Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что еще может быть, кроме РС?
4 ответаЗдравствуйте! Три недели ощущение мурашек или легкого онемения на правой стороне лица (лоб, крыло носа, щека, верхняя губа и небо). Была у невролога после МРТ, невролог поставила : подозрение на демиелинизирующее заболевание нервной системы и направила в НИИ Неврологии. В НИИ...
Здравствуйте По МРТ и симптомам картина больше всего соответствует демиелинизирующему процессу, и врачи обоснованно предполагают дебют рассеянного склероза (РС). На МРТ выявлены множественные очаги в разных зонах мозга, в правой теменной доле, перивентрикулярно и в правом стволе мозга. Такое распределение очагов характерно именно для демиелинизирующих заболеваний. Ваши жалобы также соответствуют возможному поражению проводящих путей ствола мозга. Полностью исключить другие причины пока нельзя, но они менее вероятны. В дифференциальный ряд входят: клинически изолированный синдром, по сути ранняя стадия РС, реже сосудистые изменения, аутоиммунные заболевания, дефицит B12, инфекции или другие редкие состояния. Однако сочетание симптомов и МРТ больше всего типично именно для РС. По одному МРТ и одному эпизоду диагноз РС официально не ставится. В таких случаях обычно рекомендуют анализы ликвора (олигоклональные полосы IgG),МРТ с контрастом и динамикой,дополнительные исследования (вызванные потенциалы, анализы). Вероятность демиелинизирующего заболевания высокая, наиболее вероятен ранний РС, но окончательное подтверждение возможно только после дообследования.
После операции на легких
42 ответаЗдравствуйте, 19.12.19 была операция ВТС, краевая резекция нижней доли лёгкого, дренирование плевральной полости, удалили туберкулому, но по результатам анализов в нии туберкулёза, нашли нетуберкулезную микобактерию, какую именно определить пока не могут, взяли смыв вод из...
До нормы или нет , но она опустится , в зависимости от того на сколько будут способны растягиваться спайки ! Вы по этому поводу не переживайте ! Вы же не собираетесь бегать марафонскую дистанцию , чтобы требовалась размашисто работающая диафрагма ! Она немного скована в движениях , ну и бог с ней !Ситуацию со временем , после того, как окрепнет послеоперационный рубец, можно будет нормализовать дыхательной гимнастикой ! Просто периодически нужно будет ситуацию держать под контролем (флюорография, при необходимости рентгенография или даже КТ ), т. к. на фоне эмфиземы, те участки лёгких в которых движения ограничены , нет экскурсии , более податливы инфекциям , воспалению !
Миеломная болезнь
3 ответаДобрый день! У мамы диагностирована множественная миелома (61 год), мы из Владимира,выбираем для консультации и лечения по ОМС центры Москвы. Подскажите пожалуйста какой центр лучше подходит, специализируется на данной болезни, выбираем между ФГБУ НМИЦ Онкологии им. Н. Н....
Здравствуйте, все центры с лучшими специалистами, большой лабораторной и научной базой. Выбирайте любой , если есть возможность. НМИЦ гематологии в приоритете конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывающий герпес
11 ответов30 декабря у мамы начались сильные боли в области поясницы и ребер, мама находилась на лечении в стационаре гематологии множественная миелома, рецидив. 01 января появилась сыпь, назначили ацикловир 200 мг 5 раз в день, 5 января маму выписали из больницы и врач назначила по...
Ирина, думаю, тогда продолжайте принимать в такой же дозировке-7 дней
Расшифруйте трепанбиопсию
8 ответовЖенщина 45 лет. Многолетние боли во всем теле, в суставах, костях, субфебрилитет до 37,4. Лежала в отделении гематологии. Выписали после стернальной пункции с диагнозом латентный дефицит железа, не поддающийся лечению. Во время нахождения в стационаре взяли трепанобиопсию...
Анемия у вас не связана с заболеванием крови. Учитывая что у вас железодефицитная анемия, вам надо дообследоваться у терапевта ( эгдс, колоноскопия- нарушение всасывания железа в жкт или есть источник кровотечения), консультация гинеколога, исследование щитовидной железы.
Добрый день! Принимаю Л-тироксин дозировка 100. Но ТТГ почему-то повышен. 4.268.Стоит ли увеличить дозировку до 125? Также увеличены показатели: Билирубин - 28,57 Мочевина - 8.01 Общий белок - 85.09 Холестерин - 6,69 Эритроциты - 5.23 Гемоглобин -...
📌Причины повышения общего холестерина могут быть следующие: 1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании 2. Наследственная гиперхолестеринемия 3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости и оценить уровень щелочной фосфатазы и гамма-ГТ. 4. Приём КОК. Дополнительно рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды. При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек Также выполняют УЗИорганов брюшной полости, чтобы исключить нарушения желчеетока, которое тоже влияет на уровень холестерина. Для снижение холестерина рекомендуют обогатить рацион естественными источниками Омега-3. К ним относится, например, рыба. Употребление в пищу от 2 раз в неделю насыщения организм жирными кислотами, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему. По окончанию этих исследований будет назначено соответствующее лечение и будет ясна необходимость приёма статинов. Повышение общего белка незначительное. Повышение мочевины незначительное. Встречается при недостаточном потреблении жидкости, при белковом питании, при физических нагрузках накануне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные месячные.
13 ответовЗдравствуйте,моей дочери 12 лет,аутизм,у нее длительные по 2,3 недели месячные,иногда обильные,иногда мазня,прошли все по гинекологии и эндокринологии,были даже у гематолога(она посмотрела просто анализ крови и вса,сказала не к чему прикопаться!!!),но проблема осталась,что...
Ирина, да, гематологической проблемы у Вашей дочери нет.
Увеличен уровень MPV PDW
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста насколько критично увеличение уровня MPV 12,4 и PDW 17,6? Эритроциты - 4,97 СОЭ -11 Гемоглобин - 134 Гематологии - 41.9 MCV 84.3 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 32 MCH-26,9 Тромбоциты - 224 РСТ - 0.28 Лейкоциты...
Здравствуйте!В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита. Индексы сами по себе клинического значения не имеют.
Рекомендация по повышению тромбоцитов
13 ответовУровень тромбоцитов держится 43 уже 2 года. Глав. отделения гематологии в Саратове 15.05.2023 исследовали кровь (снижение на индукцию с коллагеном и АДФ) и делали миелограмму (раздражен красный росток, нормобластический тип кроветворения, мегакариациты видны в достаточном...
Дицинон,витамины и крапива не повышают тромбоциты, а лишь останавливают кровотечения при их развитии . Дексон вводится внутривенно капельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
9 ответовДобрый день,. Необходимо лечение в стационаре неврологии. Но при низком гемоглобине,без консультации гематологии и выявленных причин в клинику на лечение неврологии не допускают. При лечении в терапии причин низкого гемоглобина не выявлено. Просьба, на основании приложенных...
Надежда, здравствуйте. Во-первых, присоединюсь к рекомендациям дообследования, приведённым в выписке - посмотреть уровень В12, фолиевой кислоты, эриропоэтина, гормоны щитовидной железы. Во-вторых, чтобы закрыть вопрос с онкопоиском, целесообразно посмотреть УЗИ малого таза и компьютерную томограмму органов грудной клетки (или рентген в 2х проекциях). В-третьих, гематолог, думаю, будет рад, если к очному приёму у вас получится сделать анализы - электрофорез белков сыворотки крови и мочи, с выявлением М-градиента. В-четвёртых, предполагаю, что здесь понадобится исследовние костного мозга - выполнение стернальной пункции.