Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кратко опишу чтоб поняли картину. Была операция: 14.03.2022 Поясничный остеохондроз. Грыжа диска L5-S1 слева, радикулопатия S1 слева. Поступил в плановом порядке, с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую онемение в левой голени и стопе по наружной...
На уровне L5-S1 можно отметить выраженные постоперационные изменения после первой операции, на этом фоне визуализируется измененный корешок S1 слева, он увеличен, несколько деформирован. Это может быть причиной онемения. Эти изменения есть перед второй операцией, симптомы могли спрогрессировать со временем на фоне развития рубцово-спаечного процесса и изменений позвоночника после второй операции. Изменений в позвоночном канале и на корешках на уровне L5-S1 от второй операции нет, все изменения от второй операции спереди позвонка, задние отделы диска не тронуты, поэтому от второй операции эти изменения быть не могут. На уровне L4-L5 на фоне имплантата отмечается выбухание остатков диска, что суживает позвоночный канал, нервные корешки сгруппированы, но меньше чем до операции. Тут важно различать, какие нервные корешки давали симптоматику (онемение) до и после второй операции. Перед второй операцией могло давать онемение сдавление корешка L5 слева от стеноза на уровне L4-L5, но локализация онемения должна была смениться по сравнению с первой операцией. Перед первой операцией и в самом начале вопроса Вы описали локализацию онемения от S1 корешка. Сейчас на уровне L4-L5 сохраняются условия для компрессии корешка L5 слева. Сейчас локализация онемения, как указана в самом начале вопроса? Если да, то это последствия самой первой операции (и корешок S1). Если локализация другая, то причина в уровне L4-L5. Вот тут можно посмотреть точную локализацию иннервации нервных корешков: https://i.pinimg.com/736x/84/ec/25/84ec256a69eb40404a07d4013f540b64--acupuncture-herbal-medicine.jpg К лечению онемения могу рекомендовать: медикаментозно - препараты Тиоктовой к-ты 600МЕ/сут+Ипидакрин 20мг-40мг/сут принимать нужно длительно 3-6 месяцев, чтобы возник эффект. Можно попробовать физиолечение — электрофорез с карипаином на ПОП. По поводу болей в спине и стояния имплантатов. Необходимо дообследование - СКТ поясничного отдела и функциональная рентгенография поясничного отдела (сгибание+разгибание). По МРТ стояние имплантов оценить затруднительно из-за артефактов от металла. С результатами всех обследований рекомендую получить консультацию в Федеральном центре нейрохирургии г. Тюмень (на сайте есть опция заочной консультации). Рекомендую не отказываться от корсета при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. Продолжать ЛФК для укрепления мышц спины, можно бассейн. Продолжать соблюдать охранительный режим: не поднимать тяжести, не работать в наклон, не совершать резких движений и скруток в пояснице, избегать длительного сидячего положения.
Скачки давления
40 ответовДобрый день! Мне 58 лет. В феврале 2020г. у меня были последние месячные с последующей менопаузой. Первые проблемы со скачками давления у меня появились в августе 2020г. после прренесенного заболевания, был небольшой подъем температуры , не чувствовала запахов с обострением...
Здравствуйте, а кровь на гормоны щитовидной железы вы сдавали: ТТГ, Т3,Т4?
Маме 82 года. Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, гипертония, сахарный диабет 2 типа, глаукома, жировой гепатоз печени. Давно был инсульт, после него остались головокружения, может упасть на ходу. Принимает от этого бетагистин. В 21 году очень тяжело болела...
По поводу давления нужно смотреть и пробовать, так как только так по дребем дозу Заменить можно , но эффект будет немного другой, если ранее такое делали то постарайтесь придерживаться того же лечения, при отсутствии возможности,да , замените Кокарбоксилаза делайте на лидокаине Да, для печени можно либо адаметионин либо фосфоглив, оба пить 1.5 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шея
18 ответовДобрый день. История будет долгая. Решила я два месяца назад подвинуть шкаф , достаточно тяжёлый . Сделалп я это резко и правой ногой . Сразу немного стала боль в стопе , быстро прошла. Но тут же у меня начало печь где то под основанием черепа в шее. Продолжалось эта боль...
Здравствуйте по описанию шейный остеохондроз с радикулитом, что вызывает боль, пульсации в затылке, мышечное напряжение и ощущение кома в горле. Это типичные симптомы раздражения нервных корешков и мышечного спазма в шейном отделе. Рентген подтверждает остеохондроз, но МРТ более информативный метод для оценки состояния дисков и нервов, поэтому его стоит постараться сделать, несмотря на страхи. МРТ не вызывает нагревания тканей, и боли после процедуры у мужа скорее связаны с обострением, а не самим сканированием. Лечение обычно комплексное: продолжать курс противовоспалительных и обезболивающих (по назначению врача), физиотерапию, лечебную гимнастику (лучше под контролем специалиста), массаж и возможно мануальную терапию. Метод Шишонина может помочь, но важно, чтобы его проводил опытный специалист. Коллаген и хондропротекторы (например, хондроитин, глюкозамин) иногда назначают для поддержки суставов, но эффект обычно накопительный и не быстрый. Ком в горле часто связан с мышечным напряжением и нервным раздражением, иногда помогает расслабляющая гимнастика и дыхательные упражнения. Анализы крови на воспаление и дефицит витаминов (В12, Д) можно проверить дополнительно. Рекомендую обратиться к неврологу или вертебрологу (очный осмотр) для оценки неврологичсекого статуса и составления индивидуального плана лечения и реабилитации.