Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
3 ответаЗдравствуйте принимала метотрексат в течении 2,5 месяцев не подошел перешла на сульфасалазин принимаю уже 2 месяц, обострился сильно кожный процесс псориаза, хотела начать ходить в солярий т.к. улучшает кожу, но можно ли после метотрексата ходитьв общей сложности уже прошло...
Здравствуйте! Можно ходить в солярий.
Псориатический артрит?
3 ответаМР данных за костно травматическую патологию со стороны правой кисти не отмечено МР признаки синовита в лучезапястном, запястья, пястно -фаланговых суставов(с пристеночными гипоинтенсивными включениями) неравномерный субхондральный трабекулярный отек, умеренное сужение...
Да, такое возможно. Заключение МРТ этому не противоречит. Если Вам поставили такой диагноз, то необходимо в ближайшее время начать лечение. Потому что мелоксикам не является препаратом выбора при псориатическом артрите, когда поражены периферические суставы.
Псориатический артрит
3 ответаЗдравствуйте В анамнезе псориаз, который несколько лет меня не беспокоил. Летом были роды и после окончания гв (через 1,5 месяца) у меня заболел и опух коленный сустав справа. Травматолог поставил дипроспан и колено за 2 недели прошло. Изначально думала, что это травма. Но...
Здравствуйте! 1. При вхождении в ремиссию, при отсутствии структурных изменений на рентгене - качество жизни сохраняется, функция ходьбы и опоры полноценна. 2. Дозировки свыше 15 мг/неделю рекомендованные к инъекционному введению для сохранения эффекта 3. Эта одутловатость никак не связана с задержкой жидкости - диуретики тут не имеют точки приложения. Это, так называемое, кушингоидное лицо - из-за приема гормонов. Исчезнет это только по мере ухода с гормонов. 4. Спортом заниматься можно. Избегать длительные статические нагрузки и подъем больших весов. 5. Всем пациентам с АИЗ рекомендуется использование спф 50 6. Сам по себе псориатический артрит - не показание к кесареву сечению. Уже ближе к родоразрешению оценивается состояние тазобедренных суставов и илеосакральных сочленений и дается окончательное заключение. При планировании беременности, вы будете переведены на другой тип базисной терапии - скорее всего, сульфасалазин. В любом случае, речь о планировании пойдет не раньше, чем вы достигните ремиссии. 7. Можно, вне обострения. 8. Нужно смотреть уровень ферритина и обмена железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
41 ответЗдравствуйте. Первая боль началась после рождения ребенка 2017 году ( в 19 лет)начало болеть таз с правой стороны, начала хромать нога , скованность с утра Псориаз на затылке присутствовал очень мало .С 2024 года началась боль и на левой ноге, затем и запястья рук, шишка на...
Здравствуйте. При наличии артрита периферических суставов и при наличии псориаза препаратом выбора является Метотрексат. Сульфасалазин не оказывает положительного влияния на псориаз. Метотрексат не просто убирает боль, но самое главное он работает на механизм заболевания, таким образом убирает воспаление, препятствует рентгенологической прогрессии заболевания, а также профилактирует осложнения псориатического артрита. Наиболее часто встречаются такие побочные эффекты как тошнота, слабость, рвота после приема метотрексата. Чтобы снизить эти эффекты, рекомендуется принимать Метотрексат в вечерние часы, после еды, а также предпочтительнее уколы вместо таблеток. Так как уколы обладают лучшей переносимостью и лучшей эффективностью. Редко могут встречаться такие осложнения, как повышение АСТ, АЛЬ, снижение уровня лейкоцитов, выпадение волос, присоединение грибковой инфекции. Но в данном случае польза в отношении псориатического артрита превышает риски осложнений. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. Препарат обладает накопительным действием. Его эффект развивается спустя 8-12 недель от начала приёма. Рекомендуется регулярный контроль анализов (общий анализ крови, АСТ, АЛТ, Креатинин) 1р/2нед при повышении дозы метотрексата, затем 1р/мес 3 месяца и затем 1р/3мес постоянно. Перед планированием беременности рекомендуется отмена препарата минимум за 3 месяца до начала планирования. При наличии сакроилиита рекомендуется ежедневный прием НПВП. Потому что на крестцово-подвздошные суставы и на позвоночник оказывают положительные эффект НПВП - их постоянный приём. Базисные препараты не работают на позвоночник.
Псориатический артрит?
33 ответаЗдравствуйте. Три недели назад стал периодически болеть большой палец правой руки. Сначала он просто болел при сгибании и, если нажимать на место сгиба между перврй ногтевой фалангой и второй, чувствовалась боль. Где-то неделю назад проснулась с припухшим большим пальцем....
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Язвочек во рту не бывает? На солнце кожа как-то реагирует? На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Здравствуйте .мне поставили диагноз псориатический артрит обычная форма .полиартритический вариант,высокой октивности,диктилит 2 пальца правой кисти, Ro 1,ФК 2, ПРИПИСАЛИ МЕТОТРЕКСАТ,ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ,АРТРОЗИЛЕН,ОМЕПРАЗОЛ, это все провив мне не что не помогает начили болеть...
При постановке данного диагноза лечение подбирается в течении года, а не за один раз. Увеличиваются дозы метотрексата, есть и другие препараты. У каждого свой диагноз, схемы лечения индивидуальны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит это или нет?
27 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, две недели назад на работе была сильная физ нагрузка, после этого через день заболел голеностопный сустав, наступать на стопу невозможно, в покое не болит, утренней скованности в этом районе нет, у меня есть Псориатический артрит, пальцы...
Добрый день. 1. Обязательно обратиться к травматологу. В идеале делать мрт чтобы исключить и переломы, асептический некроз, нагрузочный синовит, и отек костного мозга. Я конечно, склоняюсь к травме. Но без исследования мы с вами это не поймем. 2. Сдать свежие оак +соэ, срб, биохимию. 3. Сустав внешне не изменен? Боль в какой точке? Или во всем голеностопе? Прикрепите фото суставов и можете стрелкой указать где боль? 4. Препараты адалимумаба получаете давно? Изначально был метотрексат? Давно без него на терапии гибт?
Артрит это или нет,?
4 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста, месяц назад на работе была сильная физ нагрузка, после этого через день заболел голеностопный сустав, наступать на стопу невозможно, в покое не болит, утренней скованности в этом районе нет, у меня есть Псориатический артрит, пальцы стопы...
Здравствуйте! Так как у вас отсутствует признак артрита, а именно: припухание, покраснение сустава, выраженное ограничение движений, обострение процесса на фоне псориатического артрита не вижу. Ухудшение вашего самочувствия вероятнее всего связано с избыточной физической нагрузкой. По описанию МРТ, выявленные изменения сухожилий, а именно локальные умеренное воспаление (теносиновит сгибателя и плантарный фасциит), требуют только терапии НПВС, можно сменить принимаемый препарат на другой, например, таб. Напроксен 550 мг 2 раза в сутки 14 дней. Так же на 2 недели следует ограничить нагрузки. А вот изменения кости в голеностопном суставе требуют до обследования у врача травматолога (не исключаются признаки асептического некроза).
Артрит неуточненый
16 ответовЗдравствуйте, снова обращаюсь за помощью, ранее писала, что на протяжении нескольких лет беспокоят боли в суставах кистей рук, несколько раз болело колено после физ.нагрузки, недавно заболела косточка под большим пальцем на ноге, дерматолог подтвердила псориаз( он у меня...
Здравствуйте! Помню ваш вопрос предыдущий. Лабораторно РФ у вас без отклонений от нормы. Маркеры воспаления -тоже. Что говорит о том,что активного воспаления нет в организме с огромной долей вероятности. По узи так же не выявлено признаков,характерных для артрита. Наличие псориаза -как я вам и говорила не равно артрит. Клинически по жалобам,которые вы описывали ранее так же нет данных в пользу артрита. Если все это в совокупности соединить -то данных за ПсА не выявлено на данный момент времени по крайней мере.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит неуточненый
23 ответаЗдравствуйте, снова обращаюсь за помощью, ранее писала, что на протяжении нескольких лет беспокоят боли в суставах кистей рук, несколько раз болело колено после физ.нагрузки, недавно заболела косточка под большим пальцем на ноге, дерматолог подтвердила псориаз( он у меня...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований При таких результатах УЗИ мы не видим признаков активного воспалительного процесса в суставных тканях Также при таких результатах анализов мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови Такие цифры ревматоидного артрита мы можем интерпретировать как норму, диагностически значимым повышением считаем от 14-20 Также такие цифры с-реактивного белка не подтверждают наличие активного воспаления в суставах При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!