Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментировать анализы
5 ответовПью розувастатин 5мг/день и эзетимиб 5мг/день. Прошу проконсультировать по анализам.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста: 1. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет? 2. Курите Вы или курили когда либо? 3. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.? 4. Выполнялось ли Вам ранее УЗИ брахиоцефальных артерий? Выявлялись ли атеросклеротические бляшки? По результатам анализов достигнут отличный результат ЛПНП - но здесь можно продолжать принимать только розувастатин 5 мг, так как снижение достаточно выраженное
Клинический анализ крови
4 ответаДобрый вечер! Прошу проконсультировать по отклонениям в анализе крови. Дочери 11 лет
Здравствуйте, по анализу в целом значимых изменений нет. Болезни крови исключаются. Небольшие колебания в формуле, при наличии клиники, могут указывать на перенесенную инфекцию/аллергию. Учитывая возраст можно проверить ферритин чтобы не пропустить скрытый железодефицит.
Нужен ли нипт?
4 ответаПрикрепляю результат скрининга, прошу проконсультировать, нужен ли действительно нипт в данном случае
Здравствуйте С учетом предоставленной информации скрининг пройден успешно Высокий скрининг 1:99, 1:98 и тд В подобных случаях высокий риск преэклампсии подразумевает прием кардиомагнила 150 мг до 34 Недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа и назначение
6 ответовЗдравствуйте. Пришли анализы мазка. Сказали есть воспаление. Можете проконсультировать и назначить свечи?
Здравствуйте! 1. Норма лейкоцитов в мазке до 40. Но даже повышение количества лейкоцитов не обязательно означает воспаление. День менструального цикла, половые акты за последние 72 часа перед взятием мазка, наличие эктопии шейки матки - все это влияет на их количество. Вагинит / цервицит ставится не только на основании мазка на флору, но и на основании клинических данных: осмотр + клиническая симптоматика и наличие жалоб. Если жалоб у Вас никаких нет, то лечение не показано. Если какие - то жалобы имеются, то информативнее сдавать фемофлор скрин или 16 для подробной оценки микробиома. В целом, флора у Вас преобладает палочковая - это норма 2. Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Прошу проконсультировать на что обратить внимание по анализу крови. Анемия с рождения.
Здравствуйте. Учитывая представленные данные, можно предположить выраженный железодефицит с развитием железодефицитной анемии. Это состояние, при котором в организме сильно не хватает железа, а значит снижается “строительный материал” для гемоглобина, который переносит кислород. Такой профиль характерен для микроцитарной гипохромной анемии, то есть эритроциты мелкие и “бедные” гемоглобином. Чаще всего это именно железодефицит. Ферритин 4 Это очень важный показатель. Он отражает запасы железа в организме. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование, чтобы понять причину: * сывороточное железо и трансферрин (как транспортируется железо) * насыщение трансферрина * ретикулоциты (как костный мозг отвечает на анемию) * В12 и фолиевая кислота (чтобы исключить смешанные формы) * оценка источников потери крови (гинекология, ЖКТ при необходимости) Если кровопотеря хроническая в большинстве случае рекомендуют длительный прием железа под контролем анализа крови , ферритина через месяц чтобы понять какая усвояемость железа , например , сорбифер дурулес 100мг 2 р д 3-6 месяцев
Расшифровка исследования по холтеру
15 ответовПришел ответ исследования по холтеру. Прошу проконсультировать по данным результатам. Результат прикреплен.
Добрый день! По данным вашего сутчоного мониторинга на всем протяжении правильный синусовый ритм ✔️Средняя частота сердечных сокращений - 88уд в минуту - склонность к тахикардии минимальная частота ночью 59уд в минуту ✔️Экстрасистолы не в патологическом количестве - норма, допустимо до 1 тыс. ✔️ишемии, блокад в работе сердца , пауз более 3 сек не выявлено . Сглаженность зубца т на фоне тахикардии может возникать в рамках нормы, а так же на фоне дефицитах таких как анемия или электролитных десбалансах Таким образом по данным ХМЭКГ данных за какую-либо аритмию нет, холтер соответствует здоровому сердцу. Отмечается только склонность к тахикардии Тахикардия может возникать в нескольких случаях: - наличии анемии. В таких случаях рекомендуют исследовать ОАК, ферритин - так же тахикардия может возникать из-за патологий щитовидной жеоещзы и в таких случаях рекомендуют исследовать гормоны щитовидной железы - а так же исследуют электролиты крови - калий и магний. Скажите, проверяли кровь на вышеперечисленные дефициты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на глаукому
6 ответовЗдравствуйте! Свекровь прошла обследование и непонятно есть или нет глаукома. Можете проконсультировать?
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото осмотра. Это все, что есть? Свекрови не делали компьютерную периметрию ( это определение полей зрения) и суточную тонометрию ( это когда грузиками Маклакова измеряют утром и вечером хотя бы дня три внутриглазное давление)?
УЗИ молочных желез и пункция
27 ответовУЗИ молочных желез И пункция тонкой иглой Можете пожалуйста проконсультировать что значит
Здравствуйте! В левой молочной железе есть подозрительное образование Пункция тонкой иглой говорит о клетках атипичных, то есть не совсем нормальных для молочной железы В таких случаях проводится полноценная пункция - трепан биопсия Во время нее забирается кусочек этого образования для гистологического исследования.
Удаление нерва
31 ответПрошу проконсультировать по снимку. Зуб опломбирован. Требуется ли вскрывать его, удалять нерв?
Здравствуйте, к сожалению, в принципе прицельные снимки не показывают полную картину , так как идут наслоения. Но приложенный снимок очень некачественный. Сложно увидеть пломбу и ее границы. Но по-видимому , она большая и доходит до нерва и на боковой стенке есть кариес. Лучше смотреть кт и оценивать очно. Решение об удалении пульпы (нерва) принимают не по снимку, а в основном ориентируясь на жалобы. Есть ли жалобы какие-то на зуб? 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,прошу проконсультировать и дать рекомендации,прогнозы из практики по данным обследованиям
Здравствуйте Прежде всего, учитывая такую картину узи, необходимо сдать кровь на онкомаркеры Са125, не4. Далее консультация онкогинеколога и возможно решить вопрос о проведении МРТ органов малого таза. И скорее всего, учитывая картину по узи, будет решаться вопрос об оперативном лечении