Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеоартроза левого плечевого сустава II стадии по Kellgren. Повреждение фиброзной губы гленоида в задне-верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.) с формированием сгруппированных паралабральных кист. Синовит плечевого сустава. Отечный...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) с ее фрагментацией и кистами. 2. Сужение субакромиального пространства до 4,6 мм. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. П.С. В Краснодаре рекомендую этого доктора. Сделает артроскопию как следует. https://prodoctorov.ru/krasnodar/vrach/64373-volkov/
женщина, 90 лет Гипертония Экг от 07.02.2024 Фибрилляция предсердий с ЧЖС 83-194, средняя 126(тахисистолия), горизонтальное положение оси ЭОС. Депрессия сегмента ST в отведениях I, II. Какие препараты можно назначить?
Эти препараты нельзя сочетать вместе. Беталок может применяться в данном случае, но пожилым пациентам его надо назначать с осторожностью( дополнительная слабость , снижения настроения и др моменты). А верапамил дополнительно улучшает почечный кровоток. Поэтому он более рационален. Начать можно с небольшой дозы, чтобы оценить давление, пульс.
Диффузные изменения по типу АИТ
5 ответовЗдравствуйте, на узи щитовидной железы обнаружены: диффузные изменения по типу АИТ. УЗИ делаю первый раз в жизни . Сдала гормоны . Анализы прикладываю . Подскажите что это за диагноз ? Лечится ли это ? Анализ прилагаю
Рената, здравствуйте! Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме, значит функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Так как ТТГ в норме, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер По самочувствию что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по заключению МРТ
5 ответовДобрый день! У мужа появилась сильная боль в правом плечевом суставе. Пошел к терапевту, назначили МРТ. Сегодня получили заключение: Омартроз стадии 1 по Kellgren. Повреждение губы гленоида по типу Perthes. Повреждение ротаторной манжеты плеча: степень 1 (дегенерация и...
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени по типу Perthes. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности сустава. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту
Доьрый день. По описанию КТ лёгких выявлено, В паренхиме нижней доли правого лёгкого в S6 с локализацией ядерных отделах определяется единичный участок уплотнения лёгочной ткани по типу "матового стекла" слабой интенсивности, округлой формы, менее 10мм по максимальному...
По описанию это вирусная пневмония, самая минимальная,не требующая активной терапии, лечение симптоматическое. Это не опухоль
Полип в матке,гистология
14 ответовРасшифруйте пожалуйста гистологию,столько медицинских терминов но ничего не понятно Гистологический анализ: Nº1948 соскоб из цервикального канала: хронический цервицит, фрагменты эндометрия, эндоцервикального железисто-фиброзного полипа. Nº 1949 соскоб из полости матки:...
Дюфастон с 16го дня не сдерживает гиперплазию. Эндометрий растёт в первую фазу цикла, до овуляции. Дюфастон с 5го дня цикла может заблокировать овуляцию, тогда беременность не получится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП по гипермоторному типу
5 ответовДобрый день!помогите, пожалуйста, определиться с лечением. По узи определили джвп по гипермоторному типу, беспокоит, что иногда после определенной еды скручивает живот и начинается диарея, раньше такое было на сырую морковь, капусту, сейчас может и на овсянку с утра такая...
Здравствуйте . Как правило при нарушение оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате чего может быть нарушение стула , вздутие живота , метеоризм . Узи как давно выполняли ? Если прошло больше 6 месяцев , рекомендую повторить . Необходимы следующие обследования : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок . Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалам в три дня Дыхательный водородный тест на сибр Фекальный кальпротетин На данный момент диета : foodmap . Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней . При учащении стула : энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней . При положительном результате на сибр нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
Сыпь по типу прыщей
5 ответовДобрый день, расскажу о нашей проблеме, муж очень волосатый, спине, шее постоянно сыпь по типу мелких прыщей. Не чешется, говорит наверное потею, поэтому сыпь, может такое быть? Чем можно вылечить? Теперь несколько дней назад заметил в пупке типа язвочек, больше нигде их нет,...
Здравствуйте. Описанные Вами жалобы схожи с клинической картиной фолликулита. Причиной может быть нарушение питания( употребление сахара, белого хлеба, сладости), нарушение гигиены( неправильно подобран уход за кожей, пот ), стресс, избыточная масса тела. В таких случая рекомендовано гигиена с циновит гель - два раза в день и нанесение зеркалин 2 -раза в день в течении 10-14 дней . В пупке наносить Кандид б 2 р в день 10-14 дней Здоровья Вам
Онмк по ишемическому типу
9 ответовМаме 64 года. 4 дня назад почувствовала что плохо ощущается рука сложно схватить ложку. Но она работает но слабо. Обратилась к неврологу сказал не думаю что инсульт. Я настояла на МРТ. В понедельник сделали МРТ в шалючении онмк по ишемическому типу подострая стадия. Вырвали...
Здравствуйте. На МРТ два очага маленьких размеров, и есть еще множество мелких очажков глиоза (последствие гипоксии и сниженного кровоснабжения) + перивентрикулярный лейкоареоз (тоже следствие ишемии\гипоксии мозга хронической).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После МРТ головного мозга дали заключение: сосудистая мальформация по типу венозной ангиомы в левой теменной доле размером до 16*2 мм. На сколько это опасно и необходима ли операция? Назначено МСКТА головы
Сделайте мрт с контрастов и покажите все нейрохиркргу, может это случайная находка при обследовании