Женщина. 49 лет. Рост 170 см. Вес 90 кг.
Обратилась 17.03.2026 г. С жалобами: «Сердце как будто стучится в грудину (не аритмия), особенно в постели, перед сном (в течении около 15 минут), трудно заснуть. Днем повторяется 1-2 раза в течении около 5 минут».
Диагноз кардиолога:...

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
С учетом того, что в крови не повышен срб (белок воспаления) и что по УЗИ сердца нет отклонений, это говорит в пользу того, что миокардита нет!
ЛПНП действительно очень высокий, и обычно рекомендуется снижение его до 2.6, если нет бляшек в сосудах шеи, поэтому ещё предварительно рекомендуется выполнение УЗИ сосудов шеи. Но прием статинов действительно обоснован.
Что касается описанных приступов, то важно исключать следующие причины их возникновения (а скорее это просто приступы тахикардии) :
✔️ Дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
✔️ Прием кофеина, энергетиков
✔️ Прием БАДов, препаратов, которые повышают пульс
✔️ Наличие проблем с ЖКТ, которые рефлекторно за счёт возникновения дисбаланса в вегетативной нервной системе также могут давать повышение пульса
✔️ Постоянный болевой синдром (например боли в спине, шее)
✔️ Избыток стресса, тревоги в последнее время, нарушения сна
Скажите пожалуйста, нет ли ничего из перечисленного?