Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! помогите пожалуйста! у меня задние полуциркулярные протрузии дисков поясницы l4l5 и l5s1 2,2м и 3,3м и остеохондроз 1-2 периода были дикие боли и сильнейший спазм мышц и левое ребро стало домиком ,была сильная физ.нагрузка до этого,делала уколы Хондроитин и...
Здравствуйте вам обязательно рекомендовано ношение полужесткого корсета но поясничный отдел по 2-4 часа в день, так же лечебная гимнастика.
- диклофена 3.0 внутримышечно 1р в день после еды 5 дней, затем перейти на табл Диклофенак по 1 т 1р в день после еды 5 дней.- Мидокалм 1.5 внутримышечно 5 дней, затем перейти на Мидокалм табл по 1 шт после еды 14 дней. - Нейромультивит по 1 табл 2р в день 14 дней. - мазь диклофенак 2 р в день 14 дней
Здравствуйте! Боль в пояснице и в бедре может давать грыжа диска и стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4. Чтобы сказать точнее необходимо оценивать сами снимки МРТ.
Также боль в бедре может давать патология тазобедренного сустава.
Поэтому в данном случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга.
Невролог в данном случае может назначить терапию против нейропатической боли (Габапентин, Карбамазепин).
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , жалуюсь на спутанность сознания, пульс, тревогу, расфокусировку зрения, немеет затылок. Мрт мозга делала без отклонений, а вот в Мрт шеи нашли протрузии. Прикрепляю заключение. Анализы крови без значимых отклонений. Что посоветуете ?
Третий месяц болит позвоночник по центру. Именно пару косточек там. И отдает справа от позвоночника.
Сейчас уже больно наклоняться и выпрямлять спину полностью. Если выхожу с ребенком гулять с коляской, тоже начало болеть при толкании коляски и отдает в спину при ходьбе....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Добрый день! Не знаю точно к какому врачу обращаться, т.к началось все с поясницы.. 2 года уже как болит поясница, от более сильных болей к менее сильным, терпимым и уже иногда для меня незаметным и привычным! (Боль при наклоне, прогибе итд) По МРТ пояснич.отдела: протрузии...
Здравствуйте.
Как определить причину болей?
Сделать ЭНМГ нижних конечностей.
Это исследование покажет, если боль распространяется по нервам из поясничного отдела позвоночника.
Соответственно, если не покажет, то лечить ТБС.
Как это всё лечить? Ни обезбол.и нпвс, а именно устранить причину?
Чтобы лечить причину, её нужно установить (см выше).
Кроме ЭНМГ в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах и позвоночнике может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
От чего у меня болит левое бедро? - пока не ясно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 40 лет. Вес 117 кг. Рост 170 см. Набрала 25 кг ща время кормления за 11 месяцев Беспокоит сильная боль в пояснице справа. Отдает в ногу. Больно ходить. Когда лежу в удобной позе то не болит но повернутся проблема. Больно одеваться. Занемевший большой палец...
Здравствуйте! По МРТ- небольшое смещение 5го поясничного позвонка( пишут псевдолистез, т.к.смешение небольшое,и возможно это связано с повышенным весом,когда живот уводит немного спину вперёд), тут однозначно надо снижать вес, хотя бы до 100кг. Грыжи небольшие, но в сегменте L5 S1 грыжа задевает немного нервный корешок. Отдает в какую ногу? Сакроилеит - это воспаление сочленения между крестцом и подвздошной костью таза, это надо дообследовать( сделать МРТ подвздошно-крестц.сочленений, сдать анализ на HLA В27 для исключения идиопатического сакроилеита и сходить на конс.к ревматолога). НПВС долго колоть нельзя - это раздражает слизистую желудка, пищевода, могут быть эрозии. Можно попробовать габапентин курсом( для уменьшения патологической импульсации болевого импульса). По поводу лечебной физ-ры- лучше обратиться к врачу ЛФК в поликлинике , он подберет комплекс упражнений
Здравствуйте, прохожу медкомиссию на военные сборы.
Возраст 45 лет.
Примерно с 2010г. делаю МРТ и лечусь.
Один раз попадал в кардиологию с сильными болями в спине (область сердца) и это же повторились в мае 2024г.. Боли, но сердце нормально, но давление осталось и более в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Как давно возникли боли ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг и мидокалм 150 мг 2 р в день 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг в сутки 3-5 дней
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)