Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совмеместимость препаратов
1 ответНевролог назначил габапентин от нейропатической боли. А ортопед назначил фламадекс и иньектран от боли в коленном суставе. Совместимы ли габапентин и фламадекс?
Здравствуйте, габапентин это противосудорожный препарат, назначаемый также при болевых синдромах. Фламадекс относится к НПВС. Оба препарата совместимы при совместном использовании. Только не забывайте о защите желудка ( омепразол).
Добрый день. Прошу узи ТБС в 1 месяц. Ортопед выявил нарушения. Далее отправили на рентген. Подскажите, есть ли дисплазия? Расшифруйте, пожалуйста, рентген.
Не имею представления, но по описанию узи патологии нет, тип строения 1а
Боль в коленях
5 ответовДобрый день!у меня болят колени,но вместе с этим онемение стоп,ортопед без рентгена поставил диагноз плантарный фасциит,что делать дальше?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Онемение - неврологический симптом. Для исключения нейропатии рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Рекомендую так же после обследования обратиться к другому ортопеду (сменить врача).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 1 год. Еще не ходит и есть вальгус. На энмг отправил ортопед. Помогите с расшифровкой, что нужно делать дальше?
Здравствуйте. Описанные нарушения по ЭНМГ могут указывать на проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. В подобных случаях, для исключения аномалий развития этой области, рекомендуется проведение КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Долго ходить не могу быстро устаю. Ортопед поставил плоскостопие 2 степени. Синдром средней ягодичной мышцы. Пролечилась, хожу на ЛФК, но состояние прежнее
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Согласно клиническим рекомендациям по железодефицитной анемии – норма ферритина выше 40 нг/мл. Ферритин не должны быть равен весу. Скажите, сдавали ли ещё какие-то анализы?
Дисплазия тбс
5 ответовДобрый день! У дочки 2.5 мес дисплазия левого тбс. Вчера надели стремена Павлика. Сегодня когда снимала заметила что дочка машет только правой здоровой ногой. А левой с дисплазией не машет. Может ли это быть от того что я неправильно надела стремена? Стоит ли съездить на...
Здравствуйте. Заочно сказать сложно, но если Вы видите, что ребёнок перестал двигать ногой - это повод ля срочного очного врачебного осмотра. Может и ничего не быть, но отсутствие активных движений в суставе игнорировать нельзя. Лишний раз проверить правильность надевания стремян то же не повредит. По фото всё верно, но нужно оценивать степень натяжения ремней и соотносить её с объёмом движения в суставах. Это только очно можно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 5 месяцев, ортопед направил на рентген с подозрением на дисплазию. Подскажите, пожалуйста, по рентгену есть дисплазия или нет. Прием только 30 числа.
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков (скорее всего из за неправильной укладки, ) слева отмечается разрыв линии Шентона. Угол - а - в 5мес в норме должна быть 23- 25- , в год - 20°. Расстояние h в 4мес - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d в 4 мес - 15мм. в год - ~18 .Линия Шентона не должна быть с разрывом. Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-5 мес. Наиболее простыми симптомами врожденной дисплазии ТБС являются - Ограничение отведения в ТБС сопротивление малыша в ответ на попытки врача развести ему ножки; особенно асимметричность при разведении бедер (разница в углах отведения бедер относительно друг друга)симптом соскальзывания, или щелчка. Асимметрия складок на бедре и ягодичных складок сзади(не всегда информативный признак) Заметная на глаз разница в длине ножек. Наружная ротация нижней конечности. В таких случаях рекомендуется - Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки. Контрольный рентген снимок через 2мес.
Здравствуйте были на медосмотре 3 месяцев ,ортопед посмотрел сына и написал дисплазия левого тазобедренного сустава . Направил на рентген тазобедренных суставов в прямой проекции.
Здравствуйте! Рентгенография проведена с нарушением укладки - таз развернут. При такой проекции угловые показатели не достоверны. Из того что можно оценить - наружные костные эркеры - угловые (при дисплазии они сглажены), покрытие головок полное. Таким образом, достоверных признаков дисплазии нет. Но, с учетом не полной картины и невозможности правильно посчитать угловые показатели, рекомендовала бы переделать снимок с контролем правильности укладки через 2 Нед. Дозировке облучения очень мала - всего 0,004 мЗв, поэтому, повторная рентгенография безопасна.
Обязательно ли разбавлять водой, водный раствор аквадетрима. Принимали без разбавления, как указал педиатр, ортопед сообщил что разбавление его водой является обязательным условием, помогите!!!!!!!!!!!
Здравствуйте,вы можете давать просто каплями в ложечке , а потом дать запить водичкой.Советуют разводишь лишь из за того чтоб было более приятно пить. Даем с утра, перед кормлением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ревматоидный фактор
6 ответовДобрый день. Мне 33 года. Последний год болит правый голеностоп. Весной ортопед выписал стельки. Стало легче. Но перед новым годом боли усилились. После 30 минут ходьбы боль очень сильная. Сделала мрт - частичное повреждение малоберцовой таранной связки, артроз голеностопного...
Татьяна!РФ может повышаться не только при ревматологических заболеваниях, и при заболеваниях легких и при заболеваниях печени. Так что по моему мнению, разбирайтесь с синдромом Жильбера.