Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,дочке 11 мес., поставили диагноз дтбс обеих ног. Видимых проявлений нет, складки ровные, ползает, ходит активно у коляски и вдоль стен. В 4 мес ортопед говорил просто смотреть динамику, сейчас после рентген прописал ортез по джону и корну, сказал носить 4 мес и...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Обезвоживание?
14 ответовДобрый день. Малышка, три с половиной месяца. Две недели назад ребенок стал есть по 110 мл сцеженного молока. (До этого ела 120-130гр) педиатр сказала «Значит наедается, оставь ее в покое.» Прибавка в весе была 1 кг с двух до трех месяцев. Уже две недели вес стоит на месте, а...
Добрый день. Предлагайте ребенку молоко почаще, сейчас в возрасте 3х мес ребенок переживает кризис и поэтому может есть меньше, не переживайте. Также может увеличиться разрыв между ночными кормлениями, или вообще ребенок может не просыпаться на ночные кормления. Это нормально. После 5ти часов без жидкости,конпчно, ребенок может очень мало мочиться, поэтому наблюдайте, покормите рбенка, если диурез вернулся, значит обезвоживания нет. Ортез носите из-за дисплазии тазобедренного сустава? Вы можете чаше проветривать помещение, оптимальнся температура должна быть 20-23 гралусп, если вы не можете разднвать ребенка. Или разлеть ребенка, с под места соприкосновения кожи с ортезом подкладывать либо вату, либо марлевые платочки, чтобы избежатьнатирания. Рвоиа была из-за большого объема пищи елинрвременно, смотрите, чтобы ребенок не ел слишком ьыстро, можно деоать небольшие паузы по минуте, например.
Перелом латеральной лодышки
3 ответаУстановлен ортез,как ходить и эксплуатировать ортез
Здравствуйте. При переломах лодыжки обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом можно ортез, но на ногу наступать всё равно нельзя. Ортез не снимать. Спать в ортезе. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 3.5 месяца поставили диагноз подвывих тазобедренного сустава и назначили ношение шины Кошеля (металлическую). Если ли альтернативные шины для данной ситуации, например Тюбингера или Стремена Павлика? Шина Кошеля производит страшное впечатление. И какая вообще...
По снимкам, больше вопросов к левому ТБС, здесь сохр-ся подвывих, справа - дисплазия. ? Шину Кошеля можно заменить на ортез Тюбингера, или же стремена Павлика-носите 24/7 и снимаете только на гигиенические процедуры, массаж. ? Через 2 мес необходимо сделать снимки, что бы смотреть какая динамика. ? Курсами: Физиотерапия - Электрофорез 3% СаСl /10+ Электрофорез 1% эуфиллина/10 на область ТБС (делать ФТЛ 1р в 3 мес) ? Массаж/10-каждые 2-3 мес ? ЛФК (ГИМНАСТИКА) делаете ежедневно, дома. ? Вит Д по 1000 МЕ/СУТ. ? Наблюдение и контроль лечения ортопедов по месту жит-ва 1 раз в 2 мес, пока лечитесь, а далее врач сориентирует. Также можете посещать своего ортопеда, если будут вопросы и потребуется помощь по надеванию и регулировки стремян Павлика или ортеза Тюбингера ❗ Не отчаивайтесь , и не падайте духом! Ситуация сложная, но тем не менее все лечится, главное не терять надежды, так как ещё есть время! Также не будет лишним, если посетить институт НИИ ДОИ Г. И. Турнера (Санкт-Петербург), на консультацию. Можете заранее через сайт написать им и рассказать о своей проблеме, они сориентирует как поступить и как когда к ним попасть. Случаи бывают разные и абсолютно неоднозначные! Поэтому сколько направляю туда на консультацию деток, ни разу ещё не отказывались и помогали с помощью консультации по ОМС
Дисплазия правого ТБС
3 ответаДобрый день, в 1 месяц дочке поставили по узи дисплазия ТБС правого. Назначили ношение на 3 месяца шины Тюбингера. Есть ли смысл в ней, информативно ли узи в данном случае. Рентген не назначили.Шину уже носим. Через сколько делать контроль узи.
Здравствуйте! На фото сканов УЗИ действительно имеют место признаки дисплазии правого т/б сустава в виде скошенности крыши и сглаженности костного эркера. При такой картине возможно и оправданно применение отреза Тюбингера в круглосуточном режиме. Контроль рентгенологически возможет только в 3 мес. До этого возраста было бы обоснованно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и прием Вит Д3 по 1000 МЕ ежедневно. По фото ситуация не очень серьезна и такие изменения очень хорошо поддаются лечению. Прогноз очень благоприятный, потому что нет признаков вывиха в суставе.
Потеря навыка
15 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста. Малышка 2 месяца и три недели. Родилась 2500 потеряла больше 10% веса лежали в патологии. Родилась ровно в 37 недель путем экстренного кесарева. В два месяца прошли курс массажа. После него крутила головой в разные стороны. Фиксировала...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста Нсг. Нужен плановый осмотр невролога, с оценкой мышечного тонуса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сказали постоянно носить ортез и снимать его на ночь. Надо ли при выполнении упражнений ЛФК снимать ортез или делать упражнения в нем? Как долго носить ортез? Поможет ли блокада Дипроспаном в данном вопросе?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Боль обусловлена повреждением латерального комплекса связок и сухожилий голеностопного сустава, которое вызвало тендовагинит, синовит, фасцит - то есть, тотальное воспаление мягких тканей в области голеностопа. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Не спешите с ЛФК. Сейчас покой на первом месте. Боль не преодолевать, избегать. 2. Ортез - это правильно. Носить пока будет боль постоянно. Потом надевать при выраженных физ нагрузках. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. При отсутствии эффекта следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Лучше обойтись без блокад. Это крайнее средство.
Здравствуйте! Малыш 1,5 года неудачно упал, удар пришёлся на кисть, рука припухла. Рентген показал перелом.Во взрослой травматологии врач сказал, что всё плохо и нужен гипс. Мы пошли за вторым мнением к детскому травматологу, он сказал, что можно обойтись ортезом. Заказали...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем поднадкостничный перелом лучевой кости в нижней трети. По Протоколам положена гипсовая повязка на 3 недели. Лечение жёстким ортезом допускается под ответственность Вашего травматолога. срастётся ли с помощью ортеза кость как следует? Если ортез адекватно фиксирует перелом, то срастётся. Если он надет для красоты, то всякое может быть. Какой ортез и как он надет, я не знаю. Проконтролировать степень фиксации заочно возможности нет. Тот ортопед, который рекомендовал ортез, должен его надеть и зафиксировать. Показать Вам в какой степени он должен быть затянут. нужно ли его снимать на ночь? - нельзя. Или просто делать слабее? - нельзя. Ортез выполняет роль гипса и ослаблять его нельзя. Тем более, не допускается снимать. Так же рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
Возможно ли в этом случае накладывать ортез вместо гипсовой повязки и как надолго7 И какой нужен ортез и где купить и как долго нужно носить ортез. и возможно ли снять гипс в домашних условиях. Какие будут ограничения7
Нет такого перелома в классификации "простой перелом головки плечевой кости". Теоретически то, что Вы предлагаете сделать можно, но только с разрешения лечащего врача и в его присутствии. Мы даже снимки не видели, чтобы рекомендовать наверняка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кистевой ортез
6 ответовДобрый день! У меня произошёл закрытый перелом-вывих основания пятой кости справа. Сделали репозицию и гипсовую лангету. Согласно КТ смещение осколков около 2 мм, по словам участкового и знакомого травматологов - положение удовлетворительное. Гипс я решил заменить на более...
Здравствуйте. По законам травматологии, при наружной фиксации перелома кости, должны быть зафиксированы два близлежащих сустава . Этого я на данных фото не вижу.