Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! У моей мамы (ей 64 года, вес 73 кг ,рост 163) очень сильный отек колена, над коленом и под коленом левой ноги. Врач хирург откачивал жидкость из колена 2 раза с разницей в неделю и вводил дипроспан. Далее сделала рентген и МРТ коленного сустава. Так же 5 раз в...
Здравствуйте. Обрадовать нечем.
Консервативное лечение и внутрисуставные инъекции эффективны не будут.
Если бы не артроз 3 ст можно было бы сделать артроскопию, чатично удалить разорванную часть мениска, сделать хондропластику...
Но с артрозом 3 ст - это бесперспективно.
Блокады с Дипроспаном - самое мощное противовоспалительное средство, но и оно не справилось.
Ситуация будет ухудшаться.
Нужно брать направление и ехать в областную\краевую больницу или ближайший федеральный центр эндопротезирования, что .s встать на очередь на замену сустава. Очередь движется примерно год и затягивать с этим не рекомендую.
Нужно заменить сустав пока здоровье еще позволяет.
Дальше будет хуже.
Сейчас нужно симптоматическое лечение.
Если НПВС противопоказаны из-за астмы, то
Артрокер по 1т 2 р в день 4 мес.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Это только какое-то облегчение симптомов, но без замены сустава не обойтись.
Здравствуйте, у мужа случился сильный отек левого колена, не мог наступить на ногу. Ездили к дежурному доктору, сделали рентген( по нему все хорошо)анализ крови, ему сделали пункцию и откачали 12 мл жидкости, укололи обезболивающее, наложили спиртовую повязку, поставили...
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить.
Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений.
По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит.
Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Добрый вечер!
Посмотрите пожалуйста во вложении мрт 3 отделов спины,скажите насколько это серьезно?особенно интересует поясничный отдел.
Около месяца уже болит правая нога от колена и выше ,больно наступать и особенно сильная боль ,если согнуть ногу в колене и отвести ее...
Здравствуйте. По МРТ не критичны изменения, есть протрузии небольшие в шейном и поясничном отделе позвоночника. Ваши симптомы могут быть связаны с изменениями в поясничном отделе позвоночника. Скажите боль в пояснице есть? Когда наступает боль откуда и куда распространяется? Онемение, жжение, покалывание есть в ноге? Коленный сустав отечен?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 дня назад обратилась к травматологу-ортопеду по поводу боли колена. Сделала рентген, МРТ. Врач по своей части ничего особенного не увидел, назначил анализы. Для до обследования на наличие ревматизма. Также были назначены препараты Сегодня при неудачном наклоне под коленом...
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста мрт, к врачу записана на сл неделе.
В 2020 году была травма левого колена. Пролечила не болело, летом пробежалась сейчас болит колено. Сделала МРТ, правое колено тоже иногда побаливает.
Здравствуйте, беспокоит боль в колене, болит часто в спокойном состоянии , беспокоит и при ходьбе , но испытываю при ходьбе просто дискомфорт, редко боль. А вот перед сном прям усиливается , мрт делала на камчатке в августе 2022 и вот сегодня в Подмосковье, скажите пожалуйста...
Здравствуйте.
у меня есть кисты бейкера или нет?
В 22 году нашли кисту 6 на 3 мм, а в 23 уже ее не было.
Киста была очень мелкая и она ушла. Так бывает.
Может ли у меня быть артрит ?
В суставе из-за повреждения мениска все время поддерживается вяло текущее воспаление.
Это воспаление называют синовитом. Артрит - нет и даже синовит едва выражен.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
2. Сустав скомпрометирован (мениск). Поэтому в будущем не перегружать и надевать бандаж при физ нагрузке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Неожиданно "заклинило" колено. После движений "расклинило", но через 3 дня это повторилось, и колено начало болеть. Сделала МРТ: ставят разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени, бурсит, медиорателлярная складка. Травматолог в поликлинике назначил...
Здравствуйте!
Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени это серьезное повреждение, при котором мениск разорван насквозь, и фрагменты могут быть смещены. Такой разрыв может вызывать боль, отек, ограничение движений и механические симптомы, такие как "заклинивание" колена, что соответствует вашим ощущениям.
Бурсит воспаление синовиальной сумки, которое усиливает боль и отек.
Медиопателлярная складка утолщение синовиальной оболочки, которое может вызывать дискомфорт при движении колена.
Эти состояния объясняют ваши симптомы, включая "заклинивание" и боль.
Физиотерапия действительно часто применяется при проблемах с коленом для борьбы с воспалением и облегчения симптомов. Однако при разрыве мениска 3а степени она не всегда является оптимальным или достаточным методом, особенно если присутствуют механические симптомы, такие как "заклинивание". В таких случаях нередко требуется хирургическое вмешательство, например, артроскопия, чтобы восстановить или удалить поврежденную часть мениска. Вам нужно срочно обсудить это с врачом, чтобы скорректировать лечение и избежать ухудшения состояния.
Если у вас есть еще вопросы, не стесняйтесь их задавать! Желаю вам скорейшего выздоровления!
Муж играл в футбол, упал на колено. Хирург сказал, что скопилась жидкость, носить корсет. Муж сходил на МРТ, дали заключение, можно расшифровать и описать дальнейшие действия.
Здравствуйте!
На мрт - повреждение заднего рога медиального мениска 3 ст , частичное повреждение пкс, отек костного вещества мыщелка
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе до 6 нед ,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Добрый день ! Парень служил по срочной службе, но был комиссован в связи с травмой колена, в госпитале сделали операцию и присвоили категорию "В". Прошло уже практически 8 лет, решили сделать МРТ коленного сустава, заключение такое: "Позади латерального мыщелка...
Здравствуйте, по описанным изменениям - а именно:
- Свободное хондромное тело
- повреждения латерального мениска (Stoller IIIа).
Показана плановая артроскопическая операция. Особенно по свободному хондромному телу («суставная мышь»).
Если будете оперироваться то отсрочка 60 сут.
Далее по клинической ситуации с суставом решать по факту.
По приказу для оценки категории годности мениски и хондромные тела в расчет не беруться, сустав оценивается глобально по 3м пунктам:
- Артроз. Нужен рентген сустава по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть)
- Нестабильность сустава. Нужен Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности.
- Контрактура. Описание углов (амплитуды) движений в суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько лет назад была травма колена. Сейчас периодически появляются боль. Около года назад на коленке появилась шишка. Есть описание МРТ. Хотелось бы узнать какое лечение необходимо.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей
▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации
▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения
▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом
▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы
▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза
▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы