Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне не могли долго поставить диагноз,Невролог-алголог написал отсутствие патологии в неврологическом статусе, необходимо исключать патологию со стороны суставно- связочного аппарата, после сделала УЗИ, заключение:Энтезопатия медиальной коллатеральной связки...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Не исключено, что потребуются внутрисуставные инъекции.
Сделала рентген голени по проблеме, которую описывала ранее. По тому вопросу - проблем нет. Зато получила вот такое заключение : R- признаки остеоартроза голеностопного и таранно-ладьевидного суставов 2ст.Энтезофит. На данный момент врача в поликлинике нет, к платному ехать...
Посмотрел.
В целом рекомендации те же.
Энтезофит, ну или шпора, если болевой синдром не дает - просто наблюдать. Если заболит - блокада.
Ну и ортопедические стельки нужно носить. Желательно индивидуальные
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, какие более эффективные и менее вредные препараты при лечении остеоартроза. После какого периода времени применения, можно считать препарат действенным, (НПВП) Нимесил, Целебрекс, Эторикоксиб. Какой нужен период времени приема препаратов, чтоб получить...
Женщина 36 лет.Болит тазобедренный сустав, в основном при вставании и если долго стою.Сделала рентген.Описание: Костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.Суставная щель т.б.сутава неравномерно сужение, с проявлением субхондрального склероза.Головка...
Доброй ночи,екатерина! по рентгенографии описаны признаки возрастных изменений-остеоартрз 1ст.Это варинат возрастной нормы, и он не болит. боль в суставе провоцируют те или иные повреждения со стороны капсульно-связочного аппарата,мышц.Эти структуры не визуализируются на рентгенографии.Поэтому необходимо дообследоваться и выполнить МРТ ТБС на аппарате мощностью не менее 1,5 ТЛ без контраста.МРТ-является "золотым стандартом" исследования суставов.Это даст ответы на многие вопросы и поможет в выборе самой оптимальной тактики лечения.
На данный момент,что бы купировать боль и воспаление в суставе можно следующее:
1) Максимально ограничить нагрузки на суставы.Постараться исключить факторы,провоцирующие боль!
2) ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
На данном этапе этого будет вполне достаточно.
Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, на снимок и сделайте заключение. Пациент женщина 68 года рождения. 2 недели назад начала болеть нога в районе голеностопного сустава. Далее начала потихоньку опухать. С утра практически не болит. После ходьбы начинает очень сильно болеть....
Здравствуйте.
На рентгенограммах стопы остеоартроз суставов стопы 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы.
Так же есть остеофит нижней поверхности пяточной кости, направленный параллельно подошве.
Он может участвовать в синдроме "пяточной шпоры", но опухоль голеностопа не вызывает.
Есть разрастание бугра пяточной кости (деформация Хаглунда).
Может вызывать боли сзади по ходу ахилла. и участвовать в синдроме ахиллобурсита.
Но отёка сустава не вызывает.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк и боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща при остеоартрозах.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плановая операция, принимаю Артродарин и Артра мсм. Перед операцией отмена лекарств, изменения в коагулограмме, повышается свертываемость. Начинается воспаление. Как нормализовать, чтобы операция была
А что вы лечите этими препаратами? Они в принципе не лечат никакое активное воспаление, это препараты отсроченного,длительного действия, а не немедленного. И после их отмены, соответственно, воспаление сразу никак начинаться не может.
Здравствуйте. Был у ортопеда-травматолога. Он посоветовал стельки и гимнастику. Может быть, нужны еще и лекарства? Спасибо.● ОПИСАНИЕ:
Признаки поперечного плоскостопия
Высота межфаланговых суставов не изменена.
Суставные поверхности склерозированы
.Костная структура не...
Назначение в\м инъекций НПВС, хондропротекторы и террафлекс не эффективны при фасците.
Они могут дать временный, не продолжительный обезболивающий эффект и все.
Существует много методов лечения плантарного фасцита, но не один из них не гарантирует положительного результата. Применяют ударно-волновую терапию, рентгеновское облучение, ФТЛ...
У нас разработана своя методика.
1. Введение в фасцию Дипроспана на лидокаине (блокада).
2. Кинезиотейпирование.
3. Индивидуальные орт стельки.
Вот наше видео, на котором представлен 2 и 3 этапы лечения. https://youtu.be/gcGWeKuEv8g
Осечек пока не было.
Волгодонск не далеко, приезжайте - вылечим! ))
Здравствуйте, была операция на колене артроскопия 10 октября 2024 года, сейчас заболело сильно колено, сделала МРТ, хотелось бы узнать что мне сейчас делать. К врачу записана на 16.07.25.
Заключение по МРТ:
МР признаки дегенеративных изменений менисков, передней...
Здравствуйте.
На основании данных Мрт , как изложил выше, нужно исключить резкие , форсированные движения в коленном суставе, занятия активными видами спорта итд. На данном этапе оперировать не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит сильно кисть, по мрт признаки утолщения капсулы запястно-пястного сустава большого пальца кисти, отечно-инфильтративных изменений мышцы противопоставляющих большой палец кисти, длинного разгибателя большого пальца кисти, с умеренным отёком окружающей...
В данном случае вам нужно:
- достать анализы по исключению артрита: оак+СОЭ, собой, РФ, мочевой кислота, креатинин, АСТ, алт, оам. Так же скрининг на гепатита, ВИЧ, RW. Из иммунологии - сдать кровь на аццп. И анализ на HLA-B27. Пока этого достаточно.
- провести длительный курс НПВП : табл. Аркоксиа 90 мг утром после еды или табл Нальгезин форте 550 мг утром после еды - месяц. Длительность обусловлена активным воспалением в проекции сустава. Фоном капс. Нольпаза 20 мг утром до еды для защиты желудка.
- на область сустава - аппликации с димексидом: р-р димексид 2 мл + вода 6-8 мл + 1 ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 30-40 минут каждый день 10 дней подряд
- обязательно (!) одеть ортез на большой палец. Например, такой https://ortomir24.ru/ortez_dlya_bolshogo_paltsa_kisti_50a4_otto_bock
Уже с результатами анализов осмотр ревматолога. Пока я у вас РА не вижу, скорее всего у вас это воспаление в рамках постоянной однообразной работы и развитие синдрома деКервена.