Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
21 ответЗдравствуйте, Врачи. Наверно с июня месяца начали болеть колени, встать тяжело и садиться. Физической нагрузки не было. Узи прилагаю. Запись к врачу только на конец месяца, а болит сейчас, уже не могу.
Нет, критичного не вижу. Но посмотреть связанный аппарат себе в план поставьте все же, пусть и не срочно.
Болят колени
3 ответаДобрый день! Болят очень сильно колени.. сделала узи колен: кисты Бейкера правого и левого коленного сустава. Уз-признаки тендиноза сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Тонкий гиалиновый хрящ. Может какие-то таблетки нужно попить?
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Болят очень сильно колени
9 ответовздравствуйте. подскажите пожалуйста, стоит ли обращаться к другому врачу за более подробным лечением? очень давно болят колени, делали мрт 3 года назад, было в описании какая то стадия гонартроза, врач тогда сказал оперативное лечение нужно, не получилось лечь в госпиталь,...
Здравствуйте Описание мрт говорит о начальных признаках износа коленного сустава - артроз 1ст , а также о дегенеративных изменениях в мениске и передней крестообразной связке. Отмечаются воспалительные проявления - небольшой синовит (жидкость в суставе), отек околосуставных тканей и киста Бейкера. Такая картина может вызывать боль, чувство распирания, скованность и даже ощущение жара в коленях Вероятнее всего, речь идет о хроническом воспалительно-дистрофическом процессе, который требует не только мазей, но и комплексного лечения. Обычно при такой картине обсуждают курсы противовоспалительной терапии (нестероидные препараты в таблетках или инъекциях), физиопроцедуры (магнит, лазер, ударно-волновая терапия), лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра и улучшения питания сустава. При выраженных болях иногда выполняют внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты или глюкокортикостероидов Если симптомы сохраняются длительно, боль выраженная, а врач ограничивается только местными мазями, целесообразно получить второе мнение ортопеда-травматолога, который специализируется на заболеваниях коленных суставов. Это поможет уточнить тактику и подобрать индивидуальный план лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 мая поднялась температура 39.4, 9 мая температура 39.4 , без других симптомов. После температура прошла, иногда поднимается 37. До этого аналогичным образом болел ребенок. 13 мая появилась сыпь напоминающая мраморную кожу (фото прилагаю), к настоящему моменту она почти...
Добрый день! Да, артралгии типичны для парвовируса. Ограничивать нагрузки не нужно, ЛФК и дозированные нагрузки - можно и нужно.
Опухшие губы в трещинах и корках
7 ответовПоследние два дня губы опухшие, зудит контор губ, сильная сухость, корочки, трещины. Мазала неотонином, но лучше не становится. Гигиенички и бальзамы не помогают ощущение что только хуже.
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить наличие хейлита (воспаление красной каймы губ) В таких случаях обычно рекомендуют наружно пимафукорт 2р в сутки 10 дней Не облизывать губы на ветру
Боль в колени
4 ответаЗдравствуйте, у мужчины 44 года боль в колени ,не острая, немного подрывает в левой колени и икре. Сделали мрт . В заключении признаки косо-горизонтального разрыва медиального мениска на уровне заднего рога. К травматологу только через неделю подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Никакой спешки нет. Можно уколоть гиалуронку и на год отложить, но не больше. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить колени?
5 ответовПобаливают слегка колени при подъёме по лестнице, при длительной ходьбе. Сделала МРТ , испугалась. Подскажите, как лечить,
Здравствуйте, Ирина. Такие изменения можно пробовать лечить консервативно или сделать артроскопию. Операция пока не обязательна, но если консервативное лечение эффективным не будет, то придётся к ней прибегнуть. Изменения в суставах практически одинаковы. Поэтому рекомендации будут сразу для 2-х суставов. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. Не рекомендуется приседать, прыгать, бегать, много ходить, скручивающие движения. Идеально плавание, можно велосипед. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Стесанные колени
7 ответовРебенок 6 лет, стесала колени об асфальт, 2 дня назад, днем посыпали банеоцином, 2 ночи делали повязки с цинковой мазью. Сейчас раны еще мокнут и на одной мягкий налет беловатого цвета. Чем лучше обрабатывать
Я бы рекомендовала так: купить мазевые сеточки бранолинд, обработать раны хлоргексидином, на раны по размеру чуть с захватом вырезать сеточки бранолинд, положить их на раны, затем сверху мазь левомеколь и под повязку, если на следующий день сеточки прилипнут, то их не отрывать, а прям на них нанести мазь левомеколь и снова забинтовать, так делать раз в день, за 5-6 дней таких перевязок все должно зажить.
Болят колени после секса
2 ответаБолят колени после секса мужчина 54 г. ( гипертония есть) , врачи ставят артроз 2 степени, но как это может влиять на эекуляцию , сразу после секса 15 минут и начинают болеть колени. Из-за чего это может быть ?
Здравствуйте, боль в коленях появляется из за напряжения мышц на фоне оргазма. При остеоартрозе эффективным считается лечебно -физическая культура, комплексы ЛФК можно найти в интернете. Также с противовоспалительной и хондропротективной целью можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев. Препарат обладает накопительным эффектом , ждать эффекта от применения стоит через 3-4 недели постоянного применения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаГод назад начали болеть колени. Боль была терпимая но со временем усилилась и появились ограничения в движении. Сделала МРТ, назначили лечение, но оно особо не помогло. Боль по прежнему присутствует и есть трудности при ходьбе.
Здравствуйте. Посмотрел заключение МРТ суставов. Частичное повреждение пкс, как правило, не даёт такого болевого синдрома. Нужно во -первых, смотреть клинически,то есть проводить специальные тесты с суставами. Во-вторых, смотреть сами снимки МРТ. Советую Вам проконсультироваться с ревматологом. Сдать общий развёрнутый анализ крови, кровь на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛ-О, АЦЦП, HLA - B27,мочевую кислоту. Ничего особенного по данным МРТ нет. Считаю нужным исключать реактивный артрит.