Диффузные изменения по типу АИТ

Анастасия Мартынова14 Ноября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Рената, здравствуйте!

Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме, значит функция железы не нарушена

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики

В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Диагноз АИТ ставят при наличии критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Так как ТТГ в норме, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер

По самочувствию что-то беспокоит?

Нина Скворцова14 Ноября 2025

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Диагноз Аутоиммунный тиреоидит выставляется по 3 м критериям :
- наличия изменений по типу АИТ на узи
- повышение ТТГ
- наличие анти - ТПО , при отсутствии хотя бы 1 критерия диагноз носит вероятный характер .
Аутоиммунный тиреоидит - это состояние , при котором иммунная система вырабатывает антитела против щитовидной железы и постепенно ее функция снижается . Заболевание встречается часто , контролируется с помощью заместительной терапии тироксином при необходимости , на качество жизни не влияет .
В представленных анализах ТТГ в норме , повышены только анти -ТПО и есть признаки аутоиммунного процесса по узи , что говорит лишь о предрасположенности к данному заболеванию , поэтому достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев +узи щитовидной железы .
Больше анти - ТПО сдавать не нужно , так как нам важен сам факт наличия или отсутствия антител , снизить их нельзя никакими препаратами .
Наличие анти -ТГ малоинформативный анализ , так как обычно контроль этого показателя проводят при удаленной щитовидной железе по поводу рака.В данном же случае это говорит лишь о том , что у Вас присутствует ткань железы.
Так же рекомендуют оценивать уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно
Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .

Лилия Суркова14 Ноября 2025

3.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Рената, добрый день. По данным результатам анализов функция щитовидной железы в порядке, она справляется со своей функцией. Повышение антител говорит о том что имеется аутоиммунный процесс. Что вы увидели и на узи. В настоящий момент лечить никак не надо. Достаточно делать ТТГ 1 раз в год.
Узи 1 раз в два года.

Нина Крохина14 Ноября 2025

4.1

Эндокринолог

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу рака
Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет , неизвестно . Показатель сдавать больше не рекомендуется
В таких случаях рекомендуется контроль ттг и т 4 св 1 р в год
Прикрепите , пожалуйста, узи

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Ленар Хуснутдинов14 Ноября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина к сожалению неизвестна и вылечить невозможно, можно принимать селен для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год, антитела будут повышены всегда поэтому их контролировать не имеет смысла. Важно держать в норме ферритин и витамин д для нормальной работы щитовидной железы