Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад был первичный вывих плеча, за последние 2 года плечо вылетало еще 4 раза
Сделал МРТ
Заключение: Исход повреждения Хил Сакса, признаки костного повреждения Банкарта, частичное повреждение сухожилия подлапаточной мышцы, тендиоз надкостной мышцы реактивный синовит...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан критичный разрыв суставной губы (костный Банкарт). Клинически - привычный вывих плеча, нестабильность.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, стабилизируют сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Для Москвы оптимально в ЦИТО сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ранее 7 месяцев назад была травма плеча :
Перелом большого бугорка плеча без смещения, разрыв суставной губы, повреждение сухожилий подостной и надостной мышцы, повреждение трапецевидной мышцы, синовиита. После прошла лечение без операции, все зажило, чувствовала себя...
Пора прекращать махать крыльями.
Плечевой сустав скомпрометирован и боли будут возвращаться при превышении порога допустимой нагрузки. Порог у каждого свой и определяется только опытным путем. Но он теперь у Вас точно есть и превышать его нельзя.
В данном случае имеется отек и воспаление надостной мышцы, которую Вы растянули. Она стала "застревать" в субакромиальном пространстве - это и есть импиджмент синдром. Отсюда боль, ограничение движений и вся симптоматика. Придется полечиться.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Начинать, когда симптомы уже почти пройдут и делать постоянно.
Подскажите пожалуйста, что это значит и нужно ли делать операцию в данном случае?
частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча умеренных явлений субдельтовидного бурсита, синовита
Хотелось узнать ваше мнение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такой вопрос, что дальше предстоит мне? Какая будет делаться операция? Можно ли избежать её и как то просто укреплять мышцы плеча?
Если все таки без хирургического вмешательства не обойтись, какие сроки восстановления? Смогу ли я дальше полноценно работать...
Здравствуйте.
что дальше предстоит мне? - операция.
Какая будет делаться операция? - Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Можно ли избежать её и как то просто укреплять мышцы плеча? - нельзя.
Если все таки без хирургического вмешательства не обойтись, какие сроки восстановления? примерно 4-5 мес.
Смогу ли я дальше полноценно работать этой рукой и заниматься спортом?
Полного восстановления на 100% вряд ли удастся достичь. Ограничения какие-то останутся.
Но без операции всё будет гораздо хуже. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Ситуация без операции будет прогрессивно ухудшаться.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, возможно восстановят целостность сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Конкретная методика восстановления целостности суставной губы будет определена оперирующим травматологом. Их несколько.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
В результатах микроматричного анализа написано «обнаружена амплификация (увеличения числа копий) участка длинного плеча (q) хромосомы 4. Что это значит? Результат приложила. Буду благодарна за ответ.
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Данный вопрос корректнее адресовать генетикам.
Это генетическая аномалия, но могла она привести к выкидышу или замершей - сказать сложно. Как правило, для этого нужны более серьезные поломки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста ,у мужа вылетел плечевой сустав ,пока ехали в травмпункт , сустав сам встал на свое место . Больше не болел. Покажет ли МРТ повреждение тканей ? И что нужно делать потом?
Здравствуйте.
МРТ нужно, чтобы исключить травматические разрывы сухожилий вращательной манжеты, повреждения гленоида лопатки и другие критические повреждения, которые встречаются при вывихах.
Рука должна быть зафиксирована жестко в бандаже Дезо 1 мес.
Иначе потом возможно развитие привычного вывиха.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте
На очном приеме при обострении подагрического артрита обычно рекомендуют диету. Мясо только нежирное и лучше варёное (индейка, кролик). Исключить жареное, копчёности, колбасы и субпродукты (печень, почки и т. п.).
Бобовые (горох, фасоль, кукуруза) и шоколад тоже под запретом.
Алкоголь (особенно пиво и красное вино) и сладкие газировки строго исключить. Пить больше щелочной минералки (например, «Ессентуки 4» или «17»). Вишня (свежая, замороженная, морс) и отвар шиповника отлично. Чай с лимоном тоже хорошо.
Снять боль обычно помогают НПВС: кеторол, диклофенак.
Колхицин работает лучше всего в первый день приступа. Если ничего не помогает, могут назначить гормоны (например, укол дипроспана или таблетки преднизолона).
Когда боль и отёк ушли, сдают кровь на мочевую кислоту.
При повышении уровня мочевой кислоты могут назначить Аллопуринол (начинают с 50 мг в день) или Фебуксостат (40 мг). Дозу подбирают индивидуально, контролируя уровень мочевой кислоты каждые 2 недели. Эти таблетки обычно принимают постоянно, чтобы приступы не возвращались. Целевые значения МК - 360 мкмоль/л и ниже.
Есть снимок МРТ пояснично-крестцового отдела. Женщину 68 лет беспокоит тазобедренный сустав. Нужно ли сустав обследовать дополнительно, если да, то как? Или это все идёт только от позвоночника? Какое лечение возможно для позвоночника?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж (48 лет) сломал руку (перелом верхнеи трети плечевои кости и вывих), упав с 3-х местровои высоты. Вот снимки плеча. Насколько это сложныи перелом ? Понадобится ли операция и какая ? Справятся ли врачи 20 больницы Москвы или надо ехать в специализированную больницу ?...
Добрый вечер. В 20 больнице выполняются такие операции, выполнят остеосинтез и вправят сустав. Эту больницу курирует доктор из ЦИТО. Всё будет хорошо! Как раз этот доктор занимается плечом.