 года,курит,пьет много кофе,питается нормально
прошу расшифровать анализы,во вложении
к какому врачу идти,какие еще анализы сдать дополнительно или обследования дополнительно сделать

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день.
Приложите пожалуйста результаты анализов, чтобы понимать о каких изменениях речь.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, сделано

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Повышение эритроцитов и гемоглобина первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения; коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца.
Если коррекция питьевого режима и образа жизни не компенсирует показатели и они не снижаются, то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вполне возможно что у мужчины вторичный эритроцитоз на фоне курения. Из дополнительных обследований по заболеванию крови следует сдать уровень эритропоэтина, jak2, MPL, CALR мутации, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки,а также в идеале трепанобиопсию костного мозга. Если есть жалобы сосудистого плана, то можно принимать Клопидогрель или тромбоасс с целью улучшения реологии крови.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
В целом, показатели сейчас укладываются в пределы нормальных значений для мужчин: норма гемоглобина до 175 г/л, эритроцитов до 5.9.
Относительное повышение сейчас можно расценить как вторичный эритроцитоз на фоне курения. Необходимо соблюдение питьевого режима, по возможности отказ от курения. При наличии жалоб (головные боли, нарушение чувствительности, онемение кожи, приступы покраснения пальцев рук и ног, которые сопровождаются болью и жжением; кожный зуд) рассмотреть возможность проведения кровопусканий/эритроцитафереза.
При повышении показателей дообследование: анализ на мутацию JAK-2 V617, эритропоэтин, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. У мужчины имеется вторичный эритроцитоз на фоне курения. Необходимо соблюдение здорового образа жизни, снижение потребления сигарет до полной отмены, наладить питьевой режим, старайтесь употребляет больше жидкости в сутки, примерно 2.5 л. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды. Через 2 месяца пересдать общий анализ крови. Если показатели не снижаются, то необходимо будет дообследование для исключения миелопролиферативного заболевания, возможно проведение кровопускания.
Также повышен холестерин, но не критично, медикаментозного лечения не требует. Достаточно соблюдение Средиземноморской диеты. Контроль холестерина необходимо сделать через 8 недель. Также нужно сдать кровь на липидный спектр и сделать УЗИ БЦА.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, ковид, 26% поражение
31 мая 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Увеит как лечить
30 августа 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Давление 220
7 октября 2023
Маша
Вопрос закрыт
Липидный профиль расшифровка
29 декабря 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна