Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение по КТ: Признаки частично консолидированного перелома проксимального эпифиза правой большеберцовой кости. Признаки артроза правого коленного сустава 2 стадии (по Косинской). Признаки синовита, бурсита супрапателлярной сумки правого коленного сустава. ...
Здравствуйте. По КТ перелом частично сросся, артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Больше ничего КТ не видит (только кости). В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока знаем, что есть воспаление в суставе (синовит, бурсит), а причину не знаем. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Обращалась к неврологу по поводу головной боли (бывает 2-3 раза в месяц, диагноз обозначен: Головные боли напряжения. Дорсопатия шейного отдела. Миофасциальный болевой синдром). Было назначено лечение: сначала 2 недели Мидокалм таблетки 150мг×2 раза в день, затем 1 месяц...
Здравствуйте, чтобы дозировка была равноценна таблеткам необходимо делать внутримышечные или внутривенные инъекции по 5 мл 3 раза в день (обычно так не делают) и делают однократно 5 мл внутримышечно Частые инъекции повышают риски воспалительных реакций, инфекции При болях в желудке при приеме препаратов можно добавлять омепразол Также хотелось бы отметить, что Мексидол является сосудистым препаратом, который по мнению множества экспертов не является эффективным, так как не прошел крупных исследований Он не входит в стандарт лечения головной боли и никак на нее не влияет Мидокалм принимать возможно, если есть спазм мышц Обычно назначают 150 мг 3 раза в день на 14 дней Также можно делать массаж, лежать на аппликаторе Кузнецова рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально Частыми головными болями считается боли чаще 15 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Болезнь Нотта
7 ответовДобрый день! Ребенку 3,5 года большой палец на левой руке щелкнет при разгибании, болевой синдром отсутствует, ребенка никак пальчик не тревожит. Поехали к детскому ортопеду, поставили болезнь Нотта. Врач понравился, все рассказал, показал на картинках, дал пощупать...
Здравствуйте.На основании данных жалоб В вашей ситуации спешить с операцией действительно не нужно, и ваш ортопед дал абсолютно грамотные,современные рекомендации.У детей данного возраста болезнь Нотта имеет свои особенности развития, отличные от взрослых. Поскольку пальчик ребенка не болит, полностью разгибается (хоть и с щелчком) и не зафиксирован в согнутом положении, у вас есть время для мягкого консервативного подхода.Мнение "чем раньше, тем лучше в современной детской ортопедии пересмотрено. Операции при болезни Нотта у маленьких детей проводятся подобщим наркозом.С точки зрения детской анестезиологии, если нет экстренных показаний (фиксации пальца или боли)операцию стараются безопасно отложить. Оптимальный и спокойный период для планового вмешательства до 4–5 лет.Эффективность ЛФК- у детей ткани очень эластичны.Специальные упражнения, легкий массаж утолщения (того самого узелка Нотта) и мягкие разгибательные движения помогают сухожилию со временем "перетереть суженное кольцо связки.Работа с эспандером (только очень мягким, детским или в виде сминания терапевтической массы/пластилина) улучшает скольжение сухожилия.Определите четкие критерии для операции- Поводом завершить ЛФК и пойти к хирургу будут только следующие изменения1)Палец перестал разгибаться до конца и остался согнутым (заблокировался 2)Появилась боль, ребенок начал жаловаться или прятать ручку. 3).За 3–4 мес. активных занятий ЛФК щелчки стали грубее или участились.Если операция все же понадобится,не бойтесь ее.Это стандартная, быстрая (около 15–20мин) и малотравматичная процедура (микронадрез или прокол) Цель- освобождение зажатого сухожилия. Малыши восстанавливаются после нее за несколько дней.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
9 ответовСупруга 43 астенического телосложения, уже почти 4 года не дают жить жгучие, тянущие, распирающие боли в правом боку. Прошли десятки профильных специалистов, сданы сотни анализов, проведены различные обследования. Физиологических паталогий, могущих дать такую симптоматику-не...
Здравствуйте. А почему вы ищете ответы на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?. Если болит бок по ребрам, то нужно МРТ грудного отдела позвоночника.
Подагра, пик болезни
17 ответовДобрый день! Ситуация в следующем, и моей мамы сейчас обострилась подагра кретическоая ситуация, не может ходить не выносимые боли, она сначала была госпитализирована в больницу в кардиологию, думали сердце, в итоге дело не в нем. В ходе диагностики нашли у нее язву...
Здравствуйте, Тимур! Опишите поподробнее, в каких суставах присутствует болевой синдром?
Ганглиевая киста
11 ответовПо результатам МРТ обнаружена ганлиевая ксита I плюсне – фалангового сустава. Появляется болевой синдром после того, когда нога находится в покое, особенно после сна. После нагрузки на ногу боль притупляется. Как объяснил врач МРТ в покое происходит скопление жидкости в...
Где именно болит стопа? В области пятки или 1 пальца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа C6-7 3,5 мм
22 ответаЗдравствуйте. Около двух недель назад появились острые боли в шее, лопатке слева, левой руке и онемение указательного пальца. Консультировалась онлайн с неврологом, принимаю терапию из диклофенака и мидокалма в/м , местно диклофенак мазь и нейромультивит 2 таблетки в день....
Здравствуйте! Операция на данный момент вам не показана! Рекомендую провести курс лечебного массажа и регулярные занятия лфк, для предотвращения дальнейшего прогрессирования остеохондроза!
Апоплексия яичника
7 ответовЗдравствуйте. Вчера появилась резкая боль внизу живота. Выпила но-шпу на ночь, боль уменьшилась, но не стихла. С утра вызвали скорую, забрали в приемное. Поставили диагноз апоплексия правого яичника, болевой синдром. Правый яичник 3.2х3.0х2.9 с полостным образованием 17.8...
Здравствуйте, чаще всего при наличии болевой формы апоплексии применяют нестероидные противовоспалительные средства. И обычно в течение пару дней отмечается уменьшение болевых ощущений. Обычно подобных препаратов оказывается достаточно. Но в случае усиления боли, присоединение тошноты, рвоты, жидкого стула рекомендуют повторное обращение в стационар
Ушиб копчика
5 ответовДобрый день! 3 дня назад упала на копчик со сноуборда. Возникла тянущая боль, тяжело было сидеть, на спине лежать было больно. Отека, синяка не было и нет. Намазала вольтарен-гелем. Сейчас при лежании на спине немного больно, при ходьбе, стоянии и сидении возникает небольшой...
Нужно сделать рентген снимки, а лучше КТ копчика, чтобы исключить «трещины», переломы. По лечению ушиба рекомендовано: - Покой, постельный режим, исключить нагрузки. - При болях показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Курс лечения 7-10 дней. - Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней. Коррекция лечения с учетом данный рентгенограмм или КТ Сколько держится болевой синдром? - около 3-4 нед, если ушиб И как скоро можно вернуться к занятиям спортом? - через 3-4 нед если это ушиб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В настоящий момент необходим компетентный ответ врача по необходимости проведения антирабической вакцинации. Знаем, что кормить белок с руки опасно. Дочь 14 лет кормила белку в парке рядом постоянно, бросая орехи на землю или оставляя в кормушке. Вчера попросила ее...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. В данном случае, вакцинация не требуется. Есть три вида контакта, при котором требуется вакцинация по приказу - укус, оцарапывание и ослюнение. Ничего из этого не произошло. Если белка дотронулась носом до неповрежденной кожи, ничего не произойдет. Заразиться при таком контакте невозможно, можно не переживать. С уважением, Андреева М.А.