Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
9 ответовЗдравствуйте, на протяжение месяца может более беспокоит боль в плече, руку поднимать очень больно, что-то делать тоже боль, ночью спать просто невозможно, боль дикая. Сегодня была у врача никакого лечения кроме массажа не предложил, что-то сомнительно. Подскажите пожалуйста...
? Добрый день ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Болит нога
1 ответЗдравствуйте, по результатам УЗИ и МРТ ставят арторз голеностопного сустава и тендинит. Анализы на СРБ 4.6 Постоянная температура 37 и 37,5 ниже не бывает. Нога очень болит,даже ходить больно и долго не могу. Боли даже когда нога находиться без движения и ночью. Подскажите...
Выложите пожалуйста результаты УЗИ и МРТ
Здравствуйте! По утрам скованность и боль, с трудом сгибаю пальцы рук. Сдала анализы на ревматоидный фактор, АСЛО, мочевая кислота - все в норме, СОЭ в нерме, СРБ 6,14. Сделала УЗИ пальцев рук- тендинит сгибателей пальцев рук. Назначили НПВС и мази, но эффекта нет....
Здравствуйте! Беспокоит только одна кисть? Фото кистей прикрепите пожалуйста к вопросу. Какие нпвс вы принимали и как долго? Какую работу вы выполняете ежедневно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
1 ответС февраля появились боли в руке, проделала генитрон, иньектран, Диклофенак,калмирекс, Ксефокам, делала блокаду с дипроспаном. Пропила Комбилипен Ничего не помогло. Сделала МРТ, врач сказал , что только операция. Есть ли другие способы вылечить руку или только оперативное...
Здравствуйте! Хотя врач рекомендует хирургическое вмешательство (вероятно, артроскопию), стоит попробовать дополнительные консервативные методы, особенно если разрыв сухожилия незначителен. 1. Специализированная ЛФК: Найдите опытного физиотерапевта/реабилитолога по плечу для курса упражнений на восстановление биомеханики, укрепление мышц вращательной манжеты и лопатки. 2. Ударно-волновая терапия (УВТ): Может стимулировать заживление сухожилия, особенно если есть кальцинаты. 3. Инъекции PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами): Под УЗИ-контролем, для естественного восстановления сухожилия. Получите очно второе мнение: Проконсультируйтесь с другим ортопедом-травматологом, специализирующимся на плече, показав диск МРТ. Важные условия для консервативного лечения: - Интенсивная реабилитация требует минимум 3-6 месяцев. - Регулярные упражнения ЛФК, избегание провоцирующих движений (подъем руки выше плеча, ношение тяжестей). -Комплексный подход: Сочетание методов (ЛФК + УВТ или ЛФК + PRP) эффективнее. Если через 6-12 месяцев адекватного консервативного лечения улучшения нет, а боль и ограничения мешают жизни, рассмотрите оперативное лечение.
Сильно болит колено
3 ответаЗдравствуйте! Сильно болит колено. Сделала МРТ, заключение: МР-признаки дегенеративных изменений менисков: медиального мениска 3b ст., латерального мениска 2ст. (по Stoller). Дегенеративные изменения суставного хряща, связочных структур. Тендинит сухожилия четырёглавой мышцы...
Здравствуйте, вот эти изменения «разрывы медиального мениска 3b ст.,» и в сочетании с артрозом коленного сустава 3 ст показание к эндопротезированию сустава. Делать артроскопическую операцию по поводу разрыва менисков нет смысла, при артрозе 3 ст, это от боли не избавит. На время конечно облегчить состояние можно, при этом нужен комплексный подход: - разгрузка сустава, ходьба с тростью. - при сильной боли - максимальный покой. - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Приведенный курс лечения требует обсуждения с лечащим врачом. Курс на время облегчит состояние от боли в составе. Но со временем, понадобится операция эндопротезирования.
Первичный вывих
1 ответДобрый день, делал Мрт плечевого сустава после вывиха, мрт дало заключение: Мр-картина повреждения Хилл-Сакса, признаки разрыва передних отделов суставной губы. Инородное тело в полости сустава 4,3 мм. Частичное повреждение сухожилия надостной мышцы(в диффряду тендинит),...
хотелось бы узнать что с этим делать и так далее? Только оперативное лечение. Подробности (если нужны) в личке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кисти руки
9 ответовГод назад прошла лечение рак груди. На руке лимфедема ношу рукав. Два месяца назад появились боли в кисти руки. При любом движении большого пальца. Сейчас боль постоянная особенно утром бывает щелконье. Рукав одеваю с сильной болью. Делала УЗИ и рентген. Врач написал диагноз...
Если по пальцы то по сути если компрессия сильная дополнительной фиксации не нужно, если до лучезапястного сустава, то следует его убрать, так как он как раз может прижимать в данной области очень сильно и дополнительно создавать травматизацию связочного аппарата
Хожу в тренажерный зал и когда делаю упражнения на бицепс (подъем штанги/гантелей) начинается тянущая боль в предплечье на левой руке. Длится около 2 месяцев. Сходил на узи, в заключении написали: ЭХО-признаки: невыраженного тендинита сухожилий сгибателей, разгибаталей...
1. Стоит ли сдавать? Мы назначения очных коллег не отменяем. Показаний для таких анализов не нахожу. 2. Стоит его проходить или нет?или ограничиться вашим лечением? Из физиотерапии рекомендуется фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Они обычно доступны по ОМС. Лазер не противопоказан. Проходить или нет - сами решайте. Но лазер кардинально ничего не меняет. Временно снижает воспаление. 3. Под снижением нагрузки вы имеете в виду снижение нагрузки именно на эту руку или вообще в целом? Подтягиваться, упражнения на грудь/трицепс/плечи могу делать? Имею в виду, что не во время занятий, ни после них, боли быть не должно. Боль избегать, не провоцировать. Ничего не разрабатывать.
Болят пальцы кисти и запястье
9 ответовЗдравствуйте. Получила травму левой кисти в автобусе. В травмпункт сделали рентген, сказали кости целы. Поставили диагноз " ушиб мягких тканей". Прописали гель кетопрофен и таблетки кеторолак. Но меня беспокоило состояние моих пальцев. Уж странно они сгибаются. Вчера...
Здравствуйте. Прикрепите фото кисти и фото Протокола УЗИ. Опишите, как это "странно сгибаются"? Не понятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
1 ответЗдравствуйте, болит и не сгибается правое колено. Ходила к ортопеду-травматологу, сказал тендинит, сделал два укола в колено, гидрокортизон и дексаметазон. Боль только усилилась. Сделала МРТ. Заключение: Небольшой синовит. Неполный разрыв передней крестообразной связки....
Ну, с дипроспана следовало начинать - гидрокортизон и дексаметазон это прошлый век и немного не из той оперы, хотя и из одной группы препаратов. Если они не помогли, не факт, что поможет дипроспан. А если и поможет, то только временно уберет синовит. Поскольку разрыв ПКС и патология мениска остаются, через время ситуация повторится. У нас принята следующая тактика. 1. Без МРТ такие вещи не лечим. 2. На первом приеме после МРТ вводим дипроспан и назначаем курс НПВП, ФТЛ, надеваем бандаж на колено и предупреждаем пациента, что боли пройдут, но не навсегда. Назначаем также 2 раза в год курсы хондропротекторов. 3. После возвращения пациента к нам через 6-12 мес с повторным обострением болезни, разъясняем ему, что ВСЕ консервативные методы лечения приведут лишь к временному улучшению ситуации. Среди них тот же дипроспан, введение препаратов типа Синвиска, PRP терапия и другие методы. В конечном счете консервативное лечение так или иначе может привести к необходимости эндопротезирования из-за прогрессирования болезни. 4. Пациент на основании своих жизненных приоритетов, материальных возможностей, противопоказаний и других факторов выбирает, оставаться ли ему на консервативной терапии или идти на лапароскопическую операцию, которая устраняет причины болезни, но как и любая операция, никаких 100% гарантий не дает. Как-то так...