Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ритуксимаб
16 ответовДобрый день. Я бы хотела повторно задать вопрос, уточнив данные. Пациенту 85 лет, выявлены системные заболевания соединительной ткани, хронический тубулоинтерстициальный нефрит (при лечении которого сбился сердечный ритм, вернулась аритмия с сердечными приступами), острая...
Здравствуйте. С учётом возраста, сопутствующих заболеваний и поражения почек выбор иммуносупрессивной терапии всегда оценивается индивидуально по соотношению пользы и риска. Из всех основных вариантов иммуносупрессии у возрастных пациентов (глюкокортикостероиды, цитостатики, антиметаболиты) Ритуксимаб чаще рассматривается как более предпочтительный вариант, т.к. он не обладает выраженной токсичностью для почек и не имеет кумулятивного цитостатического эффекта. При этом важно учитывать, что препарат не лишён рисков: возможны инфекционные осложнения и инфузионные реакции, поэтому лечение проводится под строгим контролем. Альтернативы (высокие дозы гормонов или цитостатики) в данном возрасте, как правило, переносятся хуже и чаще дают осложнения. Окончательное решение принимается совместно нефрологом и ревматологом с учётом активности заболевания и текущего состояния пациента.
Расшифровка анализа крови
3 ответаПожалуйста, помогите расшифровать ОАК. Есть 4 вопроса: 1. Насколько серьезны отклонения? 2. О каких болезнях может говорить анализ? 3. К какому врачу обращаться далее? 4. Какие уточняющие анализы сдать? Жалоб на самочувствие нет. В анамнезе: аутоиммунный тиреоидит (АИТ),...
Алевтина, здравствуйте! Гемоглобин, эритроциты и гематокрит у вас в пределах допустимых значений для представителей женского пола. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также не забывать пить воду перед анализом. Тромбоциты у вас тоже в норме (норма до 450). Изменение тромбоцитарных индексов при отсутствии симптомов кровоточивости и нормальном уровне тромбоцитов клинического значения не имеет. Небольшое повышение лейкоцитов и такие изменения в лейкоформуле чаще всего являются следствием перенесённых вирусных инфекций. Необходим контроль анализов в динамике через 2-4 недели, желательно с ручным подсчётом лейкоформулы. По поводу ТТГ необходима консультация эндокринолога.
Низкие лейкоциты
14 ответовПри прохождении диспансеризации, сданы анализы, в т.ч. ОАК. Смущает, что лейкоциты ниже нормы, а также повышены лимфоциты в процентах. После раз ОАК сдавала в сентябре 2022 - показатели были в норме терапевт так сказала. По жалобам: по ощущениям совсем недавно перенесла...
Здравствуйте,данный результат говорит о перенесенной вирусной инфекции. Есть ли у Вас жалобы на данный момент? Есть проблемы с желчеоттоком,вы принимаете профилактические курсы витамина Д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
10 ответовЗдравствуйте. 2 недели назад сдавала анализы, пришли вот такие результаты. Прикрепляю фото. Подскажите пожалуйста, что стоит принимать из лекарств или может быть витаминов? До этого сдавала анализы в сентябре 2024. И результаты были следующие: АТ-ТПО >1000, ТТГ 7.62, Витамин...
Здравствуйте, по анализу ТТГ выше нормы, гормоны л-тироксин обычно принимают постоянно, меняется только доза. Так же есть дефицит витамина Д, в таком случае назначается Вит Д в капсулах или каплях, доза 5-8 тыс ед. Низкий ферритин, может быть назначено железо в таблетках.
Боль в горле
18 ответовБолит горло с левой стороны , справа есть шишка ( аутоиммунный тереодит ) слева все было хорошо по узи , но сейчас как будто это шишка стала и слева болит при нажатии на гортань , больно глотать , иногда стреляет в ухо и побаливает зуб , никаких признаков орви нет , при...
Здравствуйте, Ольга! Есть ли оак ,срб недавний? Не болели в последний месяц орви или бактериальной инфекцией? После болезни,может развиваться подострый тиреоидит. Терапия НПВС(ибупрофен вам как раз помогает) или в тяжёлых случаях ГКС Боли начались после пройденного узи и пункции?
Выделения
6 ответовНет хронических заболеваний гинекологии и вообще никаких нет. Сбились месячные, цикл скакал. Назначили Циклодинон и инозитол. Начала пить посреди цикла, в первый месяц на 28 день начались, во втором месяце на 25 день. Сейчас во втором месяце приема Циклодинона на 11...
Здравствуйте. Изменения дня менструации на 3-4 дня не считается нарушением менструального цикла. На 11 день мажущими кровянистыми выделениями в пределах 2-3 дней проявляется овуляторный синдром. Терапия как правило не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
1 ответМне поставили диагноз после ЭКГ гипертрофия миокарда левого желудочка нарушение процессов метаболизма в миокарде. Клинический анализ крови (MindrayBC-6800) все в норме, а вот холестерин повышен 7 мМоль/л. Назначили статины розувастатит ( это очень вредно вплоть до онкологии)....
Здравствуйте, для уточнения необходимости приема статинов сделайте уздг маг, кровь на липидограмму. Но статины не вызывают онкологию, это миф!
Снижать ли дозу тироксина?
20 ответовЗдравствуйте. У меня поставлен диагноз гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит ещё в 2018 году. Позавчера я сдала анализы и получила результаты сегодня. У меня Т3 свободный - 4.97 пмоль/л. Т4 свободный - 14.83 пмоль/л. ТТГ - 0.613 мЕд/л. АТ-ТПО - 94.6 МЕ/мл. Железо - 21.2...
Здравствуйте.в данном случае гормоны щитовидной железы в пределах нормы-щитовидная железа работает хорошо Дозировку тироксина изменять не нужно Также рекомендую принимать витамин Д 2000 ме после завтрака Левотироксин натрия нужно принимать утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств Употребляйте в пищу йодированную соль
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это, во время беременности началось сильное восприятие холода, руки,ноги и лоб ломит от боли, от любого дуновения ветра и низких температур. Сейчас еще добавилась ситуация с ветром и прохладой на улице, все лицо чуть ли не бордового...
На здоровье. Да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный тиреодит
6 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться. Мне поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит с гиперфункцией щитовидной железы. По анализам сильно снижен ТТГ, повышены т3 и т4, ат к ТТГ высокие. При этом у меня лишний вес, запоры, мышечная слабость, фиброзно-кистозная мастопатия. В то же...
Здравствуйте! В заключении эндокринолога нет результатов исследования на антитела к рецепторам ТТГ (это не те, что к ТГ). Выполнялся ли этот анализ? У аутоиммунного тиреоидита действительно бывает тиреотоксическая фаза, однако она не часто происходит с таким выраженным тиреотоксикозом. Но при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса) тиреотоксикоз может быть очень значимым. Разделить эти диагнозы очень важно, так как это определяет тактику: при АИТ обычно не применяется тиамазол, а при болезни Грейвса - обязательно применяется длительным курсом. Критерием разделения как раз служат антитела к рецепторам ТТГ. Если этот анализ не выполнялся - было бы правильным его сделать и в зависимости от результатов может быть скорректирована терапия.