Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урчание в животе и тошнота
15 ответовЗдравствуйте. Последние два дня появилась тошнота (после запеченой в духовке рыбы). Придерживаюсь диеты 5, но из-за вкусовых искажений после ковид 19, я не могу есть яйца, курицу, мясо. Питаюсь в основном творогамм, сушеным хлебом, картофелем вареным. Хотела еще спросить - а...
Алиса, здравствуйте! - На фоне ЖКБ часто выявляется билиарный панкреатит (когда желчь сгущается длительно, образуются камни, которые препятствуют нормальному оттоку желчи. В следствии возникает повышение давления в желчных протоках и в поджелудочной железе). - Рыба является продуктом, который обостряет течение панкреатита и симптомы все характерны для него. - СИБР уже развивается как следствие, поскольку поджелудочная железа не дорабатывает, его не имеет смысла диагностировать. - Нужно сдать анализ кала и анализ кала на панкреатическую эластазу. Анализ крови: амилаза панкреатическая. альфа амилаза, липаза, липидный профиль, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ. -От урчания поможет Альфа-нормикс 1 таб 3 р/д - 1 нед, для восстановления стула Креон 25 тыс перед каждым приёмом пищи, для разжижения желчи Хофитол 2 др 3 р/д - 1 мес. - Непереносмость лактозы скорее всего есть - для подтверждения нужно сдать анализ крови на генетику. Так бывает, что какие-то молочные продукты хорошо переносите, а какие-то нет. -Помидоры можно при ЖКБ. -Из диеты: исключить жирное, жаренное, копченное, сладкое (хлебобулочные изделия, мед, варенье, торты и тд. - они могут приводить к обострению), крепкий чай/кофе (некрепкий можно), кислые компоты, морсы, супы (наваристый мясной или рыбный, овощные можно), орехи, сухофрукты, бобовые.
Добрый день! Мужчина 34 года. Более 10 лет хронический гастрит, ижога, рефлюкс. В феврале 2024г. удален Желчный пузырь (наличие камней). Последние 3 года ПРИНИМАЮ ИПП, изжоги с ними нет. Последние полгода беспокоят сильные боли в правом подреберье (на месте где болел...
Здравствуйте. По результатам ваших обследований рекомендуется ориентироваться на достоверные способы определения хеликобактерной инфекции, т.е. на анализ кала на хеликобактер- он отрицательный дважды. По симптомам болей справа в подреберье рекомендуется дообследоваться: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - уреазный дыхательный тест на сибр Есть ли улучшения на фоне пииема тримедата? Рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 500 мг 1 капс на ночь для снятия агрессивных свойств желчи при удалённом желчном пузыре. На фоне приёма препаратов урсодеоксихолевой кислоты частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Жир при дефикации
24 ответаЗдравствуйте, доктора! Помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой. Два года назад было обращение к гастроэнтерологу по поводу частой отрыжка воздухом и тяжести в желудке после приёма пищи, неоформленный, кашецеобразный стул. Пройдена ФГДС,протокол прикрепила Сданы все...
Добрый день, Марина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии, синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР). С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Продолжить прием тримедата и пепсан р. И может оказаться эффективным альфа-нормикс 550 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи, в течение 14 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP, в течение 14 дней. Колоноскопия с учетом возраста; 13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Какое-то количество непереваренного и неусвоенного жира может выделяться с калом. Не переживайте. Это не опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крик о помощи!
1 ответЗдравствуйте, у меня сильнейший невроз, глубокая депрессия когда чувствуешь, что вся пищеварительная система отказывает работать, когда умираешь медленной смертью при этом анализы хорошие. Я уже утонула в депрессии. Некоторые люди говорят, что депрессия - это лишь плохое...
Здравствуйте! Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. Выйти из такого состояния Вам поможет сочетание психотерапии (как основного метода) и правильно подобранных медикаментов.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 25 марта мне удалили нижнюю восьмерку. Поставили альвиожил, губку и утрамбовали марлю, только через 6 дней она выпала при чистке, еще через три дня у меня начала ныть лунка, к своему хз хирургу я не попала, пошла в другую клинику, мне...
Здравствуйте, Кристина. Скажите, пожалуйста, после приема пищи Вы полощите полость рта? Ротовые ванночки делали? По какой причине лекарство у Вас выпадало? Почему врач не ушли лунку, не уточняли у него?
Вздутие 2 месяца .с ноября . Ничего не помогает . Точнее иногда проходит вздутие . Пью :хилак форте , тримедат , метеоспазмил, экстракт алое, гастросенс, фламин , урсосан, пепсан р, гевискон, креон. Думала сибр пила альфанормикс. Лечили хеликобактер. Но вздутие не ушло....
Здравствуйте. По описанию - функциональное вздутие. Вы принимает очень много препаратов, в том числе и взаимозаменяющих. Желчегонные провоцируют рефлюкс и могут способствовать развитию СИБР. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap. При неэффективности - обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что со мной происходит ?
5 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Снежана, мне 23 года. Я обращаюсь за помощью, потому что уже долгое время чувствую сильное психоэмоциональное истощение и внутреннюю боль. Ниже описываю своё состояние, чтобы вам было легче сориентироваться. Основные жалобы: • Почти постоянно...
Здравствуйте, можно думать о тревожно -депрессивном состоянии и лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, буспирон, грандаксин, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Ну что ж это такое-то)
26 ответовСегодня решила выпить вина (белое полусладкое 11%)как тут же меня начало не много подташнивать и ком чтоль в горле ,может это ожог ,но раньше после алк я такого не замечала (и кстати в этом месте в горле чувствую где на фгдс что то нашли в горле ,вот у меня сейчас прям не...
и там , и там можно
Добрый день. Болею 4 день. Заразила старшая дочь (думаю из школы принесла). Общее состояние не очень. Потливость, слабость, озноб, одышка, ощущение что руки и ноги холодные, головная боль из-за заложенных ушей, першение горла (с утра кашель с отхождением слизи), насморк,...
Конечно, все будет хорошо. Острый период в среднем от 3 до 5 дней🙏🏼❤️ рада помочь, будьте здоровы 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь при бессоннице
7 ответовНачались сильные проблемы со сном. Родила девятого октября двадцать пятого года (ребенок на ив). До беременности были небольшие проблемы со сном, в частности, когда муж был ночью на работе, я могла несколько раз за ночь просыпаться просто так, усыпать минут 20-30. Когда муж...
Здравствуйте! Учитывая описанное, то так понимаю, что причиной нарушение сна является все-таки тревожность (самая частая причина нарушения сна), 5HTP думаю лучше убрать, так как он наоборот может провоцировать тревожность. Сейчас стоит обратиться к врачу-психотерапевту на полноценный прием для детальной оценки состояния и психической системы. Что касается медикаментов, то да, Вы правы, что нужны противотревожные препараты, но рецептурные (например атаракс/тералиджен), который будут снижать тревожность и улучшат сон. Основным вариантом терапии тревожного расстройства (если эт действительно так), то антидепрессанты (в частности группа сиозс - Сертралин/эсциталопрам/флувоксамин), которые будут снижать тревожность и тем самым нормализация сна.