Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, как лучше поступить...? Ребёнок 8 лет. Частые отиты. Поставили аденоиды 3 ст. Есть направление на удаление. Какой метод лучше: лазер или классика? Ребёнок в 2023 году перенес острый серозный менингоэнцефалит неуточненной этимологии. Сейчас принимает...
Здравствуйте
В настоящий момент наиболее эффективным и безопасным способом удаления аденоидов является эндоскопическая шейверная аденотомия, которая выполняется под контролем эндоскопа и с помощью шейвера- специального инструмента который может эффективно и с небольшой кровопотерей удалить всю патологически изменённую ткань носоглоточной миндалины
В отношении лазерных технологий какими-то значимыми положительными эффектами в отношении эффективности и безопасности оперативного вмешательства данные техники не обладают
Здравствуйте,
У меня была мастектомия. Теперь требуется терапия. В данный момент принимаю тамоксифен.
Требуется ли мне какая-либо ещё терапия?
Прошу обратить внимание на то, что в одной больнице ставят g3, а в другой g2.
Спасибо.
Вероятно, пара файлов загружена повторно.
Здравствуйте
По поводу ИГХ послеоперационного материала:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы
Начало лечения с операции - это совершенно правильный подход
Как и проведение гормонотерапии - здесь вопросов нет никаких
Главный вопрос - это химиотерапия
Речь идет о первой стадии болезни (T1cN0)
Химиотерапия при T1c назначается при:
- высоком KI67 - высоком Ki67 - более 30 процентов
И/ИЛИ - grade 3
По данным послеоперационного ИГХ указано наличие Grade 3
В таких ситуациях можно рассмотреть проведение 4 курсов по схеме DC в адъюванте (то есть с профилактической целью)
Это не абсолютное показание - но тем не менее
Добрый день. Сдала анализы на иммунитет, потому что частенько обостряется тонзиллит и частые простуды. Иногда бывает аллергия. Пришли такие результаты… Понижен гамма-интерферон. Из-за чего это может быть? Что делать?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! В иммунограмме без существенных отклонений, иммунодефицита нет. Есть небольшое снижении гамма-интерферона, что говорит о истощении интерферонов - это наша противовирусная защита. Интерферонограмму сдаем сразу с определением чувствительности к препаратам, потому что индукторов интерферона много. Но нужно подобрать препарат в соответствии с той чувствительностью, которая придет у Вас
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Вчера сделал прививку от столбняка. Сегодня весь день болит голова и была температура. Ослабляется ли иммунитет после прививки? И если ослабляется иммунитет, то чем можно заболеть? И когда должна пройти головная боль и температура?
Здравствуйте. Моему ребёнку 5 лет, у нас свой график вакцинации. Пентаксимом ребёнок привит 3 раза (в июле, сентябре и ноябре 2023г.). Вчера к нам в гости приходила племянница, в том числе ходила у нас в туалет по большому. Сегодня я узнала, что за два дня до визита к нам...
Здравствуйте, Любовь.
Вы абсолютно обоснованно волнуетесь — особенно когда речь идёт о полиомиелите и ребёнке с индивидуальным графиком вакцинации. Но давайте спокойно разберёмся, насколько реальна угроза.
1. Что за ситуация?
Ваша племянница недавно получила капельную вакцину от полиомиелита — это ОПВ (живая, ослабленная вакцина). После такой прививки вирус некоторое время выделяется с калом — обычно до 30–45 дней, особенно активно в первую неделю.
Это значит, что возможно непрямое заражение контактных лиц, если у них нет иммунитета или он неполный.
2. Насколько защищён ваш ребёнок после 3 доз Пентаксима?
Пентаксим — это инактивированная вакцина (ИПВ), которая: – не вызывает выделения вируса,
– не опасна для окружающих,
– обеспечивает защиту после курса из трёх доз у 95–98% детей.
То есть, ваш ребёнок уже практически полностью защищён, даже без ревакцинации в 2024 году. Иммунитет считается сформированным, особенно если интервал между прививками был соблюдён.
3. Что с ревакцинацией?
Да, ревакцинация в 6 лет по календарю важна, но не потому, что защита сейчас равна нулю. Это просто способ укрепить и продлить иммунитет. Отсрочка ревакцинации не делает ребёнка уязвимым сейчас, но её лучше не откладывать слишком надолго.
4. Есть ли сейчас риск от контакта с племянницей?
С учётом: – трёх доз ИПВ у ребёнка
– отсутствия прямого контакта с фекалиями
– стандартной домашней гигиены (руки моются, туалет чистится)
риск заражения — исключительно теоретический и крайне низкий.
Оснований для беспокойства нет. Ваш ребёнок защищён. Просто запланируйте ревакцинацию, когда это будет удобно, и сохраняйте спокойствие. Вы делаете всё правильно.
Здравствуйте, малышу 4 дня , при рождении выявили превышение нормы лейкоцитов , забрали ребенка на терапию антибиотиками . Подскажите сколько дней длится такая терапия для новорожденного ?
Добрый день.
При внутриутробных инфекциях у маленьких детей действительно могут применяться антибиотикотерапия. В этом случае все зависит от тяжести течения инфекции, курс каких именно антибиотиков и как долго рекомендуется спросить у лечащего доктора, потому что он владеет всей информацией по состоянию ребёнка. Такие курсы могут быть от 5 -10 до 30 дней и больше, если в этом есть необходимость.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Любая смена температуры ведет к простуде( Работаю звукооператором на свадьбах, корпоративах и т.д Бывает много времени нахожусь возле кондиционера или открытой двери, на улице. Часто простываю. Как укрепить иммунитет в таких условиях?
Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Добрый день. Есть ли у меня иммунитет к энцефалиту, если Igm отрицательно, IgG положительно 1:200? Мне 56 лет, в детстве, по словам мамы, я переболела энцефалитом. Или расшифруйте, пожалуйста, эти цифры
Здравствуйте! У вас есть защитный уровень антител IgG к вирусу клещевого энцефалита. Сформировался стойкий пожизненный иммунитет к данной болезни.
Для справки: клещей все равно бояться стоит, поскольку кроме энцефалита они переносят и другие заболевания.
Если бы, например, были положительны IgМ, то тогда бы это говорило за острую инфекцию.
___________________
С уважением, Евгений!
У ребёнка кишечная инф-я. По анализам не могу понять, иммунитет не сработал? Симптомы ушли, выглядела здоровой и сегодня опять температура. Что это? Ребёнку 2.2 г. Антибиотик нужен? Даю кип
Есть анализ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Тема конечно надоела , но понять все же хочется. Вопрос касается не только ковида , но вообще вирусологии !
1. Клеточный иммунитет (если он к ковиду все таки есть ) он лучше вакцинации или нет ?
2. Вопрос вытекающий из первого (задам простым языком) : если...
Здравствуйте!
Если вы переболели и и у вас образовался иммунитет, то он лучше, чем вакцинация
Вакцинация не подавляет поствоспалительный иммунитет
Но если есть собственные антитела в достаточном количестве, то вакцинация не требуется