Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом со смещением
1 ответ22.05, ребенок 13 лет, получил перелом костей правого предплечья в нижней трети со смещением отломков. Была проведена репозиция и наложен гипс. 20.06 гипс сняли. Сделали рентген. Заключение: консолидирующиеся переломы в н/3 диафиза лучевой и локтевой костей правого предплечья...
Прежде всего хочу вас успокоить: перелом вашего ребёнка уже консолидируется (срастается), а небольшое угловое смещение на 13-14 градусов в переднем направлении не является критичным для ребёнка 13 лет. Почему это допустимо? 1. Детские кости обладают огромным потенциалом к самокоррекции благодаря активному росту. В течение 1-2 лет даже такое незначительное смещение может полностью выровняться за счёт перестройки кости. 2. Функция руки не пострадает – такое смещение не влияет на вращательные движения предплечья (пронацию и супинацию), а небольшой угол визуально незаметен. 3. Хирургическое вмешательство не требуется – если врач после снятия гипса не назначил повторную репозицию, значит, рисков для дальнейшего развития нет. Что делать дальше? - Аккуратная разработка руки – после гипса возможна небольшая скованность, поэтому полезны лёгкие упражнения (сгибание-разгибание, вращение). - Контрольный рентген через 3-6 месяцев – чтобы убедиться, что кость продолжает правильно перестраиваться. - Не переживать! Дети переносят переломы намного легче взрослых, и подобные остаточные смещения – обычное явление, которое редко требует дополнительного лечения. Ваш ребёнок уже на пути к полному восстановлению! Главное – дать ему время и не перегружать руку в первые недели после снятия гипса. Если остаются сомнения, можно проконсультироваться с детским травматологом для окончательного успокоения.
Сросшийся перелом
1 ответЗдравствуйте. 16.03.24 был оскольчатый открытый перелом м/берцовой и б/берцовой костей. КТ от 20.02.25 показало, что перелом консолидирован. И остеопороз костной ткани в месте интереса и на стопе! Врач хирург в нашей больнице сказал выходить на работу(фельдшер скорой помощи,...
Здравствуйте, Татьяна! консультацию травматолога вы требовать вправе - он полноценно осмотрит ногу, сделает снимки КТ. При сросшемся переломе нагрузка идет уже не на пластину, а на саму кость, поэтому риск перелома конструкции минимален.
Перелом голени
4 ответаДевочка, почти 5 лет. Перелом обеих костей голени. Наложили гипс от стопы до середины бедра. Хотелось бы понять на какрй срок гипс,возможна ли замена на ортез или турбокаст. Есть ли смещение? стоит ли сделать КТ
Через неделю контролируют, чтобы не было вторичного смещения. Потом через 3-4 недели рентгенконтроль и укорачивают гипс. Это стандартная методика при переломах обеих костей. Но у Вас не переломы, а по сути трещины. Если они срастутся за месяц - то очень хорошо. Никто без необходимости в гипсе держать не будет. Я всегда настраиваю на более пессимистичный прогноз. Потому что гораздо проще обрадовать ранним сращением, чем объяснять, "почему не срослось - а Вы обещали". Это уже наши нюансы. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не сросся перелом
4 ответаЗдравствуйте! Получила травму 24.01.2024, " закрытый оскольчатый перелом нижней трети обеих костей правой голени со смещением отломков. 29.01.проведена операция " открытая репозиция , металоостеосинтез правой большеберцовой и малоберцовой костей с пластиной и винтами. Был...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Считаю по снимкам, что перелом сросся. Чтобы в этом убедиться, можете сделать КТ. Перелом тяжёлый, костная перестройка пока не наступила и танцевать нельзя. Но ходить пора начинать. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Когда доведёте нагрузку до 70-80% от обычной можно переходить на трость. Сразу нельзя. Не спешить. Для перехода на трость 2-3 недели точно нужно. Ходить медленно, отдыхать. Потом снова вставать и идти. Будут боли и отёки. Это нормально. Применяйте мази НПВС. Постепенно всё наладится.
Перелом плюсневых костей
3 ответаЗдравствуйте, более 4 месяц назад в зоне СВО наступил на мину. До сих пор не было операций. Что можете сказать по рентген снимку, срастется ли все же этот перелом сам или нужна операция. Прилагаю снимок от 08.01.2025 и свежий 31.03.2025 . Травмотолог при очном осмотре сказал...
Добрый день. Нет не сростется, по рентген снимкам от марта динамики нет от слова совсем, в плюсневых костях образуется ложный сустав, плюс переломы со значимым смещением которые требуют вправления, при котором будет нарушена опороспособность. В данной ситуации требуется оперативное лечение открытым способом с репозицией отломков и фиксацией металлом. Необходимо обратиться в краевую или областную больницу, а в идеале в федеральный центр травматологии и ортопедии для решения вопроса оперативного лечения.
Компрессионный перелом позвоночника
5 ответовДобрый день. Ребенку 11 лет. По результатам МРТ компрессионный перелом 3 позвонков. А так же грыжи, протрузии и выпирание дисков. 2 года назад уже был компрессионный перелом 4 позвонков, других. Подскажите, какие процедуры можно делать, какие препараты применять? Что сделать...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 По результатам исследования показаний для операции не определяется 🔵 Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 3 недели 🔵 Холод к месту травмы в течение 3 дней 🔵 Исключить сидение на стуле 2 месяца 🔵 Кушать стоя или полулежа 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Сейчас надо снизить боль 🔵 В таких случаях рекомендуется обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Применять корсет для передвижения 🔵 Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда 🔵 В будущем оценить состояние плотности костной ткани на денситометрии 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки у ребенка
7 ответовДобрый день. Вчера дочь 11.5 лет упала и сломала руку. В травме по месту жительства сказали, что перелом двух костей со смещением и отправили в больницу. В больнице сказали, что перелом только одной кости и смещение допустимое. А описание снимка вообще перелом одной без...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм определяется перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением отломка. После сращения функция кисти не пострадает, визуальной деформации не будет, последствий не ожидается. Назначают гипсовую повязку на 3-4 недели. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Нельзя допускать попадания воды под гипс. Начнётся мацерация кожи, зуд и др. Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
Перелом мизинца
4 ответаПодскажите, ставят в травматологии диагноз закрытый неосложненный перелом основной фаланги 5 пальца без смещения, приезжаю в клинику по месту жительства, травматолог не видит перелома и вообще ничего, ставит эпифизальный остеопороз трубчатых костей Больничный соответсвенно...
Только для пальца приобретать не целесообразно, считаю, а вообще может пригодится. Смотрите сами. Минимальная трещина (перелом) всё-таки был. Посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/dI-hEmdINEgkFQ
Перелом стопы
3 ответаЗдравствуйте, у сына на основании рентгена выявлено на рентгенограммах правой стопы перелом основания 2 плюсневой кости, смещение по ширине 2,8 мм, перелом основания 3 плюсневой кости, смещение по ширине 5,5 мм, перелом основания 4 плюсневой кости, смещение по ширине 2,5 мм,...
Здравствуйте. На снимках были выявлены застарелые переломы 3- плюсневых костей со смещением. Они без гипса не срослись ранее и сейчас вряд ли срастутся. Ортез должной фиксации не обеспечивает. В таких случаях рекомендуют заменить обычный гипс пластиковым. Он легче и прочнее. Не крошится, его можно мочить и развалить довольно сложно. Последствия - это несращение переломов, усугубление смещения, ложные суставы в месте переломов. Кроме пластикового гипса в таких случаях рекомендуют: - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается при соблюдении рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аквадетрим можно ли?
1 ответЗдравствуйте, сыну 10 лет. Болезнь Шинца пяточных костей обеих ног. Ортопед назначил Аквадетрим 10-12 капель в сутки 5 дней. Ибуклин по 50мг- 2раза в сутки 5 дней и компресс на ночь с мед.желчью . Правильно ли?
Добрый день. Аквадетрима слишком много, назначается доза 2-3 капли в день в течении месяца совместно с физиотерапией -электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на обе пятки (даже если болит одна) 10 дней. Компресс с желчью можно заменить парафиновыми апплекациями или компрессом с димексидом-смысл согреть и улучшить кровоснабжение в области зона роста пяточной кости.