Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мама на днях обратилась в клинику к кардиологу по вопросу сниженного давления 90/60. Начали обследование, со стороны сердца все норм, сосуды шеи норм, и случайно на узи шеи нашли узлы в щитовидной железе. Сегодня она сдала кровь, посмотрите пожалуйста анализ....
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
Дополнительно при выявлении узлов в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Позже когда прикрепите результат УЗИ щитовидной железы, можете написать - посмотрю.
Добрый вечер. Правая доля обьемом 15.7 см3, левая 13.4 см3. В левой доле кистозно-солидный узел 4*2.5*3.5, в правой неоднородный изоэхогенный солидный узел 9.5*6*6.5 содержит небольшое количество кистозного компонента. Претрахеальные л/узлы увеличены 15.5*6.5*10 мм,...
Здравствуйте. У Вас ДУЗ, субклинический гипотиреоз. Нужно сдать кровь на АТТПО и ферритин, чтобы понять, нужно лечение или нет. Узелок размером 9,5 мм нужно сделать пункционную биопсию для исключения атипичных клеток.
Пол года назад начались боли в области щитовидной железы. Думала , что это остеохондроз шейный. Боли не проходили . Сделала узи щитовидки и результат узлы с двух сторон ,сдала анализы и они не в норме … что делать при таком узи и при таких анализах ?
Здравствуйте
По анализам ТТГ низкий, Т3 и Т4 высокие. Это называется манифестным тиреотоксикозом
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Рекомендуют пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
Так как узелок большой, то для исключения его функциональной активности рекомендуют сделать сцинтиграфию щитовидной железы (если анализы на антитела будут в норме). Так же из-за большого размера рекомендуют провести пункцию для изучения клеточного состава
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Есть ли тахикардия, раздражительность, тремор?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
она может быть и доброкачественной, но узнать достоверно это можно только после удаления на гистологии. Удаляют даже доброкачественную, т.к. она склонна к росту.
Здравствуйте, во время беременности прошла УЗИ щитовидной железы, она была увеличена и обнаружили три узла, после родов ( у меня было КС, зеленые воды) щитовидка увеличилась почти в два раза, а узлы остались таких же размеров. Анализы гормонов в норме. Подскажите чего мне...
Узлы щитовидной железы с размером 11.6×8.6 ти радс 2 надо делать пункция?
Прошлом году было размер 8×6
2месяца назад повторно делала узи размер был 9×7.5 Врач написал таблетка эутирокс 50мг утром на месяц патом повторно узи
Вчера ещё сделала узи размер уже большой...
Здравствуйте.
Узловые образования категории тирадс 2 - это доброкачественные изменения , которые не требует проведения пункции.
В подобных случаях рекомендуется сдать кальцитонин.
Принимать эутирокс только для уменьшения размеров узла необоснованно. Препарат принимается только при гипотиреозе - сниженной функции щитовидной железы . На узлы он не влияет.
К сожалению , узловые образования могут увеличиваться в размерах , даже доброкачественные. Может быть рекомендовано употреблять йодированную соль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама (66 лет) сделала УЗИ щитовидной железы. (Прикрепляю заключение и фото). Врач УЗИ сказал, что один узел плохой, объяснять ничего не стал, сказал, что он не эндокринолог. Мама очень переживает, что узел может быть злокачественный. В ближайший месяц предстоит...
Здравствуйте. По фото не очень понятно, действительно узел или неоднородность железы, да и УЗИ описано не полностью, нужно чтобы доктор поставил степень по международной классификации.
Сделайте УЗИ у другого доктора.
Сдайте кровь на кальцитонин. если он в норме, то узел в щитовидной железе подождет, пока делайте операцию на позвоночнике. По фото ничего опасного не вижу.
Добрый день. Женщина, 46 лет. Узлы в щитовидке с 16 лет, но до недавнего момента были все «спокойные» теперь вот такая картина. Кальцитонин 1,2,ттг 2.220. Отправили на биопсию… Опасные ли эти узлы по описаниям и размерам? Хочется мнений.
Кальцитонин сдается раз в жизни, пересдавать его нужно если только появились новые узлы, которых ранее не было.
А Вам и не нужно их пунктировать, только наблюдать.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат узи
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
По анализам крови у вас имеется субклинический гипотиреоз. Так как ТТГ более 10,0, то показана терапия тироксином
Начните прием тироксина (эутирокса) в дозировке 37,5 мкг (1,5 таблетки по 25)
Контроль ТТГ через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Ферритин низкий у вас. Нужно поднять минимум до 45 (в идеале он должен быть равен вашей массе тела)
Принимайте тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель.
Низкий Ферритин тоже влияет на рост ТТГ
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Потузи объем железы в норме. Узлы небольших размеров, по описанию достоверных данных за их злокачественность нет. Пунктировать сейчас не нужно
Рекомендован контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год
(Желательно у одного и того же специалиста для снижения расхождений в описании, так же в следующий раз попросите выставить категорию Тирадс в заключении)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем низкий
Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год
Ферритин в норме
ОАК без патологии
Причина ваших жалоб не в щитовидной железе
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежеднев (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)