Что вас беспокоит?
Скачки давления
Добрый день! Мне 58 лет. В феврале 2020г. у меня были последние месячные с последующей менопаузой. Первые проблемы со скачками давления у меня появились в августе 2020г. после прренесенного заболевания, был небольшой подъем температуры , не чувствовала запахов с обострением остеохондроза в пояснице. После чего начались постоянные головокружения , неясность в голове, периодически давление начало подниматься до 140-145, один раз до 160. Появились панические атаки, кипения в голове. Врач выписал этап, после приёма которого головокружение усиливалось,, не могла идти . Анализы все были хорошие. Сделала мрт позвоночника всех отделов, обнаружили грыжи и протрузии в шейном отделе. На протяжении 5 лет занималась йогой, стояла каждое утро по 30 мин в позе березка, врачи сказали, что это последствия этого и видимо проблемы с давлением от шейного остеохондроза..Я начала ежедневно заниматься упражениями для растяжки и укреплением позвоночника, в ноябре у меня проблемы прошли, чувствовала себя здоровым человеком, продолжала заниматься здоровым спортом, ежедневная утренняя зарядка для позвоночника, ходьба на беговой дорожке, велосипед. Но в прошлом году в августе 2021 у меня была скрытая форма ковида на фоне которого опять было сильное обострение остеохондроза в пояснице, был сильный радикулит в течение месяца и в октябре вернулись опять проблемы с периодическими скачками давления. Кипения в голове. Потом прошло до весны. С мая по октябрь этого года проблем не было, если не учитывать одноразовый подъем до 150 один раз где то в июле. 2 октября этого года давление поднялось опять , показало даже выше 160 , снизилось с помощью капотена. Последующие дни давление было нормальное. Повторные подъемы были 14 и 15 го октября. Подъем давления чувствую, становиться очень плохо. На фоне хорошего самочувствия повышенного давления никогда не бывает. Контролирую , измеряю. Бывает часто и на фоне кипения в голове давление, легкого покруживания давление нормальное. Подъем давления, чтобы оно поднималось до 160 и держалось, не спадало какое то время и приходилось применять капотен, это считанные разы. В основном оно поднимается и тут же спадает. Иди глицин рассасываю 5 шт. Очень часто при 3х разовом измерении с интервалом 1-5 минут тонометр показывает кардинально разные показания например 1е измерение 155, тут же 2е измерение через 1-5 мин 125 и 3е измерение 109. Это ошибки тонометр или давление может так прыгать? Моё обычное давление 110-115. ЭКГ хорошее. Узи сосудов головы и шеи так же без отклонений. УЗИ щитовидной , почек тоже в норме. Как уже писала веду здоровый образ жизни, кждый день спорт, гуляю , катаюсь в парке на велосипеде , не ем жареную , жирную, солёную пищу. Спортивные худошавое строение, рост 166, вес 54кг. Периодически прокалываю курсы мексидола. Вот сейча, например, пишу вам этот вопрос , чувствую кипения в голове , но давление нормальное. Хотелось бы услышать ваше мнение, гипертония ли это и ваши рекомендации вариаетов устранению данной проблемы . Очень бы не хотелось садиться на постоянный приём лекарств категории энапа и т.п, тем более что уже был неудачный опыт приёма с очень неприятными побочными эффектами. Очень хотелось бы найти причину и её устранить, помочь какие то другими методами. Может порекомендуете сделать какие то дополнительные исследования, анализы, какие то препараты, процедуры и тд. Заранее большое спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, а кровь на гормоны щитовидной железы вы сдавали: ТТГ, Т3,Т4?
Мария, нет , насколько помню только УЗИ
Очень важно понимать в норме ли эти показатели, потому что они могут быть причиной повышения давления. В вашей ситуации требуется регулярный приём препаратов, я бы рекомендовала начать с валсартана 80 мг. Обязательно выполнить уздг соусов головы и шеи,посетить гинеколога, так как причина повышения давления может быть по причине наступления менопаузы. Я бы рекомендовала досдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, калий, натрий, выполнить УЗИ почек и уздг сосудов почек
Мария, а то что давление поднимается до 150 -160 и тут же резко само опускается? Это гипертония, не вегетотативные проявления? в таких ситуациях тоже нужно садиться на пожизненный приём препаратов? И то что это происходит не постоянно, а с перерывами в несколько месяцев . Например в одном месяце у меня бывает несколько таких скачков, потом
несколько месяцев самочувствие нормальное, давление стабильное в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, уздг сосудов шеи и головы проводили?
Хайшат, да, делаю ежегодно , все в порядке
Хайшат, да, все в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком возрасте самая частая причины повышения АД это гипертоническая болезнь, даже если причина иная и у вас идет повышение давления более 3 раз в месяц, то требуется регулярный прием препаратов. Наример можно начать с телмиста 40 мг утром. Побочных эффектов у препарата нет
Что касается обследования, то проверить функцию щитовидной железы, сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4 свободные. Плюс посетить гинеколога так как такие скачки возможны на фоне проявления климакса
Екатерина, у меня проблемы через каждые несколько месяцев. Я описала проблему в вопросе это происходит как обострение, например один месяц появляются несколько раз скачки , а потом несколько месяцев , даже полгода проблем нет
Екатерина, а то что давление поднимается до 150 -160 и тут же резко само опускается? Это гипертония, не вегетотативные проявления? в таких ситуациях тоже нужно садиться на пожизненный приём препаратов?
Вегетативный момент тут присутствует, но учитывая частоту подъёма, цифры давления и возраст прием препаратов показан, начинать с минимальных доз
Екатерина, то есть тот период, который может длиться несколько месяцев, когда я чувствую себя хорошо, лекарства нужно все равно принимать на постоянной основе и пожизненно?
Да, минимальные дозы нужны, они не будут давать давлению повышаться, скачков будет меньше.
То есть минимальные дозы, это как вы написали ранее, утром 40 г телмиста?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте! Это проявление вегетативной дисфункции на фоне перенесенного ковид. Кроме лфк при этих состояниях эффективен курсовой приём Актовегина по 1т 2р в день.
Игорь, а подскажите, пожалуйста, актовегин это не аналог мексидола ?
Нет, это препарат для восстановления клеточной мембраны, нормализации микроциркуляции. Вам может помочь коррекция лечебной физкультуры . Для увеличения компенсаторных возможностей необходимо увеличение ёмкости микроциркуляторного русла. При ЛФК необходимо правильно включать крупные массивы мышц ( ноги, таз) и создавать условия для сводной связи кровообращения верхнего и нижнего этажа тела. В питании рекомендуется ограничение легкоусваиваемых углеводов.
Игорь, спасибо большое , а не могли бы вы порекомендовать где можно наглядно ознакомиться с комплекмом таких упражнений ?
я видел это в центре кинезитерапии на Авиамоторной. Есть различные методики в интернете. Но подсказка будет всегда необходима, есть тонкости которые надо знать.
Игорь, спасибо большое !
Принятый ответ
Здравствуйте! Проконсультируйтесь с гинекологом, пусть подберет вам препарат для ЗГТ. Есть большая вероятность, что ваши жалобы прекратятся после начала терапии ЗГТ.
Здравствуйте, у Вас отличный образ жизни, однако скачки давления негативно сказываются на сосудах. Очень часто возникают на фоне стресса или осенне-весенний период. Пропейте магний в6 по 2 таб 3 раза в день 1 месяц и глицин по 2 таб 3 раза в день 1 месяц, за этот период пройдите обследование:
Наталия, спасибо , а какое обследование вы рекомендуете?
Наталия, а то что давление поднимается до 150 -160 и тут же резко само опускается? Так может быть или тонометр выдаёт ошибку? Но такого не происходит на фоне хорошего самочувствия.
Здравствуйте, это происходит само собой или возможно есть стресс? Или может физическая нагрузка? Как ощущаете?
За те последние 2 года , как я столкнулась с этой проблемой, я заметила , что как правило, это происходит в те периоды, обострения, когда пляаляются периодические кипения в голове,. Но приступы кипения в эти периоды я чувствую практически постоянно, а вот такие показатели с прыжками тонометр выдаёт иногда, но именно в такие периоды на фоне такого самочувствия. . При замере давления на фоне хорошего самочувствия тонометр не даёт таких прыжков в показателях.
Обследование: ОАК, ОАМ БАК (АСТ, АЛТ, глюкоза, мочевина, креатинин, о.белок, о.билирубин, липидный спектр), СМАД, ЭХО КС
Наталия, спасибо !
Анализы все эти сдавала. В норме все показатели
Смад и ЭХО КС прикрепите пожалуйста
Есть только ЭКГ.. Оно хорошее. ЭХО КС на воскресенье записалась в платную клинику, в районной не делают.
По СМАД, за какой период? Дело в том , что с начала мая до
27 сентября этого года самочувствие было хорошее, ни кипения, ни давления не беспокоили. Показатели давления не превышали 120/80. Моё рабочее давление обычное 110/70
Поэтому я не записывала показатели, так как они были одни и те же , но измеряла на постоянной основе, и записывала только дни скачков в течение последнего года
Первые проблемы со скачками появились август 2020 после перенесенного Ковид. Давление ежедневно поднималось до 130-140 в течении 2х месяцев, 2-3 раза были скачки до 150 -160
В конце октября 2020г. проблемы ушли.
И с ноября 2020 года 20 сентября 2021 год я чувствовала себя отлично, давление ниразу не дало о себе знать.
20 сентября 2021 после вторично перенесенного Ковид проблемы со давлением вернулись в виде эпизодисеских скачков до 150-160 на фоне нормального давления
Скачки по дням:
Сентябрь 2021
20.09
Октябрь 2021:
25.10
26.10
Январь 2022:
04.01
Февраль 2022:
14.02
15.02
16.02
Май 2022:
02.05
06.05.
07.05
Сентябрь 2022
27.09
Октябрь 2022
14.10
15.10
17.10
20.10
21.10
Смад суточно мониторирует давление и точно фиксирует подъёмы АД, в т.ч. и ночные и те, которые не замечаете. Пропейте пока вазобрал по 1 таб утром 1 месяц, плюс если есть возможность сделать уколы: делайте кокарнит в/м (дозировка одна, растворитель в коробке) 1 раз в день 9 дней, нейрокс 2.0 в/м 10 дней. Если жалобы сохраняются, то ТС БЦА и осмотр невролога со всеми анализами. При повышении АД каптоприл 25 мг под язык.
Наталия, простите , а как этот мониторинг СМАД провести, это какой то аппарат специальный?
И вопрос по впзобралу, это не аналог мексидола ? Я проколола сейчас курс 10 уколов мексидола
Да, нейрокс и мексидол аналоги, тогда можно продолжить препарат в виде таблеток мексидол или нейрокс 125 мо пт 1 таб 3 раза в день 1 месяц
Наталия, спасибо большое!
А по СМАД не ответите?
Кстати, вазобрал не аналог мексидола. Смад специальное исследование, обычно есть в вашей поликлинике по мж и по платным услугам, вешают на 1 сутки и он мерит давление сутки, а вы в это время живёте обычной жизнью. Потом снимают и специально обученный врач (как врач-узи) даёт заключение о давлении за сутки (есть ли вообще давление, чувствуете ли вы его и связано ли с физической активностью)
Здравствуйте
Необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы, для дальнейшего обследования и лечения
Аксана, я сдавала, все в порядке
Отлично
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202221 ответ
- 1 Марта 202323 ответа
- 13 Июля 20239 ответов
- 9 Мая 20249 ответов