Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
8 ответовЗдравствуйте! Повредил плечо на футбольном матче. На скорости неудачно столкнулся плечом с соперником. Сразу сильный хруст и боль. Пошел к врачу- растяжение связок. Мазал мазями и ограничил движение. Боль снизилась, но при движении остался хруст и дискомфорт. Появилась боль в...
Профессиональные спортсчены - не обычные пациенты - там другая тактика, риски и последствия. Часто профессиональным спортсменам ситуативно нужен быстрый результат и его можно достичь, но потом возникают последствия. Про спортивные перспективы судить сложно, даже онлайн - есть спортивные врачи для этого. Могу лишь сказать, что у спортсменов популярным способом лечения травм является PRP терапия - введение плазмы, обогащённой тромбоцитами в поврежденный сустав. Но все это - после оценки ситуации при очной консультации.
Здравствуйте! Ребёнку 3 года. На прогулке во время игры резко и неудачно поднял его за руку. Почувствовал как кисть «выскочила». Ребёнок зарыдал от боли и не мог успокоиться около получаса. На руках донёс до номера. Рукой не шевелит. Малейшее движение вызывает сильную боль,...
Нужно сделать рентген и исключить эпифизиолиз - повреждение ростковой зоны кости. Если там все в порядке, то накладывают гипс на 10 дней и связки срастаются. Если есть эпифизиолиз гипс накладывают на 3 недели. Повреждение связок можно визуализировать на УЗИ. Оно точно не будет полным, а будет частичным. Вместо гипса возможно применение пластикового гипса или жесткого ортеза. Оперировать 99,9% не придется.
Добрый день. 29 октября подвернула ногу, упала. Рентген показал частичный разрыв связок. Был сильный отек, синяка не было. Сидела 2 недели на больничном, ходила только по дому и медленно, аккуратно. Перевязывала эластичным бинтом, мазала миалайсом. Отек спустя эти 2 недели...
Здравствуйте. ОРВИ могло обострить ситуацию с суставом. В связи с затяжным лечением и рецидивом боли лучше уточнить диагноз на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Физиотерапия противопоказана, можно ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надрыв связок
3 ответаДобрый день, По результатам мрт поставили следующий диагноз: разрыв заднего рога медиального мениска, надрыв передней крестообразной связки, надрыв медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава Симптомы: боль и хруст при разгибании ног из положения полного...
Здравствуйте! Внимательно изучил ваши вопросы.Постараюсь ответить на них 1. Правильно ли я понимаю, что при надрыве связок можно обойтись без операции? Какой срок восстановления связок мри различных условиях? Да.при частичном повреждении связок коленного сустава показано консервативное лечение.Срок восстановления занимает от 2 до 6 месяцев в среднем. в зависимости от способностей организма к восстановлению. 2. Какие упражнения можно выполнять для улучшения ситуации, а какие могут привести к усугублению?: - сгибание/ разгибание ноги на весу - плавание в бассейне кролем и брасом - велосипед, самокат - разгибание ног на тренажере с малым весом в зале - длительные прогулки (ходьба) Для восстановления нужно обеспечить покой конечности в течение 1 мес с момента травмы.потом постепенно возможно начало упражнений для коленного сустава. Исключены самокат,упражнения с весом и длительные прогулки до 3 месяцев.остальные упражнения можно 3. Какие препараты можете посоветовать для ускорения восстановления? Сейчас птю витамин С с коллагеном и гиалуроновой кислотой и мажу мазью "амелотекс" -нужно время ,покой. физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) 4. Какие из предлагаемых врачами вариантов лечения наиболее эффективны и наименее опасны?: - лфк - уколы озона в сустав - sis и hilt физиотерапия - массаж Все эти методы лечения доказали свою эффективность.можно пробовать. Можно добавить -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего самого наилучшего!
Частичный разрыв сухожилия
3 ответаТравму получила в сентябре. По результатам мрт поставили диагноз : частичный разрыв надостной мышцы плеча; 6 недель носила повязку-косынку с фиксацией плечевого сустава, после чего боль ушла. Начала заниматься реабилитационный гимнастикой в домашних условиях по "памятке...
Здравствуйте! Если на мрт- частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, то в таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты или на основе полинуклеотидов( Хронотрон)для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При обследовании УЗИ на 12 день цикла обнаружен локальный фиброз слева 1,17см , с эластографией (преобладание зеленого,красного и немного синих цветов на фото) врач УЗИ описывает более мягкие ткани чем жёсткие и посоветовал пройти маммографию но мне 30 лет ,будет ли...
Здравствуйте! Наиболее вероятно, обнаруженный участок представляет собой очаговый фиброз - абсолютно доброкачественное изменение соединительной ткани молочной железы. Ваши сомнения касательно целесообразности выполнения маммографии в возрасте 30 лет абсолютно обоснованы. В возрасте 30 лет в груди преобладает плотная железистая ткань. На снимках маммографа она отображается белым цветом. Обнаруженный локальный фиброз (который тоже состоит из плотной соединительной ткани) на рентгене также будет выглядеть как белое пятно. В результате фиброз просто «растворится» на фоне плотного фона железы, и исследование не даст новой информации.
При обследовании УЗИ на 12 день цикла обнаружен локальный фиброз слева 1,17см , с эластографией (преобладание зеленого,красного и немного синих цветов на фото) врач УЗИ описывает более мягкие ткани чем жёсткие и посоветовал пройти маммографию но мне 30 лет ,будет ли...
В возрасте 30 лет в груди преобладает плотная железистая ткань. На снимках маммографа она отображается белым цветом. Обнаруженный локальный фиброз (который тоже состоит из плотной соединительной ткани) на рентгене также будет выглядеть как белое пятно. В результате фиброз просто «растворится» на фоне плотного фона железы, и исследование не даст новой информации.
Разрыв АКС
15 ответовЗдравствуйте. В результате падения муж получил разрыв акромиально-ключичного сочленения. Провели операцию установили спицы одна из которых через 2 недели вышла полностью вторая торчит. С момента операции ежедневно испытывает сильные боли в области плеча которые отдают в шею и...
Здравствуйте, Надежда ! Прикрепите , пожалуйста выписку из истории болезни если она у Вас имеется !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ходе падения получено повреждение левого плеча. На протяжении нескольких недель непроходящие боли в области плеча, ограничение движения рукой. Местно использовался гель диклофенак-акос, безрезультатно. По результатам МРТ получено следующее заключение: дегенеративное...
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ чаще всего указывает на сочетание дегенеративных изменений в плечевом суставе и частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Это может объяснять длительные боли, ограничение движений и наличие жидкости в суставе. В подобных случаях обычно применяют комплексный подход. Для уменьшения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и др.), которые могут назначаться курсом внутрь или в инъекциях. При выраженном выпоте и боли иногда обсуждают внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Для улучшения питания хряща и снижения артрозных изменений могут использоваться препараты гиалуроновой кислоты или хондропротекторы. Очень важна лечебная физкультура — щадящие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц плечевого пояса. Обычно рекомендуют подключать физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия), массаж и тепловые процедуры, если нет противопоказаний. При сохранении болей и ограничений движения несмотря на консервативное лечение может обсуждаться артроскопическая операция: ушивание частичного разрыва сухожилия, пластика губы сустава, санация суставной полости.